Romatoid Nodüller: Nedir?

Neye benziyorlar?

Romatoid artrit nodüllerinin boyutu çok küçük (yaklaşık 2 milimetre) ila daha büyük (yaklaşık 5 santimetre) arasında değişebilir. Genellikle yuvarlak şekildedirler, ancak düzensiz sınırlara sahip olmaları mümkündür.

Nodüller tipik olarak dokunma hissi verir ve genellikle basıldığında hareket eder. Bazen nodüller, cildin altındaki dokular veya tendonlarla bağlantı oluşturabilir ve basıldığında hareket etmeyebilir.

Nodüller dokunmaya hassas olabilir. Bu genellikle bir kişi romatoid artrit alevlenmesi yaşadığında ortaya çıkar.

Belirli bölgelerdeki çok büyük nodüller veya nodüller sinirlere veya kan damarlarına baskı yapabilir. Bu rahatsızlığa neden olabilir ve bir kişinin ellerini, ayaklarını ve daha fazlasını hareket ettirme yeteneğini etkileyebilir.

Nodüllerin boyutu, şekli ve vücuttaki yeri değişir. Bazen bir kişinin bir nodülü olabilir. Diğer zamanlarda daha küçük nodül koleksiyonuna sahip olabilirler.

Neden oluşurlar?

Doktorlar, romatoid artritin bir sonucu olarak romatoid nodüllerin neden oluştuğunu tam olarak bilmiyorlar. Tipik olarak, bir kişi birkaç yıldır RA geçirdiğinde romatoid nodüller alır. Nodüller aşağıdaki bileşenlerden oluşur:

• Fibrin. Bu, kan pıhtılaşmasında rol oynayan ve doku hasarından kaynaklanabilen bir proteindir.
• İnflamatuar hücreler. Romatoid artrit, vücutta nodüllerin gelişmesine yol açan iltihaplanmaya neden olabilir.
• Ölü deri hücreleri. Vücuttaki proteinlerden gelen ölü cilt hücreleri nodüllerde birikebilir.

Nodüller, epidermoid kistler, olekranon bursit ve gutun neden olduğu tofiler gibi diğer bazı durumlara yakından benzeyebilir.

Nerede oluşurlar?

Romatoid artrit nodülleri vücudun aşağıdaki bölgelerinde oluşabilir:

• topukların arkası
• dirsekler
• parmaklar
• eklemleri
• akciğer

Bu alanlar genellikle vücudun yüzeylerine veya dirsekler ve parmaklar gibi çok kullanılan eklemlerin etrafına basınç uygulandığı yerlerdir. Bir kişi yatağa sınırlıysa, aşağıdaki durumlarda romatoid artrit nodülleri geliştirebilir:

• başlarının arkası
• topuk
• sakrum
• diğer baskı alanları

Nadir durumlarda, nodüller gözler, akciğerler veya ses telleri gibi diğer bölgelerde oluşabilir. Bunları doktorun tanımlaması zor olabilir. Bununla birlikte, bu iç nodüller, nodül çok büyükse, nefes almada zorluk gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.

Acı veriyorlar mı?

Romatoid artrit nodülleri, her ne kadar olsa da, her zaman acı verici değildir. Bazen nodüllere bağlı iltihaplanma, vaskülit adı verilen bir duruma neden olabilir. Bu, nodüllerde ağrı ile sonuçlanan kan damarlarının iltihaplanmasıdır.

Onları genellikle kim alır?

Birkaç faktör sizi nodül geliştirme riski altına sokabilir. Bunlar:

• Seks. Kadınların romatoid artrite yakalanma olasılığı erkeklerden daha fazladır.
• Zaman. Birinde romatoid artrit ne kadar uzun olursa, nodül geliştirme olasılığı o kadar yüksektir.
• Önem. Genellikle, bir kişinin romatoid artriti ne kadar şiddetli olursa, nodüllere sahip olma olasılığı o kadar yüksektir.
• Romatoid faktör. Kanlarında daha yüksek romatoid faktörü olan kişilerin de nodül alma olasılığı daha yüksektir. Romatoid faktör, kandaki romatoid artrit ve Sjögren’in sendromu gibi otoimmün bozukluklarla ilişkili proteinleri ifade eder.
• Sigara içmek. Şiddetli romatoid artrite ek olarak, sigara romatoid nodüller için başka bir risk faktörüdür.
• Genetik. Bazı genleri olan insanlar romatoid artrit geliştirme riski daha yüksektir.

Onlara nasıl davranıyorsun?

Romatoid artrit nodülleri her zaman tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, ağrıya neden olurlar veya hareketi kısıtlarlarsa, doktorunuz tedavileri önerebilir.

Hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar) olarak bilinen ilaçların alınması, bazı romatoid nodüllerin boyutunu azaltmaya yardımcı olabilir.

Doktorlar, başka bir romatoid artrit ilacı olan metotreksat ile nodüllerin büyümesi olasılığını arttırdı. Bu ilaç bağışıklık sistemini baskılar. Nodüller sorunluysa, doktorunuz gerekirse metotreksattan başka bir ilaca geçilmesini önerebilir.

Bazen kortikosteroid enjeksiyonları iltihabı azaltabilir ve romatoid nodülleri tedavi edebilir. Bu işe yaramazsa, doktorunuz nodülü veya nodülleri cerrahi olarak çıkarmanızı önerebilir. Bununla birlikte, nodüller sıklıkla cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra geri döner.

Ne zaman doktora görünmeli

Romatoid nodüller her zaman komplikasyonlara neden olmaz. Bununla birlikte, ayaklar gibi daha büyük basınç alanlarında nodüller üzerindeki cildin tahriş olabileceği veya enfekte olabileceği düşünülmektedir. Sonuçlar, nodüllerde kızarıklık, şişme ve sıcaklık olabilir.

Enfekte nodüller tıbbi yardım gerektirir. Bir nodül enfeksiyonunu tedavi etmek için antibiyotikler gerekebilir.

Herhangi bir nodülde şiddetli veya kötüleşen ağrınız varsa veya nodüller hareket kabiliyetinizi ciddi şekilde etkiliyorsa doktorunuza danışın.

Ayakların altındaki nodüller de yürümeyi zorlaştırabilir, yürüyüş anormalliklerine neden olabilir veya stresi diğer eklemlere kaydırarak diz, kalça veya bel ağrısına yol açabilir.

Alt çizgi

Romatoid artrit nodülleri sinir bozucudan ağrılıya kadar değişebilir. Genellikle tedaviye ihtiyaç duymazlarsa da, belirtileriniz ağrılı hale gelirse veya hareketlilikle ilgili sorun yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun.