Bazı insanlar için uyku rüyalar tarafından değil, nöbetler tarafından rahatsız edilir. Uyurken herhangi bir epilepsi ile nöbet geçirebilirsiniz. Ancak bazı epilepsi türlerinde nöbetler sadece uyku sırasında ortaya çıkar.
Beyninizdeki hücreler, kaslarınızla, sinirlerinizle ve beyninizin diğer bölgelerine elektrik sinyalleri ile haberleşir. Bazen bu sinyaller çok fazla veya çok az mesaj gönderir. Bu olduğunda, sonuç bir nöbettir. En az 24 saat arayla iki veya daha fazla nöbetiniz varsa ve başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmadıysa, epilepsi olabilir.
Farklı epilepsi türleri vardır ve durum yaygındır.
Epilepside olduğu gibi, birçok farklı nöbet türü vardır. Ancak kabaca iki kategoriye ayrılırlar: genel nöbetler ve kısmi nöbetler.
Genelleştirilmiş nöbetler
Genel bir nöbet, serebral korteksin tüm alanlarında anormal elektriksel aktivite meydana geldiğinde ortaya çıkar. Bu, beyninizin hareket, düşünce, akıl yürütme ve hafıza ile ilişkili en üst katmanıdır. Bu kategoriye dahil olanlar:
- Tonik-klonik nöbetler. Eskiden büyük mal olarak bilinen bu nöbetler vücudun sertleşmesini, sarsıntı hareketlerini ve genellikle bilinç kaybını içerir.
- Yokluk nöbetleri. Eskiden petit mal olarak bilinen bu nöbetler, kısa süreli bakma, yanıp sönen gözler ve ellerde ve kollarda küçük hareketlerle karakterizedir.
Kısmi nöbetler
Fokal veya lokalize nöbetler olarak da adlandırılan kısmi nöbetler, beynin bir yarımküresi ile sınırlıdır. Bunlar meydana geldiğinde, bilinçli kalabilirsiniz, ancak nöbetin gerçekleştiğini bilmiyorsunuz. Kısmi nöbetler davranış, bilinç ve duyarlılığı etkileyebilir. Ayrıca istemsiz hareketleri de içerebilirler.
Nöroloji, Nöroşirurji ve Psikiyatri Dergisi'nde yer alan bir makaleye göre, nöbetlerin yüzde 90'ından fazlası uyuklama sırasında ortaya çıkarsa, muhtemelen nöbet geçirirsiniz. Raporda ayrıca, epilepsisi olan kişilerin yaklaşık yüzde 7,5 ila 45'inin çoğunlukla uyku sırasında nöbet geçirdiğini belirtti.
Yalnızca gece nöbetleri olan kişiler uyanıkken nöbet geçirebilir. 2007'de yapılan bir çalışma, sadece uyku nöbetleri geçiren kişilerin yaklaşık üçte birinin nöbet geçirmeden nöbet geçirebileceğini göstermiştir.
Uyku nöbetlerinin, belirli uyku ve uyanma aşamalarında beyninizdeki elektriksel aktivitedeki değişikliklerle tetiklendiğine inanılmaktadır. Gece nöbetlerinin çoğu hafif uyku anları olan evre 1 ve evre 2'de görülür. Uyanma üzerine gece nöbetleri de görülebilir. Hem fokal hem de genelleşmiş nöbetler uyku sırasında ortaya çıkabilir.
Gece nöbetleri, aşağıdakiler dahil olmak üzere belirli epilepsi türleri ile ilişkilidir:
- genç miyoklonik epilepsi
- uyanma üzerine tonik-klonik nöbetler
- iyi huylu rolandik, çocuklukta iyi huylu fokal epilepsi olarak da adlandırılır
- elektriksel durum uyku epileptikusu
- Landau-Kleffner sendromu
- ön başlangıç nöbetleri
Gece nöbetleri uykuyu bozar. Ayrıca işte veya okulda konsantrasyonu ve performansı da etkilerler. Gece nöbetleri ayrıca epilepsili kişilerde nadir bir ölüm nedeni olan Epilepside Ani Beklenmedik Ölüm riski ile ilişkilidir. Uyku eksikliği de nöbetler için en yaygın tetikleyicilerden biridir. Diğer tetikleyiciler arasında stres ve ateş bulunur.
Nöbetler ve epilepsi bebeklerde ve çocuklarda diğer yaş gruplarından daha yaygındır. Bununla birlikte, epilepsisi olan çocuklar genellikle yetişkinliğe ulaştıklarında nöbet geçirmeyi bırakırlar.
Yeni bebeklerin ebeveynleri bazen iyi huylu yenidoğan uyku miyoklonusu adı verilen bir durumu epilepsiyle karıştırır. Miyoklonus yaşayan bebeklerde sıklıkla nöbet gibi görünen istemsiz mastürbasyon vardır.
Bir elektroensefalogram (EEG) beyinde epilepsiyle tutarlı değişiklikler göstermeyecektir. Ayrıca, miyoklonus nadiren ciddidir. Örneğin, hıçkırık ve uykuda mastürbasyon miyoklonus formlarıdır.
Gece nöbetleri, meydana geldikleri için teşhis etmek zor olabilir. Uyku nöbetleri, bir grup uyku bozukluğu için bir şemsiye terim olan parasomnia ile karıştırılabilir. Bu bozukluklar şunları içerir:
- uyurgezerlik
- diş taşlama
- huzursuz bacak sendromu
Hangi epilepsi türüne sahip olabileceğinizi belirlemek için doktorunuz aşağıdakileri içeren bir dizi faktörü değerlendirecektir:
- sahip olduğunuz nöbet türü
- nöbet geçirmeye başladığınız yaş
- ailede epilepsi öyküsü
- sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
Epilepsiyi teşhis etmek için doktorunuz şunları kullanabilir:
- beyninizdeki bir EEG tarafından kaydedilen elektriksel aktivite görüntüleri
- BT taramasında veya MRG'de gösterildiği gibi beyninizin yapısı
- Nöbet etkinliğinizin kaydı
Bebeğinizin veya çocuğunuzun gece nöbetleri geçirdiğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuza danışın. Çocuğunuzu şu yollarla izleyebilirsiniz:
- bir nöbetin olup olmadığını duyabilmeniz ve görebilmeniz için bir bebek monitörü kullanmak
- sabahları olağandışı uyku hali, baş ağrısı ve salya akması, kusma veya yatak ıslanması gibi belirtileri izlemek
- hareket, gürültü ve nem sensörleri gibi özelliklere sahip bir nöbet monitörü kullanma
S:
Doktorunuzun reçete ettiği tedavi planını takip etmenin yanı sıra, gece nöbetlerinde kendinizi korumak için yatak odanızda hangi adımları atabilirsiniz?
A:
Gece nöbetleriniz varsa, kendinizi korumak için bazı önlemler alın. Yatağın yanındaki keskin veya tehlikeli nesneleri çıkarın. Bir nöbet meydana gelir ve düşerseniz, yatağın etrafına halı veya ped bulunan alçak bir yatak yardımcı olabilir.
Midenizde uyumaya çalışın ve yatağınızdaki yastık sayısını sınırlandırın. Mümkünse, bir nöbet geçirmeniz durumunda size yardımcı olması için aynı odada ya da yakınlarda birini uyutun. Bir nöbet meydana geldiğinde birini yardım için uyaran bir nöbet tespit cihazı da kullanabilirsiniz.
William Morrison, MDCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil etmektedir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.
Siz veya çocuğunuzun uyurken nöbet geçirdiğine inanıyorsanız doktorunuzla konuşun. Nöbet geçirip geçirmediğinizi onaylayacak testler sipariş edebilirler.
İlaç epilepsi için ilk basamak tedavidir. Doktorunuz sizin veya çocuğunuz için en uygun tedaviyi bulmanıza yardımcı olacaktır. Doğru tanı ve tedavi ile epilepsi vakalarının çoğu ilaçlarla kontrol edilebilir.
