Karaciğer Hastalığında Kaşıntıya Neden Olan ve Nasıl Tedavi Edileceği

Karaciğer hastalığında kaşıntı nedenleri

Prurit, alkolle ilişkili karaciğer hastalıklarında ve alkolsüz yağlı karaciğer hastalıklarında nadirdir. En sık ilişkili olduğu kişiler:

• primer biliyer siroz (PBC)
• primer sklerozan kolanjit (PSC)
• Gebeliğin intrahepatik kolestazı

Bazı deneysel ve klinik çalışmalar yapılmıştır, ancak bilim adamları henüz karaciğer hastalığında kaşıntıdan sorumlu tek bir madde tanımlamamıştır. Bir faktörlerin birleşiminden kaynaklanıyor olabilir.

Araştırmacıların aradığı olasılıklardan bazıları:

• Safra tuzları. Karaciğer hastalığınız varsa, cilt altında biriken daha yüksek seviyelerde safra tuzunuz olabilir ve bu da kaşıntıya neden olabilir. Safra tuzları yüksek olan herkes kaşıntılı hissetmez ve bazı insanlar normal safra tuzu seviyesine rağmen kaşıntılı hisseder.
• Histamin. Kaşıntı olan bazı insanlar histamin seviyelerini yükselttiler. Bununla birlikte, antihistaminikler genellikle tedavi etmede etkili değildir.
• Serotonin. Serotonin kaşıntı algısını değiştirebilir. Seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'ların) bazı insanlarda pruritusun tedavisine yardımcı olmasının nedeni bu olabilir.
• Kadın cinsiyet hormonları. Kaşıntı hamilelik sırasında veya hormon replasman tedavisi alıyorsanız, bazen daha da kötüleşir.
• Serum alkali fosfataz (ALP). Karaciğer hastalığına bağlı kaşıntı olan kişilerde ALP yükselmiş olabilir.
• Lisofosfatidik asit (LPA) ve ototaksin (bir enzim oluşturan LPA). LPA birçok hücresel işlevi etkiler. Kaşıntı ve karaciğer hastalığı olan kişilerde LPA daha yüksek olabilir.

Karaciğer hastalığı ile ilişkili kaşıntı tedavisi nasıl

Karaciğer hastalığının neden olduğu kaşıntı muhtemelen kendi başına düzelmeyecek, ancak tedavi edilebilir.

Nedenler tam olarak anlaşılmadığından, hangi tedavinin sizin için işe yarayabileceğini söylemek zor. Belli miktarda deneme yanılma ile birlikte tedavilerin bir kombinasyonunu alabilir.

Çizilmekten kaçının

Sorunları daha da kötüleştirebileceği için kaşıntıyı çizmekten kaçınmak önemlidir. Tırnaklarınızı kısa tutun, böylece çizik yaparsanız, cildi kırma ve enfeksiyon kapısını açma olasılığınız azalır.

Kendinizi çok fazla çizik bulursanız, cildinizi kapalı tutarak günaha engel olmaya çalışın. Gece boyunca çok fazla çizilme eğilimindeyseniz, yatağa eldiven giyin.

Cilt tahrişini önlemek ve kaşıntıyı hafifletmek için yapabileceğiniz diğer şeyler:

• Duşlar ve banyolar için sıcak su yerine ılık veya soğuk su kullanın.
• Sıcak ortamlarda veya güneşte çok fazla zaman geçirmemeye çalışın.
• Ekstra parfüm içermeyen yumuşak sabunlar seçin.
• Kuruluğa karşı koymak için yumuşak, kokusuz nemlendiriciler kullanın.
• Kaşıntılı bölgeye soğuk, ıslak bir bez uygulayın, çizilmeye dürtüsünü hafifletene kadar.
• Cildinizi tahriş eden maddelerden veya malzemelerden kaçının.
• Sert ürünler kullanırken eldiven giyin.
• Bol ve nefes alabilen kıyafetler giyin.
• Kuru kış aylarında nemlendirici kullanın.

Online nemlendirici için alışveriş yapın.

Kaşıntı topikallerini uygulayın

Hafif, lokalize kaşıntı varsa,% 1 mentol içeren sulu krema deneyebilirsiniz. Kortikosteroidler ve kalsinörin inhibitörleri gibi diğer tezgah üstü (OTC) topikalleri de kaşıntıyı iyileştirebilir.

Etiket talimatlarına uyun ve doktorunuza bunları kullandığınızı söylediğinizden emin olun.

Online kortikosteroid kremleri bulun.

Reçeteli oral ilaçlar al

Doktorunuz aşağıdakiler gibi oral tedaviler önerebilir:

• Kolestramin (Prevalite). Bu oral ilaç safra tuzlarının dolaşımdan uzaklaştırılmasına yardımcı olur.
• Rifampisin (Rifadin). Bu ilaç safra asitlerini inhibe eder. Günlük alındığında, hepatit veya böbrek yetmezliği gibi ciddi yan etki potansiyeli nedeniyle düzenli olarak izlenmesi gerekir.
• Naltrekson (Vivitrol). Günlük alınan bu ilaç opioidlerin etkilerini engeller. Düzenli izleme gerektirir.
• sertralin (Zoloft),. Bu SSRI da günlük olarak alınır. Genellikle bir antidepresan olarak reçete edilir. Fluoksetin (Prozac) gibi diğer antidepresanlar da kronik kaşıntı tedavisinde kullanılabilir.

Antihistaminikler deneyin (uyku için)

Antihistaminikler henüz yok gösterildi Karaciğer hastalığının neden olduğu kaşıntı tedavisinde etkili olmakla birlikte, kaşıntıya rağmen uykuya dalmanıza yardımcı olabilirler.

Işık terapisi düşünün

Başka bir seçenek de fototerapi olarak bilinen ışık tedavisidir. Bu tedavi, cildi iyileştirmeyi sağlamak için belirli ışık türlerine maruz bırakır. Çalışmaya başlamak birkaç seans sürebilir.

Karaciğer naklini doktorunuzla tartışın

Tedavi işe yaramadığında ve yaşam kalitesi ciddi şekilde etkilendiğinde, doktorunuz bir karaciğer nakli olasılığını tartışmak isteyebilir. Karaciğeriniz hala çalışıyor olsa bile bu bir seçenek olabilir.

Kaşıntı, karaciğer hastalığının ilerlemesi veya prognozu hakkında bir şey gösteriyor mu?

Karaciğer yetmezliğine bazen kaşıntı eşlik eder. Fakat karaciğer hastalığınız olduğunu bilmeden önce, erken kaşıntı problemini geliştirebilirsiniz.

Aslında, prurit karaciğer hastalığında herhangi bir noktada gelişebilir. Tek başına bu semptom karaciğer hastalığı şiddeti, ilerlemesi veya prognozu hakkında hiçbir şey söylemez.

Bu ciddi bir sorun olmadığı anlamına gelmez. Kaşıntı devam ederse, şunlara katkıda bulunabilir:

• uykusuzluk hastalığı
• yorgunluk
• kaygı
• depresyon
• bozulmuş yaşam kalitesi

Karaciğer hastalığı ile kaşıntı belirtileri

Karaciğer hastalığına bağlı kaşıntı, geç akşam ve gece boyunca daha kötü olma eğilimindedir. Bazı insanlar uzuv, ayak tabanı veya ellerinin avuç içi gibi bir bölgede kaşıntı yapabilir, bazıları ise her yerinde kaşıntı yaşar.

Karaciğer hastalığına bağlı kaşıntı genellikle döküntü veya cilt lezyonları içermez. Bununla birlikte, aşırı çizilmeye bağlı olarak görünür tahriş, kızarıklık ve enfeksiyon gelişebilir.

Sorun şu şekilde daha da kötüleşebilir:

• ısıya maruz kalma
• stres
• adet
• gebelik
• hormon değişim terapisi

Kaşıntılı cilde neden başka neler olabilir?

Kaşıntılı cilde neden olan çok fazla şey olduğu için, kaşınmanın karaciğer hastalığınızla ilgili olmaması mümkündür.

Ciddi bir kuru cilt vakası (xerosis cutis) kesinlikle rahatsız edici kaşıntıya neden olabilir. Kızarıklık olmadan kaşıntı, opioidler, statinler ve tansiyon ilaçları dahil olmak üzere bazı ilaçların yan etkisi olabilir.

Egzama ve sedef hastalığı gibi cilt hastalıkları, iltihaplı, kırmızı ya da pullu bir cilt ile birlikte kaşıntıya neden olur.

Deride kaşıntı, aşağıdakilere karşı alerjik reaksiyona bağlı olabilir:

• zehirli Sarmaşık
• makyaj malzemeleri
• sabunlar
• ev temizlik ürünleri
• kimyasallar
• yün veya tiftik gibi kumaşlar

Kaşıntıya ek olarak, alerjik bir reaksiyonun ciltte kızarıklık, döküntü veya kurdeşen içermesi muhtemeldir.

Kaşıntılı cilde yol açabilecek diğer hastalıklar ve rahatsızlıklar şunlardır:

• kaygı
• depresyon
• diyabet
• demir eksikliği anemisi
• böbrek yetmezliği
• lösemi
• lenfoma
• multipl miyelom
• multipl skleroz (MS)
• obsesif-kompulsif bozukluk (OKB)
• sinir sıkışması

• zona (herpes zoster)

• tiroid problemleri

Kaşıntı ile de ilgilidir:

• bakteriyel, viral, fungal veya paraziter cilt enfeksiyonu
• böcek ısırmaları veya sokmaları
• gebelik

Kaşıntı sebebini belirlemek her zaman mümkün değildir.

Ne zaman doktora görünmeli?

Karaciğer hastalığınız varsa, yeni veya kötüleşen semptomlarınız olduğunda doktorunuzu görün. Bu kaşıntı içerir.

Hastalığın ilerlemesi veya prognozu ile ilgili hiçbir şey ifade etmese de, kesin bir inceleme olmadan kesin olarak bunu bilemezsiniz.

Özellikle uykuda sorun yaşıyorsanız ve kaşıntı yaşam kalitenizi etkiliyorsa doktorunuza söylemeniz önemlidir.

Götürmek

Karaciğer hastalığına bağlı kaşıntı, çeşitli faktörlere bağlı olabilir. Şiddetli kaşıntı başka birçok konuya da yol açabilir, bu nedenle doktorunuzu tanı ve tedavi için görmek önemlidir.