İntihar Depresyonunu Anlamak

İntihar depresyonu nedir?

İntihar depresyonu klinik bir tanı değildir, ancak görebileceğiniz bir terimdir. Bunun yerine, çoğu akıl sağlığı uzmanı buna “intihar düşünceleriyle birlikte depresyon” diyor.

Klinik depresyon veya majör depresif bozukluk (MDB) bir duygudurum bozukluğudur. Amerikan İntiharı Önleme Vakfı (ASFP) Misyon Katılımı Başkan Yardımcısı Doreen Marshall, depresyonun kesin bir nedeni olmamakla birlikte, bunun fiziksel beyin yapısı, beyin kimyası, hormonlar gibi bir dizi faktörle bağlantılı olabileceğini söylüyor. veya genetik.

Marshall, bir kişinin semptom olarak intihar düşüncesi olan klinik depresyona sahip olması durumunda, genel sağlık semptomlarının bir parçası olarak intihar düşünceleri yaşadıklarını söylüyor. “Ancak, depresyondaki insanların büyük çoğunluğunun intihar ederek ölmediğini hatırlamak önemlidir” diye açıklıyor.

Majör depresif bozukluk veya klinik depresyonun diğer semptomları şunları içerir:

• olağan faaliyetlere ilgi eksikliği
• uyku ve iştahta değişiklikler (artar veya azalır)
• umutsuzluk duyguları
• üzüntü duyguları
• huzursuzluk duyguları
• konsantre olma, düşünme veya karar verme zorluğu

“İntihar düşüncelerinin klinik depresyon bağlamı dışında da ortaya çıkabileceğini ve anksiyete, travma sonrası stres veya madde kullanım bozuklukları gibi diğer akıl sağlığı koşullarında ortaya çıkabileceğini unutmamalıyız” diye ekliyor.

“Birinin ne zaman intihar hakkında düşündüğünü bilmek zor olabilir, bu nedenle başkalarını, kötüleşen bir ruh sağlığı durumunun varlığına işaret edebilecek davranış, düşünce veya ruh halindeki değişiklikleri fark etmeye teşvik ediyoruz” diyor.

Bununla birlikte, birisine intihar düşüncesi olup olmadığını, özellikle de önemli yaşam stresleri yaşıyorsa, sormaktan korkmamasını da söylüyor. Kişiyi yargılamadan dinleyin ve profesyonel yardım gelene kadar yanında kalmayı teklif edin.

Fark ettiğiniz şey hakkında endişeleriniz varsa veya kendinizin veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi olduğunu fark ederseniz, Marshall destek ve daha fazla yardım için bir akıl sağlığı uzmanına ulaşmanın önemli olduğunu söylüyor.

Destek nerede bulunur

Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsanız, yalnız değilsiniz. Destek için bazı yardım hatları ve kaynakları burada bulabilirsiniz.

• 800-273-8255 numaralı Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı veya 800-662-4357 numaralı Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi Ulusal Yardım Hattı gibi bir kriz yardım hattını arayın.
• 741741 numaralı telefondan Kriz Metin Hattına ANA mesaj gönderin.
• Trevor Projesi, LGBTQIA + bireyler için kriz desteği sağlar. 866-488-7386 numaralı yardım hattını arayın veya BAŞLAT yazıp 678-678’e gönderin.
• Acil risk altındaysanız: Güvendiğiniz bir arkadaşınıza, aile üyenize veya sağlık uzmanına ulaşın. Onlarla iletişim kuramıyorsanız 911’i veya yerel acil durum numaranızı aramayı düşünün.

İntiharın belirtileri nelerdir?

Kapsamlı bir liste olmasa da, sizin veya tanıdığınız birinin intiharı düşündüğünü gösteren daha yaygın işaretlerden bazıları şunlardır:

• Çaresiz, umutsuz ve değersiz hissetmekle ilgili açıklamalar yapmak
• ruh halindeki büyük değişiklikler
• ölmek istemekten bahsetmek
• yaşamaya devam etmek için hiçbir sebep ifade etmemek
• arkadaşlardan, aileden ve sosyal etkileşimlerden çekilme
• ölüm hakkında yazmak
• kişisel eşyalarını vermek
• aşırı alkol veya uyuşturucu kullanımına katılmak
• agresif davranış
• bir silah satın almak veya hapları toplamak ve saklamak
• arkadaşlara, aileye ve sevdiklerine veda etmek
• endişeli veya heyecanlı davranışta artış

Tanıdığınız biri intihar etmeyi düşünüyorsa

Birinin intihar etmeyi düşünmesinden endişeleniyorsanız, güvenlik planlaması yardımcı olabilir.

• Destek için iletişime geçebilecekleri kişilerin bir listesini oluşturmaları için onları teşvik edin. 800-273-8255 numaralı Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı veya 800-662-4357 numaralı Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi Ulusal Yardım Hattı gibi kriz yardım hatları, gidilecek seçenekler olabilir.
• Onlara “İntihar etmeyi düşünüyor musunuz?” Diye sorun. ve yargılamadan dinleyin.
• Anında intihar veya kendine zarar verme düşüncelerini ifade ediyorlarsa, onları yalnız bırakmayın. Eğitimli bir kriz danışmanıyla iletişim kurmak için 741741’den Kriz Metin Hattına ANA mesaj gönderin veya 911’i arayın.
• Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri çıkarmaya çalışın.
• Bir tıp uzmanı gelene veya değerlendirme için acil servise götürmeyi teklif edene kadar onlarla birlikte kalın.
• Yalnızlarsa ve onlara ulaşamıyorsanız, 911’i veya yerel bir acil durum numarasını arayın.

‘Pasif intihar’ nedir?

Bazı insanlar intihar düşüncesini pasif ve aktif kategorilere ayırır. Bu bağlamda pasif intihar, belirli bir plan yapılmadan intihar düşüncelerini ifade eder. Bununla birlikte, Marshall pasif intiharın klinik bir terim olmadığına ve çoğu akıl sağlığı uzmanının bundan kaçındığına işaret ediyor.

Marshall, “Herhangi bir intihar düşüncesi, genellikle bir sıkıntı göstergesi olduğundan, dikkat edilmesi önemlidir” diyor. “Bazen, birisi ölmek için spesifik olmayan bir istek ifade edebilir ve takip etmekten ve özellikle intihar düşüncesi olup olmadığını sormaktan ve sonra onları yardım etmek için bağlayacak adımlar atmaktan korkmamamız önemlidir” diye ekliyor.

İntihar depresyonu geliştirmek için yaygın risk faktörleri nelerdir?

Risk faktörleri intiharı anlamada kritik bir rol oynar. Bu nedenle Marshall, birisinin intihar düşüncesi olduğunu düşünüyorsanız, birisiyle açık ve doğrudan iletişim kurmanın ve onları fark etmek ve yardım etmek için bağlantı kurmak için fazladan bir adım atmanın her zaman önemli olduğunu söylüyor.

Marshall, “İntihar düşüncesinin klinik depresyonun bir parçası olmasına katkıda bulunabilecek faktörler hakkında daha fazla şey öğreniyoruz ve bunların doğası gereği biyolojik ve çevresel olabileceğini, ayrıca geçmiş tarih ve yaşam stres faktörleriyle kesiştiğini biliyoruz” diyor.

Bunu akılda tutarak, işte intiharın yaygın risk faktörlerinden bazıları:

• aile intihar öyküsü
• madde kötüye kullanımı
• depresyon gibi duygudurum bozuklukları
• kronik hastalık
• önceki intihar girişimi
• önemli kayıplar veya diğer ani stresörler
• travma veya aile içi şiddet geçmişi (fiziksel veya cinsel istismar)
• yaşınız, özellikle 15-24 yaş arası veya 60 yaş üstü olmak

İntihar depresyonu nasıl tedavi edilir?

İntihar düşüncesi ile klinik depresyonu tedavi etmenin birçok yolu vardır, ancak Marshall bunun şiddetine ve bireysel faktörlere göre değişebileceğini söylüyor.

“Depresyon semptomları tedavi yoluyla azalırken, bazı insanlar intihar düşüncesi sıklığında veya yoğunluğunda bir azalma görecekler, ancak diğerleri için durum bu olmayabilir veya intihar düşünceleri devam edebilir” diyor.

Marshall, “Bu zamanlarda güvende olduklarından emin olmak ve intihar düşüncesi dönemlerini yönetmek için bireyle birlikte çalışmak, ruh sağlığı tedavisinde güvenlik planlamasının önemli bir bileşenidir” diye açıklıyor.

Marshall, diyalektik davranışçı terapi ve bilişsel davranışçı terapi gibi hem depresif belirtilere hem de intihara yardımcı olabilecek kanıta dayalı tedaviler olduğunu söylüyor.

“Depresif belirtilere eşlik edip etmediklerine bakılmaksızın, ruh sağlığı uzmanınıza intihar düşünceleriniz olduğunu bildirmeniz önemlidir, böylece sağlayıcınız sizin için en iyi tedaviyi planlayabilir” diyor.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar), trisiklik antidepresanlar (TCA’lar) ve seçici serotonin noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler) gibi ilaçlar en yaygın kullanılan antidepresanlardır.

Marshall, bir akıl sağlığı uzmanının desteğinin yanı sıra, sağlıklı kalmak, bağlı kalmak ve akıl sağlığı ihtiyaçlarınız konusunda proaktif olmak için adımlar atmanın da yardımcı olabileceğini söylüyor.

İşte onun ipuçlarından bazıları:

• Düzenli uyku ve egzersiz gibi öz bakımı uygulamak ve sağlıklı beslenme uygulamalarını sürdürmek
• intihar düşüncesi ile depresyonu olan birinin veya başka birinin yaşadığı ve hissettiği şey hakkında açık ve dürüst konuşmalar yapmak
• intihar düşüncesi ile depresyonun uyarı işaretlerini öğrenmek ve tanımak

İntihar depresyonunu nasıl önleyebilirsiniz?

AFSP’ye göre, diğer akıl sağlığı koşulları gibi, erken teşhis ve tedavi de intihar riskini azaltmak için kritik faktörlerdir. Marshall, “Klinik depresyon için yeterli zihinsel sağlık tedavisi, birçok insanın intihar düşüncelerinde bir azalma görmesine yardımcı olabilir” diyor.

Ancak, klinik depresyon bağlamının dışında olabilecek intihar düşünceleri için destek aramanın kritik olduğunu da söylüyor. “Önemli mesaj beklememek. Ve eğer kendinizin veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi olup olmadığından emin değilseniz – ister depresyon tanısının bir parçası olarak ister ayrı olarak – sormaktan korkmayın “diye açıklıyor.

İntihar depresyonu olan insanlar için görünüm nedir?

Doğru tedavi ile depresyon ve intihar düşüncesi olan insanlar için görünüm olumludur. Psikoterapi, ilaç tedavisi ve kişisel bakımın bir kombinasyonu depresif semptomları azaltabilir.

Bununla birlikte, intihar düşünceleri kötüleşirse veya yoğunluğu artarsa, ayakta tedavi yeterli olmayabilir. Bu durumda, genellikle yatarak tedavi önerilir.

Ek olarak, bir 2021 gözden geçirme makalesine göre yeni bir kategori – intihar davranış bozukluğu (SBD) – daha ileri çalışmalar için bir tanı olarak önerildi ve muhtemelen Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının gelecekteki bir yinelemesinde kabul edilebilir.

Bu önerinin amacı, ruh sağlığı uzmanlarının MDB’deki intihar düşüncesi kategorisinin ötesinde intihar riskini değerlendirme şansını artırmaktır.

Götürmek

İntihar düşüncesi içeren depresyon, kendi başınıza yönetmeniz gereken bir şey değildir. Şu anda depresyon tedavisi görüyorsanız, terapistinize intihar düşünceleriniz olduğunu söylediğinizden emin olun.

Bu düşünceler veya duygular sizin için yeniyse veya yardım için hiç ulaşmadıysanız, bir sağlık uzmanından bir sevk isteyin veya bölgenizdeki bir akıl sağlığı uzmanıyla iletişime geçin.

Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, yalnız değilsiniz. Yardım mevcuttur. İhtiyacınız olan desteği bulmanıza yardımcı olabilecek biriyle konuşmak için bir sağlık bakım veya akıl sağlığı uzmanını veya bir kriz hattını veya önleme yardım hattını arayın. National Suicide Prevention Lifeline’ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.

Kendinize veya başkalarına zarar verme tehlikesiyle karşı karşıya iseniz, güvendiğiniz birine ulaşamıyorsanız, güvendiğiniz bir arkadaşınıza veya aile üyesine ulaşın veya 911’i arayın veya acil tıbbi yardım isteyin.