Ayrıca Medicare Advantage olarak da bilinen Medicare Bölüm C, Orijinal Medicare'e sahip kişiler için ek bir sigorta seçeneğidir.
Orijinal Medicare ile, Bölüm A (hastane) ve Bölüm B (tıbbi) kapsamına girersiniz.
Medicare Part C, A ve B bölümlerinin yanı sıra reçeteli ilaçlar, dişçilik, görme ve daha fazlası gibi ek hizmetler için de kapsama alanı sunar.
Bu makalede, Medicare Bölüm C'nin size sunduğu şeyleri, ne kadara mal olacağını ve durumunuz için en iyi planı nasıl seçeceğinizi keşfedeceğiz.
Medicare C Bölümüne ihtiyacınız var mı?
Medicare Kısım C kapsamı, özel sigorta şirketleri tarafından sunulan ek Medicare kapsamıdır. Bu planla, reçeteli ilaçlar, diş ve görme hizmetleri ve sağlıkla ilgili diğer servislerden yararlanabilirsiniz.
Medicare c bölümünün kapsamı
Doğru Medicare Part C avantajlarıyla, aşağıdakileri karşılayacaksınız:
- hastane hizmetleri, bakım tesisi bakımı, evde sağlık bakımı ve bakım evi bakımı
- koşulların önlenmesi, teşhisi ve tedavisi ile ilgili sağlık hizmetleri
- akıl sağlığı hizmetleri
- reçeteli ilaç kapsamı
- dişçilik, görme ve işitme hizmetleri
- fitness üyelikleri gibi isteğe bağlı sağlık hizmetleri
Temel hastane ve sağlık sigortasından daha fazlasına ihtiyacınız varsa Medicare Part C temel bir teminat seçeneğidir.
Medicare Bölüm C'ye uygun musunuz?
Medicare Bölüm A ve B'de zaten varsa ve Medicare Bölüm C sağlayıcısının servis alanında yaşıyorsanız, düşünmeyi düşündüğünüz şekilde Medicare C Bölümüne hak kazanırsınız.
Bu gereksinimlerin her ikisini de yerine getirseniz bile, son dönem böbrek hastalığı olan kişilerin genellikle Medicare Bölüm C'ye hak kazanmadıklarını not etmek önemlidir.
Medicare’e kaydolma hakkında bilmeniz gerekenler
Medicare'e kaydolma zamana duyarlıdır ve 65 yaşına gelmeden 3 ay önce kabaca başlatılmalıdır. Ayrıca 65 yaşını doldurduğunuz ay ve 65 yaşınızı takip eden 3 ay içerisinde Medicare'e başvurabilirsiniz.inci doğum günü – kapsama ertelenecek olsa da.
- İlk Medicare kayıt süresini kaçırırsanız, açık kayıt her yıl 1 Ocak ile 31 Mart arasında gerçekleşir.
- Geç kayıt döneminde kaydolursanız, ek gecikme ücreti alınabilir ve 1 Temmuz'a kadar herhangi bir teminat alamazsınız; bu da sizi kapsama alanında bir boşluk bırakabilir.
- Medicare'e kaydolmak için: Social Security'nin web sitesinden çevrimiçi olarak kaydolabilirsiniz.
- Medicare Bölüm C'ye kaydolmak için: Medicare.gov üzerinden çevrimiçi Medicare Bölüm C planları için alışveriş yapabilirsiniz.
Hangi Medicare Bölüm C planları mevcuttur?
Medicare Kısım C planlarının ne olduğunu öğrenmenin en kolay yolu Medicare aracını kullanmaktır: Bir 2020 Medicare Planı bulun.
Sistem, bazı sorulara cevaplarınızı alacak ve ihtiyaçlarınıza uygun Medicare Part C planları sunan şirketleri daraltacaktır. Bu Medicare aracı, bölgenizdeki planları karşılaştırmak için yararlıdır.
“Medicare Advantage Planları (şehir, eyalet veya posta kodunu girin)) için hızlı bir Google araması, şehrinizdeki ve eyaletinizdeki hangi şirketlerin Medicare Advantage planları sunduğunu daraltabilir.
Zaten başka bir büyük sigorta şirketi aracılığıyla teminat alırsanız, Medicare Part C planları sunabilirler. Medicare Bölüm C'yi sunan bazı büyük sigorta şirketleri şunlardır:
- Aetna
- BCBS
- Cigna
- HealthPartners'ın
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
- UPMC
Medicare Part C'nin maliyeti nedir?
Medicare Part C planıyla ilgili çeşitli maliyetler vardır; bu, cepten yapılan maliyetlerin değişebileceği anlamına gelir.
Bazı Medicare Kısım C planları B Kısmınızın aylık priminin bir kısmını karşılayacaktır. Bununla birlikte, bu planlardan bazılarının kendi primleri de vardır ve düşülebilir.
Bu maliyetlere ek olarak, hizmet alırken bir eş ödeme borçlu olabilirsiniz.
maliyeti etkileyen diğer faktörler
Medicare Kısım C planının size ne kadara mal olacağına katkıda bulunan diğer faktörler şunları içerir:
- HMO, PPO, PFFS, SNP veya MSA gibi seçtiğiniz planın türü
- prim veya kesinti tutarınızı belirlemek için kullanılabilecek geliriniz
- maliyetlerin yüzdesi
- ne sıklıkta tıbbi hizmetlere ihtiyacınız var?
- Ağ içinde veya ağ dışında sağlık hizmeti alıp almadığınızı
- Medicaid gibi başka bir finansal yardım alıp almadığınızı
Medicare Part C'ye sahip olmanın pek çok avantajı vardır; bunlara, cebe ne kadar ödeyeceğinizin yıllık bir kepi de dahildir. Yine de, bu ilk masraflar, bu sınırlamadan önce zamanla artabilir, bu nedenle Medicare Part C planınızı seçerken tüm faktörleri göz önünde bulundurmak önemlidir.
Medicare'in diğer bölümleri nelerdir?
Medicare Bölüm C, Medicare'in sunduğu diğer planlardan farklıdır. Medicare kapsamının diğer kısımları Bölüm A, Bölüm B, Bölüm D ve Medigap olarak bilinir.
Bölüm A (hastane sigortası)
Bu sigorta, acil servis gezileri veya yatan hasta bakımı gibi hastane ile ilgili hizmetleri kapsar. Evde sağlık bakımı, bakım tesisi ve bakımevi bölümleri de A Bölümünde yer almaktadır. Medicare Bölüm A, Medicare Bölüm C planına dahil edilmiştir.
Bölüm B (sağlık sigortası)
Bu sigorta, önleyici sağlık hizmetlerinin yanı sıra sağlık durumları için teşhis ve tedavi hizmetlerini de kapsar. Tıbbi nakliye masrafları da bu kapsama dahil edilir. Medicare Bölüm B, Medicare Bölüm C planına dahil edilmiştir.
Bölüm D (reçeteli ilaçlar)
Bu reçeteli ilaç teminatı, genellikle en iyi Medicare Bölüm C'ye ilgi göstermeyen kişiler için Orijinal Medicare eklentisi olarak kullanılır. Reçeteli ilaçları kapsamayan bir Medicare Advantage planı için de teminat olarak eklenebilir.
Medigap (ek sigorta)
Medigap ve Medicare Bölüm C farklıdır. Medigap, Medicare ile zaten sahip olduklarınız için tamamlayıcı bir güvenceye sahipken, Medicare Bölüm C, tüm Medicare faydalarını kapsar. Medicare'in kapsamından memnunsanız ancak yalnızca ek sigorta almak istiyorsanız, Medigap iyi bir seçenektir.
Medicare Bölüm C’ye ihtiyacınız yoksa
Mevcut Medicare kapsamınızdan memnunsanız ve yalnızca reçeteli ilaç kapsamı almakla ilgileniyorsanız, Medicare Part D yeterli olabilir.
Medicare'in kapsamı varsa ancak yalnızca maliyetlerle ilgili ek yardıma ihtiyacınız varsa, Medigap politikası sizin için işe yarayabilir.
Bazı insanlar için Medicare Part C, karşılayamayacakları ek bir maliyettir – bu durumda, D ve Medigap kapsamı için alışveriş yapmak paradan tasarruf etmenize yardımcı olabilir.
Birinin kaydolmasına yardım etmek mi?
Bir aile üyesinin veya arkadaşının Medicare Kısım C planını seçmesine yardım etmek derinlemesine bir süreç olabilir, ancak zor olması gerekmez. Planları gözden geçirirken dikkat etmeniz gereken bazı noktalar:
- Kapsama türü. Aile üyeniz A ve B bölümlerinin sunmadığı kapsama seçenekleri ile ilgileniyorsa, kendileri için önemli olan tüm alanları kapsayan bir plan bulmaya çalışın.
- Planın türü. Doğru Medicare Bölüm C planını seçmek, büyük ölçüde kişisel tercihlerine bağlıdır. HMO, PPO, PFFS, SNP ve MSA plan yapılarının tümü göz önünde bulundurulmalıdır.
- Cepten maliyetler. Düşük gelir, Medicare Part C primini, düşülebilir ve cepten karşılama maliyetlerini karşılamayı zorlaştırabilir. Ödeyebilecekleri oranlar için alışveriş yapmaya çalışın.
- Tıbbi durum. Medicare'in kapsamı için alışveriş yaparken herkesin kendine özgü bir sağlık durumu vardır. Sağlık koşulları, sık seyahat ve sağlayıcı tercihleri gibi şeyleri düşünün.
- Diğer faktörler bir
ders çalışma 800.000'den fazla yararlanıcı, Medicare Kısım C planı seçerken kuruluşun pazar payı ve yıldız derecelendirmesi gibi faktörlerin de göz önüne alındığını tespit etti.
Götürmek
Medicare Advantage Planları olarak da bilinen Medicare Kısım C planları, hem orijinal hem de ek Medicare kapsamının yararlarını sunan isteğe bağlı sigorta planlarıdır.
Medicare Part C reçeteli ilaçlar, vizyon ve dişhekimliği hizmetleri ve daha pek çok konuda kapsama alanıyla ilgilenen kişiler için mükemmel bir seçenektir. Kısım C planının maliyeti, aylık ve yıllık maliyetler, eş ödemeler ve tıbbi ihtiyaçlarınız dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.
Size uygun bir Medicare C Parçası planı bulmak için Medicare.gov adresini ziyaret edin.