Tiroid Seviyesi Testlerini Yorumlama

TSH grafik

TSH düzeyleri, tiroidinizin nasıl çalıştığının bir göstergesidir. Cinsiyet, yaş ve diğer faktörlere göre değişir. Genelde normal, düşük ve yüksek TSH seviyeleri:

Hamilelikte TSH düzeyleri

Tiroid hormonları, özellikle ilk trimesterde bebeğin beyin ve sinir sistemi gelişimini etkileyebilir. Yaklaşık 12 hafta sonra, bebek kendi tiroid hormonlarını üretmeye başlar. O zamana kadar, bebek tamamen tiroid hormonlarının anneden transferine bağlıdır.

Hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizm hamilelik sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca hamile kalmadan önce bu koşullardan birine sahip olabilir ve bunu bilmiyor olabilirsiniz.

Tedavi edilmeyen tiroid hastalığı düşük, erken doğum veya düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Ayrıca preeklampsiye de neden olabilir. Hamilelik sırasında rahatsız edici olmayan bir tiroidin olması bebeğin büyümesini ve beyin gelişimini de etkileyebilir.

Hamilelik sırasında TSH seviyelerinin hem sizin hem de bebeğinizin sağlıklı kaldığından emin olmak için kontrol edilmesi önemlidir.

Hamilelik sırasında salgılanan hormonlar TSH düzeylerini etkileyerek tipik sayılarınızdan değiştirebilir.

Bu tablo 18 ila 45 yaşları arasındaki hamile kadınlar için normal, düşük ve yüksek TSH seviyelerine genel bir bakış sunar:

Hamilelik sırasında TSH seviyeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, tiroid ilacına ihtiyacınız olup olmadığını veya mevcut tiroid ilacınızın, gebeliğin farklı aşamaları için istenen TSH seviyelerine göre ayarlanması gerekip gerekmediğini belirleyebilir.

Düşük TSH seviyeleri ne gösterir

TSH seviyeniz olması gerekenden düşükse, hipertiroidizm olabilir. Bu, hipofiz bezi tiroid hormonu seviyelerinin çok yüksek olduğunu algıladığında ve TSH üretimini azaltarak düzeldiğinde meydana gelir.

Hipertiroidi komplikasyonları şunlardır:

• kasıtsız kilo kaybı
• osteoporoz
• atriyal fibrilasyon
• gözlerde şişkinlik veya görme sorunu (aşırı aktif tiroidiniz Graves hastalığı ile ilişkiliyse ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir)
• tirotoksik kriz (tiroid fırtınası)

Düşük TSH seviyelerinin belirtileri

Hipertiroidi belirtilerinin birçoğu diğer koşullardan da kaynaklanmaktadır. Bir doktor, yaşadığınız belirtilerin düşük TSH düzeylerinden mi yoksa başka bir şeyden mi kaynaklandığını belirleyebilir. Daha yaşlı yetişkinlerde az veya hiç belirti olmayabilir.

Dikkat edilmesi gereken bazı belirtiler şunlardır:

• hızlı veya düzensiz kalp atışı
• kalp çarpıntısı (kalp çarpması)
• açıklanamayan kilo kaybı
• tedirgin veya gergin hissetmek
• ellerde ve parmaklarda titreme
• yorgunluk veya bitkinlik
• normalden daha sık aç hissetmek
• uykusuzluk hastalığı
• cilt veya saçın incelmesi
• bağırsak hareketlerinde değişiklik, özellikle daha yüksek frekans oranları
• terleme arttı
• adet döngüsündeki değişiklikler

Aşırı aktif tiroidin nedenleri

Aşırı aktif bir tiroid, aşağıdakiler dahil olmak üzere birkaç koşuldan kaynaklanabilir:

• Graves hastalığı
• Plummer hastalığı (toksik multinodüler guatr)
• toksik tiroid nodülü
• tiroidit
• çok fazla tiroid ilacı kullanıyor

Ne yüksek TSH seviyeleri gösterir

TSH seviyeniz olması gerekenden yüksekse, hipotiroidizm olabilir. Bu durum, hipofiz bezinin daha fazla TSH pompalayarak düşük miktarlarda tiroid hormonu için aşırı telafi etmesi durumunda ortaya çıkar.

Bu durum yaşlı kadınlarda en sık görülen, ancak herhangi bir yaşta herhangi bir cinsiyette ortaya çıkabilir. Konjenital hipotiroidizm olan bebekler de yüksek TSH düzeyleri ile doğabilir. Azaltıcı tiroidin riskleri ve komplikasyonları yaşa göre değişir.

Eğer tedavi edilmezse, yetişkinlerde hipotiroidizmin riskleri ve komplikasyonları şunları içerebilir:

• kalp hastalığı
• kalp yetmezliği

• guatr (gözle görülür şekilde büyümüş tiroid)

• ciddi olabilir depresyon,

• kısırlık
• periferik nöropati

• miksödem (ciddi ileri hipotiroidi)

• yüksek kolestorol
• yüksek tansiyon

Eğer tedavi edilmezse, bebeklerde riskler ve komplikasyonlar şunları içerir:

• gelişimsel gecikmeler
• zihinsel engelli
• yükselen ve fiziksel sakatlığa neden olabilecek zayıf kas tonusu
• göbek fıtığı
• nefes almada zorluk
• sarılık

Eğer tedavi edilmezse, çocuklarda ve gençlerde risk ve komplikasyonlar şunlardır:

• büyüme gecikmesi, boy kısalığına neden olur
• gecikmiş ergenlik
• kalıcı diş büyümesi gecikmiş
• gelişimsel gecikmeler ve azalan bilişsel yetenek

Yüksek TSH seviyelerinin belirtileri

Hipotiroidizm erken evrelerinde asemptomatik olabilir. İlerledikçe, aşağıdaki bu semptomların bir kısmını veya tamamını yaşayabilirsiniz.

Semptomların çoğu spesifik değildir ve diğer durumlarda da görülebilir. Bu nedenle, aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız, tiroid hormonlarınızı test etmeniz önemlidir:

• hafıza problemleri
• guatr
• yavaşlamış kalp hızı
• depresyon
• kilo almak
• şiş, sert veya ağrılı eklemler
• yorgunluk
• kabızlık
• kuru cilt veya saç
• Seyrekleşen saç
• adetlerde değişiklikler
• soğuğa karşı artan hassasiyet

Rahatsız edici bir tiroid nedenleri

Yetersiz bir tiroid aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• Hashimoto hastalığı (tiroid bezinin otoimmün yıkımı)

• diyette iyot eksikliği

• tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması
• radyasyon gibi kanser tedavileri
• iyi huylu tümörler de dahil olmak üzere hipofiz bezi sorunları
• tiroidit
• amiodaron (Pacerone) ve lityum gibi bazı ilaçlar
• hipertiroidizm için aşırı doz

TSH seviyeleri nasıl değişir?

Doktorunuzun tiroid bezinizi ve tiroid hormonlarının üretimini izlemesini sağlamak, tiroid sağlığını kapsamlı bir şekilde belirlemenin tek yoludur.

Tiroid, vücudun endokrin sistemini oluşturan çeşitli bezlerden ve yapılardan biridir.

Hipofiz ve hipotalamus bezleri ile ortak çalışır. Bu bezler, tiroidi daha sonra kan dolaşımına salgılanan iki hormon salgılamak için uyarır: T4 ve T3.

Tiroid beziniz yeterince T3 veya T4 üretmiyorsa, hipotiroidizm (zayıflatıcı tiroid) ortaya çıkabilir. Tiroid beziniz çok fazla T4 üretirse, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ortaya çıkabilir.

TSH seviyelerinin normal olduğu konusunda bazı tartışmaların olduğunu not etmek önemlidir. Bu nedenle, yaşadığınız belirtiler hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir. Ayrıca sahip olduğunuz diğer tıbbi durumları ve aldığınız ilaçları da bilmelerini sağlamanız gerekir.

Anormal TSH seviyelerini tedavi etmek

Bir doktor tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek, fizik muayene yaparak ve bir kan testi de dahil olmak üzere birden fazla test yaparak tiroid hastalığını teşhis eder. Bazılarında, ancak hepsinde değil, bir tiroid ultrasonu veya tiroid taraması yapmanız gerekebilir.

Hipotiroidi ve hipertiroidi tedavileri, durumun ciddiyetine ve ilaca verdiğiniz cevaba göre zamanla değişebilir.

Hipotiroidi (yüksek TSH)

Hipotiroidizm, sentetik bir tiroid hormonu olan levotiroksin (Synthroid) ile tedavi edilir. Levothyroxine, her gün aç karnına alınan oral bir ilaçtır. Dozunuz zamanla değişebilir ve genellikle kan seviyelerine göre ayarlanır.

Hipertiroidi (düşük TSH)

Hipertiroidi birkaç yolla tedavi edilebilir. Yaşınız, durumun şiddeti, altta yatan neden ve genel sağlığınız dikkate alınacaktır. Tedaviler şunları içerir:

• Anti-tiroid ilaçları. Bu oral ilaçlar tiroidinizin çok fazla hormon üretmesini önler. Bu durum için en sık reçete edilen ilaç, metimazoldür (Tapazol).
• Radyoaktif iyot. Bu, ağız yoluyla alınan ve tiroidin bir kısmını veya tamamını yok etmek için tasarlanmış bir hap. Bazı insanların birden fazla tedaviye ihtiyacı olsa da, genellikle sadece bir kez gereklidir. Sonunda günlük tiroid replasman ilacı almanız gerekebilir.
• Tiroidektomi. Bu cerrahi işlem tiroid bezinizin çoğunu temizler. Günlük tiroid hormon replasman ilacı ile takip edilir.

Paket servisi

TSH testi de dahil olmak üzere tiroid seviyesi testleri, tiroidinizin çok mu az mı yoksa az tiroid hormonu mu ürettiğini belirleyebilir.

Tiroid beziniz yeterince T3 veya T4 üretmiyorsa, hipotiroidizm (zayıflatıcı tiroid) ortaya çıkabilir. Tiroid beziniz çok fazla T4 üretirse, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) ortaya çıkabilir.

TSH seviyelerindeki dengesizlikler yaygın ve iyileştirilebilirdir.