Her ayakta durduğunuzda veya yürüdüğünüzde, ayak bileğinizdeki syndesmosis ligament desteğini verir. Sağlıklı ve güçlü olduğu sürece, farkına bile varmazsınız. Ancak bir sindesmoz yaralanmanız olduğunda, göz ardı etmek imkansızdır.
Ayak bileği burkulmalarının ve kırıklarının çoğu sindesmoz ligamentini etkilemez. Yaptıklarında, teşhis etmek ve iyileşmesi diğer ayak bileği yaralanmalarından daha uzun sürebilir.
Omurganızda birkaç syndesmosis eklemi var, ancak bu makale ayak bileği syndesmosis hakkında. Syndesmosis ligamanının anatomisine ve ayak bileğinize zarar verirken bilmeniz gerekenler konusuna daha yakından bakalım.
Syndesmosis ligament nedir?
Syndesmosis, bağlar tarafından bir arada tutulan lifli bir eklemdir. Ayak bileği ekleminin yakınında, tibia veya shinbone ile distal fibula veya bacak kemiği dışında bulunur. Bu nedenle distal tibiofibular sindesmoz olarak da adlandırılır.
Aslında birkaç bağdan oluşur. Birincil olanlar:
- anterior inferior tibiofibular ligament
- posterior inferior tibiofibular bağ
- interosseöz ligament
- enine tibiofibular bağ
Syndesmosis ligamenti, ayak bileğiniz için stabilite ve destek sağlayan bir amortisör görevi görür. Ana işi tibia ve fibulayı hizalamak ve çok uzaklara yayılmalarını önlemek.
En sık görülen sindesmoz yaralanmaları nelerdir?
Bir atlet değilseniz sendrom sendromu yaralanmaları çok yaygın değildir. Syndesmosis yaralanmaları tüm ayak bileği burkulmalarının sadece yüzde 1-18'ini oluştururken, sporcular arasında görülme sıklığı
Bir sindesmoz hasarı için olası bir senaryo:
- Ayağınız sıkıca dikilmiş.
- Bacak dahili olarak döner.
- Ayak bileği ekleminin alt kısmında, topuk kemiğinin üstünde bir kemik olan talusun dış rotasyonu vardır.
Bu koşullar dizisi bağın yırtılmasına neden olarak tibia ve fibula'nın ayrılmasına neden olabilir.
Syndesmosis bağlarını incittiğinizde buna yüksek ayak bileği burkulması denir. Burkulmanın ciddiyeti, gözyaşı boyutuna bağlıdır.
Bu tür yaralanmalar genellikle çok fazla kuvvet içerir, bu nedenle genellikle diğer bağlarda, tendonlarda veya kemiklerde yaralanmalar eşlik eder. Bir veya daha fazla kemik kırığı olan bir sindesmoz burkulması olağandışı değildir.
Bir sindesmoz hasarının belirtileri nelerdir?
Syndesmosis yaralanmaları genellikle diğer ayak bileği burkulmaları kadar çürümez veya şişmez. Bu, ciddi şekilde yaralanmamanıza neden olabilir. Aşağıdakiler gibi başka semptomlarınız da olabilir:
- dokunma hassasiyeti
- ayak bileğinin üstünde ağrı, muhtemelen bacağı yayıyor
- yürürken artan ağrı
- ayağını döndürdüğünde veya esnettiğinde ağrı
- baldırını yetiştirmede zorluk
- tam kilonuzu ayak bileğinize koyamama
Belirtiler, yaralanmanın şiddetine bağlı olarak değişebilir.
Bu yaralanmalara ne sebep olabilir?
Ayak bileğinizi oturma odanızdaki bir oyuncağın üzerinden geçmek kadar basit bir şey yaparak yaralayabilirsiniz. Kazanızın mekaniğine bağlı olarak, sendromunuzu bu şekilde yaralamak mümkündür. Ancak sendromun yaralanması, ani bir dönme hareketi ile yüksek enerjili kuvveti içerir.
Bu, özellikle ayak bilekleri dışa doğru dönmeye zorlanırken ayağı yerine yerleştirebilen oyuncuların takoz taktığı sporlarda olabilir. Ayrıca sporda, ayak bileğinin dışına bir darbe dahil olabilen bir risktir.
Syndesmosis yaralanmaları aşağıdaki gibi sporları içerir:
- Futbol
- Ragbi
- yokuş aşağı kayak
Sporcular arasında, en yüksek sindesmoz yaralanmaları profesyonel hokeyde görülür.
Nasıl teşhis edilir?
Syndesmosis ligament yaralanmalarının teşhisi zordur. Yaralanmanın nasıl oluştuğunu tam olarak açıklamak, doktorun önce neyi arayacağına karar vermesine yardımcı olacaktır.
Syndesmosis yaralanırsa, fizik muayene ağrılı veya en azından rahatsız edici olabilir. Doktorunuz, ne kadar iyi esneme, döndürme ve ağırlık taşıyabileceğinizi görmek için bacağınızı ve ayağınızı sıkacak ve manipüle edecektir.
Fizik muayeneden sonra bir röntgen çekmeniz gerekebilir. Bu, bir veya daha fazla kırık kemiğiniz olup olmadığını belirleyebilir.
Bazı durumlarda, bir X-ışını bir sindesmoz ligament hasarının tamamını görmek için yeterli değildir. CT taraması veya MRI gibi diğer görüntüleme çalışmaları, bağ ve tendonlardaki yırtıkların ve yaralanmaların tespit edilmesine yardımcı olabilir.
Bu yaralanmalar nasıl tedavi edilir?
Dinlenme, buz, kompresyon ve yükseklik (RICE) ayak bileği yaralanmasını takip eden ilk adımlardır.
Bundan sonra, tedavi yaralanmanın özelliklerine bağlıdır. Syndesmosis burkulma sonrasında iyileşme süresi alabilir
Doktorunuz tedaviyi önermeden önce, sendromun yaralanmasının derecesini tam olarak değerlendirmek zorundadır. Diğer bağların, tendonların ve kemiklerin de yaralı olup olmadığını bilmek önemlidir.
Küçük yaralanmalar için RICE tedavisi
Nispeten küçük bir yaralanma, ayak bileğini biraz ağırlık taşıyacak kadar stabil bırakabilir. Stabil yüksek ayak bileği burkulması cerrahi onarım gerektirmeyebilir. PİRİNÇ yeterli olabilir.
Öte yandan, ligamentte büyük bir gözyaşı, hareket ettiğinizde tibia ve fibula'nın çok fazla yayılmasına izin verir. Bu, ayak bileğinizi kararsız hale getirir ve kilo vermeyi daha az mümkün kılar.
Daha ciddi yaralanmalar için cerrahi onarım
Kararsız yüksek ayak bileği burkulmalarının genellikle cerrahi olarak onarılması gerekir. Tibia ve fibula arasına bir vidanın takılmasını gerektirebilir. Bu, kemikleri yerinde tutmaya ve bağlar üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
İyileşme sırasında neler beklenir
Ameliyattan sonra, iyileşirken yürüyüş botu veya koltuk değneği gerekebilir.
Cerrahiye ihtiyacınız olsun ya da olmasın, şiddetli sendromik burkulmaları genellikle fizik tedavi izler. Odak noktası, tam hareket aralığını ve normal gücü iyileştirmeye ve yeniden kazanmaya odaklanır. Tam iyileşme 2-6 ay kadar sürebilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Yanlış teşhis veya uygun tedavinin olmaması, ayak bileğinde uzun süreli instabiliteye ve dejeneratif artrite yol açabilir. Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünün:
- şiddetli ağrı ve şişkinlik var
- açık bir yara veya çıkıntı gibi görünür bir anormallik var
- ateş ve kızarıklık da dahil olmak üzere enfeksiyon belirtileri vardır
- ayak bileğinize dayanacak kadar ağırlık koyamazsınız
- belirtiler gittikçe kötüleşiyor
Ayak bileği yaralanması olan bir sporcuysanız, acıyla oynamak işleri daha da kötüleştirebilir. Oyuna geri dönmeden önce bileğinizin kontrol edilmesi sizin yararınıza olacaktır.
Temel çıkarımlar
Syndesmosis ligament, ayak bileğinizi desteklemeye yardımcı olur. Bir syndesmosis yaralanması genellikle diğer ayak bileği yaralanmalarından daha ciddidir. Uygun tedavi olmadan uzun süreli sorunlara yol açabilir.
Birkaç ay içinde ayağınıza geri dönmenizi sağlayacak etkili tedaviler vardır, ancak ilk adım doğru tanı koymaktır.
Ayak bileği yaralanmanız beklendiği gibi iyileşmezse, doktorunuzdan sendromoz bağınızı kontrol etmesini isteyin.
