Medicare Ambulans Servisini Kapsıyor mu?

Medicare ambulans servisini ne zaman kapsar?

Ambulansınızın maliyeti ancak araba veya taksi gibi acil olmayan bir araca taşınmanız sağlığınızı tehlikeye sokarsa, Medicare tarafından karşılanacaktır.

Medicare tipik olarak, yakınınızdaki en yakın ve uygun tıbbi tesise ulaşım maliyetinin yüzde 80'ini karşılamaktadır.

Daha uzaktaki bir tesise gitmek isterseniz, ek ücrete tabi olabilir. Ancak, bölgenizin dışındaki bir tesise gitmenizi gerektiren bir tıbbi zorunluluk varsa, Medicare genellikle bu hizmet için para öder.

Ambulansta düzenli, acil olmayan ulaşım gerektiren bir durum varsa, doktorunuzdan Medicare'in ödemesi için neden bu servise ihtiyacınız olduğunu belirten bir emre ihtiyacınız olabilir.

Acil olmayan ulaşım için Medicare'in haftada veya ayda bir araya getireceği ambulans sürüşlerinin sayısı konusunda bir sınır olabilir.

Bazı durumlarda, Medicare'in ödemesini yapmadan önce sizden veya ambulans şirketinden önceden yetkilendirme ve onay almanız gerekebilir. Bu gereksinimler eyaletten eyalete değişir.

Acil durumlar dışındaki ambulans taşıma şartlarına ilişkin belirli kuralları eyaletinizde görmek için 800-MEDICARE (800-633-4227) no'lu telefonu arayın. İşitme veya konuşma bozukluğu çekiyorsanız ve bir TTY cihazı kullanıyorsanız, 877-486-2048 numaralı telefonu arayın.

Acil olmayan bir durumda, ambulans şirketiniz size Advance Faydalanıcı Bir Kapsam Dışı Bildirim (ABN) adı verilen bir form sağlayabilir, böylece Medicare'in nakliye ücretini ödemeyeceğini düşündüklerinde sizden ücret alabilirler. ABN'yi imzalamak isteyip istemediğinize karar vermek size kalmış.

Bir ABN imzalarsanız ve Medicare’in ödemeyeceği suçlamalara maruz kalırsanız, ambulans yolculuğu için ödeme yapmaktan siz sorumlusunuz. ABN'yi imzalamazsanız, ambulans şirketi sizi taşımamaya karar verebilir.

ABN'de imzanız: asla Acil bir durumda gerekli. Ambulans şirketleri, siz bir ABN vermemiş olsanız veya imzalamamış olsanız bile, size hizmetler için fatura verebilir.

Medicare, Life Flight'ı kapsıyor mu?

Acil tıbbi tedaviye ihtiyacınız varsa ve kara taşımacılığı yoluyla uygun bir tıbbi tesise taşınamıyorsanız, Medicare, hava ambulans servisinin Medicare tarafından onaylanan maliyetinin yüzde 80'ini karşılayabilir. Hava ambulansları helikopterler veya uçaklar gibi sabit kanatlı uçaklar olabilir.

Life Flight gibi özel üyelik programları, Medicare'in kapsamadığı bir yıllık üyelik ücreti gerektirir.

Hava ambulans taşımacılığını kapsayan bir programa katılırsanız, bu, Medicare yoluyla ödenmeyen maliyetin bir kısmını kapsayabilir. Bu programlardan bazıları, Medicare'in kapsamadığı ambulatuar kara taşımacılığı maliyetini de karşılamaktadır.

Uzak, kırsal bir bölgede yaşıyorsanız, bu programlar faydalı olabilir. Ayrıca, uygun tıbbi bakımın kolayca erişilemediği yerlerde diğer ülkelere veya bölgelere yoğun bir şekilde seyahat ediyorsanız faydalı olabilir.

Bir hava ambulansının gerekli olduğu durumlar şunları içerebilir:

• kara taşımacılığı sana ulaşamıyor
• İstediğiniz tıbbi tesis ile aranızda önemli bir mesafe var.
• ihtiyacın olan tıbbi tesis ile aranızda bir engel var

Kırsal bir bölgede yaşıyorsanız, doktorunuzun zaman veya mesafenin sağlığınıza engel teşkil ettiğini belirten bir emir vermesi koşuluyla hava ambulansı gerekliliklerini otomatik olarak karşılayabilirsiniz.

Medicare'in hangi kısmı ambulans servisini kapsıyor?

Orijinal Medicare’iniz varsa, ambulans hizmetlerinin maliyeti Medicare Bölüm B’de karşılanacaktır.

Nakil sırasında intravenöz ilaçlar veya oksijen dahil tıbbi tedaviye ihtiyacınız varsa, bu tedavilerin maliyeti tipik olarak, her zaman olmamakla birlikte, nakliye faturasına dahil edilir ve Medicare Bölüm B uyarınca ödenir.

Bir Medicare Advantage planınız varsa, ambulans hizmetlerinin maliyeti ve nakliye sırasında ihtiyaç duyduğunuz tıbbi bakım Medicare Bölüm C kapsamında olacaktır.

Medigap poliçeleri özel sigorta şirketleri tarafından satılmaktadır. Bu politikalar, Medicare'in kapsamadığı ambulans hizmetinin maliyetinin tamamını veya bir kısmını karşılayabilir.

Ayrıca, Medicare B Bölümünün yıllık vergisini kesebilirler. Bir Medigap politikasına hak kazanabilmek için Medicare A ve B bölümlerine sahip olmalısınız.

2020'de ER kapsamına sahip olduğunuzdan emin olmak için hangi Medicare planları daha iyi olabilir?

Sizin için en iyi olan Medicare planının türü, kısmen, kalp hastalığı gibi bilinen tıbbi durumlarınız tarafından belirlenecektir. Acil durumlar genellikle öngörülebilir olmadığından, hangi planın size en iyi acil durum ve ambulans kapsamını sağlayacağını söylemek zordur.

Medicare'in kapsamı her yıl değişebilir, bu nedenle potansiyel maliyetlerin ve avantajların sizinle nasıl ilişkili olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Akılda tutulması: Yıllık açık kayıt döneminde 2020 veya herhangi bir yıl için seçerseniz kapsamınızı değiştirebilirsiniz. 2020 için açık kayıt süresi 15 Ekim'de başlar ve 7 Aralık'a kadar devam eder. O zaman seçeceğiniz plan 1 Ocak 2020'de yürürlüğe girecektir.

Orijinal Medicare

Orijinal Medicare, A, B ve D bölümlerini içerir. Bu bölümlerin bir kısmını veya tamamını seçebilirsiniz.

Original Medicare'iniz varsa, satın almayı seçmeniz durumunda ambulans hizmetleri B Bölümünde ele alınacaktır.

Bölüm A, Acil Servis dahil hastane masraflarını kapsar, ancak ambulans masraflarını kapsamaz. Medicare A Kısmı uzmanlar için havale gerektirmez, bu nedenle acil serviste görebileceğiniz uzmanlar genellikle işlenir.

Çoğu kişi Medicare A Kısmı için ödeme yapmaz. Ancak, acil servise her gittiğinizde veya bir hastaneye kabul edildiğinizde bir kesinti yapmanız gerekir. Bir Medigap politikanız varsa, bu indirilebilecekleri ve diğer maliyetleri karşılayabilir.

D Bölümü reçeteli ilaçları kapsar, ancak ambulans ya da ER'de ihtiyaç duyduğunuz intravenöz ilaçları kapsamaz. Bu ilaçlar hastane ortamında yönetiliyorsa A Bölümü'ne veya ambulans veya hava taşımacılığı araçlarında kullanılıyorsa B Bölümü'nü kapsayacaktır.

Medicare Avantajı

Orijinal Medicare yerine Medicare Advantage planına sahip olmayı seçebilirsiniz. Bu tür planlar özel bir sigorta şirketi tarafından verilmektedir ve ambulans ve ER hizmetleri de dahil olmak üzere Orijinal Medicare'in yaptığı her şeyi kapsayacak şekilde federal olarak istenmektedir.

Medicare Advantage planları tipik olarak Medicare A, B ve D bölümlerini toplar. Medicare Advantage planları, A ve B bölümlerine kaydolmanızı ve B Bölümü primini ödemenizi gerektirir.

Acil servis ziyaretlerinin çoğunu gerektirebilecek bir tıbbi teşhisiniz varsa, bir Medicare Advantage planı sizin için bir anlam ifade edebilir, çünkü bu tür planlar bir yıllık cepten maliyetler için bir üst sınıra sahiptir.

Bazı Medicare Advantage planları doktor atamalarına ve doktor atamalarına ve diyaliz ve kemoterapinin sağlandığı tesislere ulaşımın kapsamını içerir.

Ortalama ambulans yolculuğunun maliyeti ne kadardır?

Ambulanslar bir zamanlar yerel vergilerle finanse edildi, ancak bu artık çoğu alanda geçerli değil. Ambulans hizmetleri, özellikle sigortanız yoksa pahalı olabilir.

Medicare dışında bir sigortanız varsa, poliçeniz ambulans için cepten ne kadar masraf alacağınızı gösterir. Bu, yüzlerce ila binlerce dolar arasında değişebilir.

Medicare'iniz varsa, bir ambulans yolculuğunun maliyeti faktörlerin bir kombinasyonu ile belirlenir. Bunlar arasında bir temel ödeme artı kilometre ve taşıma sırasında verilen hizmetler yer almaktadır. Bu hizmetler temel yaşam desteği veya ileri yaşam desteği içerebilir.

Hava ambulansı nakliye masrafları, bazı durumlarda astronomik meblağlara ulaşarak, toprak maliyetlerinden bile daha yüksek olabilir.

Medicare'e sevilen birine kaydolma konusunda yardım için ipuçları

Bir Medicare planı seçmek göz korkutucu gelebilir. Sevdiğiniz kişi Medicare’e ilk kez kaydoluyorsa, ilk kayıt dönemlerinin (IEP) ne zaman olacağını belirlemelerine yardımcı olun. 65'e yaklaşan insanlar için, IEP, 65 yaşından 3 ay önce başlar.^inci doğum günü ve sonra 3 ay kadar uzanır.

Yıl içerisinde, mevcut planlarında başvurabilecekleri veya değişiklikler yapabilecekleri başka zaman dilimleri vardır.

Medicare'in hangi bölümlerine ihtiyaç duyduklarını ve Orijinal Medicare'in veya Medicare Advantage planının onlar için en iyi olup olmayacağını seçmelerine yardımcı olun.

birisinin Medicare'e kaydolmasına yardım etme

Dikkate alınması gerekenler:

• Halen ihtiyaç duyulan tıbbi hizmet türleri
• bakımevi gibi ileriye dönük ihtiyaç duyabilecekleri hizmet türleri için öngörünüz
• Mevcut birinci basamak doktorları ve düzenli olarak gördükleri uzmanlar Orijinal Medicare'i kullanıyor mu, yoksa Medicare Advantage ağında mı?
• aylık reçetelerinin bedeli
• dişhekimliği ve vizyon hizmetlerine ihtiyaçları
• kesintiler, eş ödemeler ve aylık primler için harcayabilecekleri para tutarı

Burada çevrimiçi başvuruda bulunmalarına yardımcı olabilirsiniz.

Ayrıca sabah 7: 00-7: 00 saatleri arasında 800-772-1213'ü arayarak telefonla başvuruda bulunmalarına yardımcı olabilirsiniz. hafta içi, pazartesi-cuma arası. Siz veya sevdikleriniz sağır veya işitme güçlüğü çekiyorsa, TTY 800-325-0778 numaralı telefonu arayın.

İsterseniz, yerel Sosyal Güvenlik ofislerinde şahsen başvuruda bulunmalarına yardımcı olabilirsiniz. Bu tür bir hizmet için bir randevu genellikle gereklidir.

Ambulans ne zaman çağırılmalı

Tıbbi bir acil durum gerçekleştiğinde zaman esastır. Aşağıdaki durumlarda ambulans için 911'i arayın:

• hasta veya yaralı olan kişiyi hareket ettiremezsiniz
• onları taşımak daha fazla hasara veya hasara neden olabilir
• Onları hızlıca bir hastaneye veya tıbbi tesise götüremezsiniz
• Kişinin durumu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere hayatı tehdit edici görünmektedir:
  • nefes alma zorluğu
  • bol veya kontrol edilemeyen kanama
  • aşırı ağrı
  • kalp krizi veya felç belirtileri
  • zihinsel karmaşa
  • intihar düşünceleri veya tehditleri

Alt çizgi

Medicare planlarının birkaç türü vardır. Medicare Bölüm B ve Medicare Advantage planları, ambulans maliyetlerinin yaklaşık yüzde 80'ini karşılamaktadır. Siz veya bir başkasının ambulansa ihtiyacı varsa, 911'i veya yerel acil durum servislerinizi aramaktan çekinmeyin.