IBS ve laktoz intoleransı nedir?

İrritabl bağırsak sendromu (IBS), tipik olarak birlikte ortaya çıkan bir grup semptomla karakterize bir gastrointestinal bozukluktur. Bu semptomlar şunları içerebilir:

  • ishal
  • gaz
  • kramp veya ağrı
  • kabızlık
  • şişkinlik

IBS’nin beyninizin ve bağırsağınızın birlikte nasıl çalıştığı ile ilgili problemlerle ilgili olduğu düşünülmektedir.

Laktoz intoleransı, süt ürünlerinde bulunan doğal bir şeker olan laktozu sindiremediğinizde ortaya çıkan bir sindirim bozukluğudur. Laktoz intoleransı olan kişiler, laktozu sindirmek için gerekli olan laktaz adlı bir enzimi yeterince üretmezler. Süt ürünleri tükettiğinizde, laktoz intoleransı IBS’ninkine benzer çeşitli semptomlara neden olabilir.

Bununla birlikte, altta yatan nedenleri, risk faktörleri ve tedavileri farklıdır.

IBS ve laktoz intoleransı arasındaki temel farklar nelerdir?

IBS ve laktoz intoleransı bazen ishal, şişkinlik ve gaz gibi benzer semptomlara sahip olabilir. Bununla birlikte, bu iki bozukluk birbiriyle ilişkili değildir. Laktoz intoleransının belirtileri yalnızca süt ürünleri tükettiğinizde ortaya çıkar. IBS için bu doğru değil.

IBS, fonksiyonel bir gastrointestinal (GI) bozukluk olarak kabul edilir. IBS semptomları o kadar net değildir. IBS’li bazı kişilerde kabızlık vardır. Bazılarında ishal var. Diğerleri ikisi arasında gidip gelir.

Süt ürünlerini tüketerek tetiklenen laktoz intoleransının aksine, IBS semptomları, belirli yiyecek türleri veya stres ve anksiyete dahil olmak üzere birçok tetikleyiciye sahip olabilir.

Süt, IBS’li biri için tetikleyici bir besin olabilir, ancak bu, kişinin laktoza tolerans göstermediği anlamına gelmez.

Laktoz intoleransı riski kimde?

Laktoz intoleransı çok yaygındır. Dünya genelindeki insanların yaklaşık yüzde 68’i yaşamları boyunca laktoz intoleransına sahip veya geliştirecek. Çoğu insan sütü sindirmek için yeterli laktazla doğarken, bir kişinin ürettiği laktaz miktarı zamanla kademeli olarak azalabilir.

Laktoz intoleransı için risk faktörleri şunları içerir:

  • Asya, Afrika veya Hispanik kökene sahip olmak
  • çölyak hastalığı ve iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) gibi bağırsak hastalıkları
  • bağırsak ameliyatı veya ince bağırsağınızın yaralanması
  • erken doğmak

IBS için kimler risk altındadır?

IBS, kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Genetik de bir rol oynayabilir, ancak bilim insanlarının IBS’nin nedeni hakkında öğrenmesi gereken çok şey var.

IBS’ye sahip olma şansınızı artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • IBS’li bir aile üyesine sahip olmak
  • stres veya travma öyküsü
  • sindirim sisteminizde ciddi bir enfeksiyon olması

Semptomları karşılaştırma

Laktoz intoleransının birçok semptomu, IBS semptomları olabilir, ancak birkaç önemli farklılık vardır.

Laktoz intoleransı IBS, İrritabl Barsak Sendromu
İshal İshal
Şişkinlik Şişkinlik
Aşırı gaz (şişkinlik) Aşırı gaz (şişkinlik)
Karın krampları Karın krampları
Mide bulantısı ve kusma Kabızlık
Bir süt ürünü yedikten veya içtikten 30 dakika ila 2 saat sonra semptomlar ortaya çıkar. İshal ile değişen kabızlık

Hem IBS hem de laktoz intoleransınız olabilir mi?

Hem IBS hem de laktoz intoleransına sahip olmak mümkündür. Bunun temel nedeni, iki koşulun her ikisinin de oldukça yaygın olmasıdır. Laktoz intoleransı, dünya çapındaki insanların yaklaşık üçte ikisinde ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki insanların üçte birinden fazlasında görülür. Araştırmalar, IBS’nin yaygınlığının ABD’deki insanların yüzde 10 ila 15’i arasında olduğunu tahmin ediyor

IBS’li kişiler genellikle laktoz intoleransı bildirirken, araştırmacılar ikisi arasında bir bağlantı olduğunu gösteren kesin bir kanıt bulamadı.

Laktoz intoleransı semptomları kötüleşebilir mi?

Laktoz intoleransı, yaşlandıkça genellikle kötüleşir ve vücudunuz laktaz üretme yeteneğini kaybeder. Yine de semptomların ciddiyeti genellikle tükettiğiniz laktoz miktarına bağlıdır.

IBS ve laktoz intoleransının teşhisi

IBS’nin teşhis edilmesi, laktoz intoleransından daha zordur. Bir doktor IBS testi yaparken laktoz intoleransını veya çölyak hastalığı gibi diğer gastrointestinal bozuklukları dışlamak isteyebilir. IBS’yi teşhis etmek, laktoz intoleransını teşhis etmekten daha uzun sürer.

Laktoz intoleransının teşhisi

Süt ürünlerinden (süt, peynir ve dondurma gibi) kaçınarak ve belirtilerinizin düzelip düzelmediğini görerek laktoz intoleransını kendi kendinize teşhis edebilirsiniz. 1-2 hafta sonra, biraz süt tüketirseniz ve belirtileriniz geri gelirse, büyük olasılıkla laktoz intoleransınız vardır.

Bir doktor ayrıca bir teşhisi doğrulamak için laktoz nefes testi olarak bilinen bir test isteyebilir.

IBS’yi Teşhis Etmek

Bir doktorun tanı koymak için çeşitli testler istemesi gerekebilir ve bu testlerden bazıları diğer koşulları ekarte etmek için kullanılabilir. Ayrıca diyetiniz, ailenizin tıbbi geçmişi ve semptomları hakkında sorular soracaklar ve bu semptomlarda belirli bir model arayacaklar.

IBS için teşhis süreci şunları içerebilir:

  • çölyak hastalığı olasılığını dışlamak için kan testi (buğday alerjisi)
  • Enfeksiyona işaret edebilecek parazitleri veya kanı kontrol etmek için dışkı örneği almak
  • olası tıkanmaları kontrol etmek için bağırsaklarınızın bir röntgeni
  • kolon kanseri olasılığını dışlamak için kolonoskopi
  • pankreas veya safra kesesi ile ilgili sorunları ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için pelvik bölgenin BT taraması
  • laktoz nefes testi

Bu diğer koşullar göz ardı edildiğinde, bir önceki yıl boyunca en az 3 ay boyunca IBS ile tutarlı semptomlarınız varsa, bir doktor IBS tanısı koyabilir.

Tedavi nasıl farklılık gösterir?

Hem IBS hem de laktoz intoleransının tedavisi, diyetinizde değişiklikler yapmayı içerecektir. IBS tedavisi muhtemelen yaşam tarzınızda değişiklikler yapmayı ve muhtemelen ilaç almayı da içerecektir.

IBS tedavisi

Diyetinizde ve yaşam tarzınızda değişiklikler yaparak IBS semptomlarını kontrol edebilirsiniz. Bu değişiklikler şunları içerir:

  • daha fazla lif yemek
  • glütenden kaçınmak
  • Düşük FODMAP diyeti olarak bilinen özel bir beslenme planına uyum sağlamak
  • artan fiziksel aktivite
  • stresi azaltmak

İshal veya kabızlık gibi IBS semptomları yaşıyorsanız, bir doktor aşağıdaki gibi ilaçlar yazabilir:

  • rifaximin (Xifaxan)
  • eluxadoline (Viberzi)
  • alosetron hidroklorür (Lotronex)
  • lubiprostone (Amitiza)
  • linaclotide (Linzess)
  • plecanatide (Trulance)
  • lif takviyeleri
  • müshiller
  • antidepresanlar
  • probiyotikler

Sizin için en iyi olanı görmek için birkaç tedavi denemeniz gerekebilir.

Laktoz intoleransını tedavi etmek

Laktoz intoleransının ana tedavisi, laktoz içeren gıdalardan kaçınmaktır.

Bir seferde az miktarda laktozu tolere edebilseniz de, genellikle aşağıdakilerden kaçınmaya çalışmalısınız:

  • inek sütü
  • keçi sütü
  • peynir
  • dondurma
  • yoğurt
  • Tereyağı
  • Ekşi krema
  • Peynir altı suyu proteini

Laktoz içermediklerinden emin olmak için diğer ürünlerin gıda etiketlerini kontrol etmeniz gerekecektir. Kurabiye, kek, çikolata, ekmek, mısır gevreği ve birçok sos ve et suyu veya hazırlanmış yiyecekler laktoz içerir. Süt ürünlerini kaju veya badem sütü gibi sütlü süt alternatifleriyle değiştirebilirsiniz. Laktoz çıkarılmış süt ürünleri de mevcuttur.

Semptomlara yakalanma olasılığını azaltmak için süt tüketmeden önce laktaz enzimi takviyesi almayı da deneyebilirsiniz.

IBS veya laktoz intoleransınız olduğunu düşünüyorsanız ne zaman doktora görünmelisiniz?

Hem IBS hem de laktoz intoleransı ciddi tıbbi sonuçlarla ilişkili değildir, ancak her ikisi de yaşam kalitenizi etkileyebilir.

Diyetinizden süt ürünlerini çıkararak kolayca açıklanamayan ishal, mide krampları, gaz, şişkinlik veya kabızlık gibi gastrointestinal semptomlar yaşıyorsanız, doğru teşhis için bir doktora görünün.

Paket servisi

IBS bir bağırsak fonksiyonu bozukluğudur, laktoz intoleransı ise süt ürünlerini sindirmek için gerekli bir enzimle ilişkilidir. Bu iki bozukluk birbiriyle ilişkili değildir ancak çok benzer semptomlara sahiptir. Bu koşulların her ikisine de aynı anda sahip olmak da mümkündür. Mide ağrısı, ishal veya kabızlık gibi sıklıkla mide-bağırsak problemleri yaşıyorsanız, daha fazla test için bir doktora görünün.