![Endişeli Hasta: Sağlık Kaygısı ve Do-I-Have-Bu Bozukluğu Endişeli Hasta: Sağlık Kaygısı ve Do-I-Have-Bu Bozukluğu](;https://i0.wp.com/images-prod.healthline.com/hlcmsresource/images/topic_centers/2019-9/12965-Health_Anxiety_and_OCD-1296x728-Header.jpg?w=1155&h=1528)
![](https://i0.wp.com/images-prod.healthline.com/hlcmsresource/images/topic_centers/2019-9/12965-Health_Anxiety_and_OCD-1296x728-Header.jpg?w=1155&h=1528)
2014 yazları. Takvimde pek çok heyecan verici şey vardı; bunlardan ilki en sevdiğim müzisyenlerden birini görmek için şehir dışına çıkıyor.
Trende internette dolaşırken, Buz Kovası Yarışması için birkaç farklı video gördüm. Meraklı, bunu okumak için Google'a gittim. Neden bu kadar çok insan – ünlü ya da başka türlü – kafalarına buz gibi su atıyorlardı?
Google’ın tepkisi? İnsanları Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen ALS'den haberdar etmeyi amaçlayan bir zorluktu. Buz Kovası Yarışması 2014'te her yerdeydi. 5 yıl sonra bile, ALS hakkında çok fazla şey bilmediğimiz bir hastalıktır.
Okurken bacağımdaki bir kas seğirmeye başladı ve durmayacaktı.
Sebebi ne olursa olsun, ancak irrasyonel görünüyordu, ben biliyordum ALS aldım.
Sanki bir anahtar aklımda dönmüş gibiydi, düzenli bir tren yolculuğunu hiç duymadığım bir hastalıktan endişe duyarak vücudumu ele geçiren birine dönüşmüştü, biri beni WebMD'ye ve Googling’in korkunç yan etkilerine neden oldu. sağlık.
Söylemeye gerek yok, ALS yoktu. Ancak, sağlık kaygısı yaşadığım 5 ay hayatımın en zorlarından biriydi.
Çağrı Dr. Google
O yaz en çok ziyaret edilen web sitelerim, o sırada sahip olduğum her hastalığa odaklanmış olan WebMD ve Reddit topluluklarıydı.
Ayrıca sansasyonel magazin dergilerine yabancı değildim, bize bir Ebola dalgasının Birleşik Krallık'ı vurduğunu görmek üzere olduğumuzu ya da ölümcül kanser olduğu sonucuna varmış gibi görünen iyi huylu belirtileri görmezden geldiğimizi söyleyen ben de değildim.
Herkes de bu şeylerden ölüyor gibiydi. Ünlüler ve insanlar, stratosferdeki her medya kuruluşunun ön sayfasına çarpanların hepsini bilmiyordum.
WebMD en kötüsüydü. Google’a şunu sormak çok kolay: “Cildimdeki bu tuhaf kırmızı topaklar nelerdir?” “Seğiren karın” içine yazmak daha da kolay (bir kenara, aort odaklanarak bütün bir gece uykusunu kaybetmemek için yapmayın. anevrizma size yüzde 99,9 sahip değilsiniz).
Aramaya başladığınızda, size bir semptomun olabileceği bir dizi hastalık verilecektir. Ve güven bana, sağlık endişesiyle, hepsinden geçeceksin.
Teoride, Google, özellikle inanılmaz derecede kusurlu ve pahalı sağlık sistemlerine sahip ülkeler için harika bir araçtır. Kendiniz için savunuculuk yapmazsanız, bir doktora görünüp görünmeyeceğinizi nasıl bileceksiniz?
Ancak sağlık kaygısı olanlar için bu hiç yardımcı olmuyor. Aslında, işleri daha da kötüleştirebilir.
Sağlık kaygısı 101
Sağlık endişesi olup olmadığını nasıl anlarsınız? Herkes için farklı olsa da, ortak işaretlerden bazıları şunlardır:
- sağlığınız için endişelenmek günlük yaşamınızı etkiler
- vücudunuzu topaklar ve darbeler için kontrol etme
- karıncalanma ve uyuşukluk gibi garip hislere dikkat etmek
- sürekli çevrenizdekilerden güvence almak
- tıp uzmanlarına inanmayı reddetmek
- kan testleri ve taramalar gibi saplantılı aramalar
Hipokondri mi? İyi sıralama.
2009 tarihli bir makaleye göre, hipokondriazis ve sağlık kaygısı teknik olarak aynıdır. Sadece anksiyete bozukluğu olarak algılanıyorpsikoterapiye dirençli olmaktan çok bir şeydir.
Başka bir deyişle, biz bize hipokondri, moral için fazla bir şey yapmayan, irrasyonel ve yardımın ötesinde görülür.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, “Narsisizm Üzerine” Freud, hipokondri ile narsisizm arasında bir bağlantı kurdu. Her şeyi söylüyor, gerçekten – hipokondri her zaman olmadığı bir şey olarak kabul edildi. Bu nedenle, bu somatik semptomları deneyimleyenlerin, kendimizi nadir görülen bir kanser türünden muzdarip olduklarını, hepsinin aklında bulundurmaktan daha kolay görmeleri şaşırtıcı değildir.
Sağlık kaygınız olduğunda, en derin korkularınızla el ele yürümeye zorlanırsınız – sonuçta, hepsi tam olarak kaçamayacağınız vücudunuzda kalırlar. Takıntılı bir şekilde izlersiniz, işaretler ararsınız: Uyandığınızda, yıkandığınızda, uyuduğunuzda, yediğinizde ve yürürken beliren işaretler.
Her kas seğirmesi ALS'ye ya da doktorlarınızın kaçırmış olması gereken bir şeye işaret ettiğinde, tamamen kontrolden çıkmaya başlar.
Benim için o kadar çok kilo verdim ki şimdi onu punchline olarak kullanıyorum: Kaygı şimdiye kadar yaptığım en iyi diyet. Komik değil, ama sonra ikisi de psikoz durumunda değil.
Yani evet, hipokondri ve sağlık kaygısı aynıdır. Ancak hipokondri kötü bir şey değildir – ve onu kaygı bozukluğu bağlamında anlamanın önemi budur.
Obsesif kompulsif sağlık kaygısı döngüsü
Sağlık endişemin ortasında “Kafanda Her Şey Yok” okuyordum.
Yazları, hostellerde, toplu taşıma araçlarında ve doktorların ameliyatlarında yıkılırken hayatımı yaşamaya çalışırken geçirmiştim. Yine de, bunun kafamda olabileceğine inanmak konusunda isteksizken, kitaptan bir parça çevirip kısır döngü hakkında bir bölüm keşfettim:
- SENSATIONS: Kas spazmı, nefes darlığı, daha önce farketmediğiniz topaklar ve baş ağrıları gibi herhangi bir fiziksel semptom. Ne olabilirler?
- ALGI: Karşılaştığınız hissi, diğerlerinden bir şekilde farklı. Örneğin, baş ağrısı ya da kas spazmı “normal” olmak için çok uzun sürdü.
- BELİRSİZLİK: Neden kendinize karar vermeden kendinize sorun. Uyandığınızda neden başınız ağrıyor? Gözün neden günlerdir seğiriyor?
- UYARILMA: Dolayısıyla, semptomun ciddi bir hastalığın sonucu olması gerektiği sonucuna varılır. Örneğin: Baş ağrım birkaç saat sürdüyse ve telefon ekranımdan kaçınıyorsam ve hala oradaysa, bir anevrizma geçirmeliyim.
- KONTROL ETME: Bu noktada, orada olup olmadığını kontrol etmeye devam etmeniz için gereken belirtinin farkındasınız. Hiper odaklısın. Baş ağrısı için bu, tapınaklarınıza baskı uygulamak veya gözlerinizi çok fazla ovalamak anlamına gelebilir. Bu daha sonra endişe duyduğunuz belirtileri daha da şiddetlendiriyor ve ilk kareye geri dönüyorsunuz.
Şimdi döngünün dışına çıktığımda, açıkça görebiliyorum. Krizin ortasında, ancak, çok farklıydı.
Zaten endişeli bir akla sahip olmak müdahaleci düşüncelerle doluydu, bu takıntılı döngüyü deneyimlemek duygusal olarak tükeniyor ve hayatımdaki birçok ilişkiyi etkiliyordu. Tamamen yardım edemediklerinde, seni seven insanların başa çıkabileceği çok fazla şey var.
Kendine saygısızlık ve kendine saygının artmasına yol açabilecek başkaları için aldığı para yüzünden suçluluk hissetmenin de bir yanı vardı. Sağlık kaygısı bunun gibi komik: Her ikisi de son derece kendinden nefret ediyor, aynı zamanda kendinden nefret ediyorsun.
Her zaman şöyle derdim: Ölmek istemiyorum ama keşke yapabilseydim.
Döngünün ardındaki bilim
Hemen hemen her kaygı türü bir kısır döngüdür. Kancasını bir kez içine soktuğunda, ciddi bir iş çıkarmadan çıkmak zor.
Doktorum bana psikosomatik belirtilerden bahsettiğinde, beynimi yeniden yönlendirmeye çalıştım. Google’ı sabah repertuarımdan bloke ettikten sonra, kaygının somut, fiziksel semptomlarla sonuçlanabileceği konusundaki açıklamaları aradım.
Anlaşılıyor ki, doğrudan Dr. Google’a gitmediğinizde birçok bilgi var.
Adrenalin ve savaş ya da uçuş tepkisi
İnterneti kendi semptomlarımı nasıl "tezahür ettirebileceğimi" açıklamanın bir yolunu ararken, çevrimiçi bir oyun buldum. Tıp öğrencilerini hedef alan bu oyun, adrenalinin vücuttaki rolünü açıklayan tarayıcı tabanlı bir piksel platformcuydu – savaşa ya da uçuşa verdiğimiz yanıtı nasıl etkilediğini ve bir kez yayınlandığında durması zor.
Bu benim için harikaydı. Adrenalinin tıbbi bir bakış açısıyla nasıl çalıştığını görmek, 5 yaşında bir oyuncuyum gibi ihtiyacım olmadığımı asla bilmediğim bir şeydi. Adrenalin hücumunun kısaltılmış hali aşağıdaki gibidir:
Bilimsel olarak, buna bir son vermenin yolu, o adrenalin için bir sürüm bulmaktır. Benim için video oyunlarıydı. Diğerleri için egzersiz yapın. Her iki durumda da, aşırı hormonları salmanın bir yolunu bulduğunuzda, endişeniz doğal olarak azalır.
Hayal etmiyorsun
Benim için en büyük adımlardan biri, benim yaptığım semptomları kabul etmek anlamına geliyordu.
Bu semptomlar tıp dünyasında “psikosomatik” veya “somatik” semptomlar olarak bilinir. Bu aslında hiçbirimizin bize açıklamadığı bir yanlış isim. Psikosomatik “kafanızda” anlamına gelebilir, ancak “kafanızda”, “gerçek değil” demekle aynı değildir.
İçinde
Lider bilim adamı Peter Strick, “Psikosomatik” kelimesi yüklü olduğunu söyleyerek psikosomatik belirtilerden bahsetti ve kafanızda bir şey olduğunu ima ediyor. Şimdi şunu söyleyebiliriz, “Kelimenin tam anlamıyla kafanızda!” Diyebiliriz. Hareket, biliş ve organ işlevinin kontrolü ile hissetme ile ilgili kortikal alanları birbirine bağlayan gerçek sinirsel devrelerin olduğunu gösterdik. Dolayısıyla “psikosomatik bozukluklar” olarak adlandırılan şey hayali değildir. ”
Evlat, bu güvenceyi 5 yıl önce kullanabilir miydim.
Bu şişliği hissedebiliyor musun?
Gerçekten hastalıkları teşhisi konanlara web sitelerini ziyaret etmekten suçluyum. Kanser ve MS forumları, birçok insanın semptomlarının X hastalığı olup olmadığını sormak için ortaya çıktığını görüyor.
Şahsen sorduğum noktaya gelmedim, ancak sormak istediğim kesin soruları okuyabilecek kadar konu vardı: Nasıl bildin…?
Bu hasta olmadığınız ya da ölmediğinizin güvenceyi istemek gerçekte zorlayıcı davranışlardır, diğer obsesif-zorlayıcı düzensizlik biçimlerinde (OKB) gördüğünüzden farklı olarak değil – yani hissettiğiniz endişeyi hafifletmek yerine, aslında yakıtlar takıntı.
Sonuçta, beyinlerimiz kelimenin tam anlamıyla yeni alışkanlıklar oluşturmak ve bunlara uyum sağlamak için donatıldı. Bazı insanlar için bu harika. Bizim gibi insanlar için, en zorlayıcı zorlamalarımızı zaman geçtikçe daha ısrarcı kılmak, zarar vericidir.
Web sitelerini ziyaret etme veya arkadaşlarınıza boynunuzdaki şişliğin hareket halinde olduğunu hissedebileceklerini sorma alışkanlığınız sorulduktan sonra, buna bir son vermek zordur – ancak diğer herhangi bir zorlamada olduğu gibi, direnmek önemlidir. Aynı zamanda hem sağlık kaygısı olanlar hem de OKB'nin yaptıkları, bağlantılarını daha da güçlendiren bir şeydir.
Bu, aşırı arama motorunuzun kullandığı anlamına mı geliyor? Bu da bir zorunluluktur.
Google’a danışmayı bırakmanın en iyi yollarından biri web sitesini engellemektir. Chrome kullanıyorsanız, bunu yapmak için bile bir uzantısı var.
WebMD'yi engelleyin, muhtemelen üzerinde olmamanız gereken sağlık forumlarını engelleyin ve kendinize teşekkür edin.
Güvence döngüsünü durdurmak
Sevdiğiniz kişi sağlık konularında güvence istiyorsa, en iyi seçenek “nazik olmak için zalim olmak zorundasınız” çizgisi boyunca olabilir.
Tecrübelerden bahsetmişken, size iyi olduğunu söylemek, sadece kendinizi iyi hissetmenizi sağlar, olmaz. Öte yandan, yardımcı olabilecek şey, bir aşk yerinden dinleyip gelmek, ancak sinir bozucu olabilir.
İşte bir sağlık kaygısı çeken sevilen birisiyle ne söyleyebileceğiniz veya yapabilecekleriniz hakkında birkaç fikir:
- Zorunlu alışkanlıklarını beslemek veya güçlendirmek yerine, bunu ne kadar yaptığınızı azaltmaya çalışın. Kişiye bağlı olarak, onlar için sağlık sorgularını tamamen kontrol etmeyi bırakmak, sarmallarına neden olabilir, bu nedenle geri kesme en iyi seçenek olabilir. Topakları ve topakları kontrol etmenin sadece her zaman küçük bir rahatlama ile gelmesi gerektiğini akılda tutmak iyidir, bu yüzden gerçekten yardımcı oluyorsunuz.
- Yerine“Kanseriniz yok” diyerek, kanserin ne olduğunu veya olmadığını söylemeye uygun olmadığını söyleyebilirsiniz. Endişelerini dinleyin, ancak onları onaylamayın veya reddetmeyin; yanıtı bilmediğinizi ve neden bilmemenin korkutucu olacağını anladığınızı ifade edin. Bu şekilde, onlara mantıksız demiyorsunuz. Aksine, endişelerini beslemeden onaylıyorsunuz.
- “Googling'i Durdur!” Demek yerine, onları “zaman aşımı” için teşvik edebilirsiniz. Stresin ve kaygının çok gerçek olduğunu ve bu duyguların semptomları daha da kötüleştirebileceğini doğrulayın – bu nedenle semptomlar devam ederse daha sonra duraklatmak ve tekrarlamak zorlayıcı davranışları geciktirmeye yardımcı olabilir.
- Onları tayinlerine götürmeyi teklif etmek yerine, çay veya öğle yemeği için bir yere gitmek isteyip istemediklerini sormaya ne dersiniz? Veya bir filme mi? En kötüsüyken, bir şekilde hala galaksinin koruyucularını sinemada görmeyi başardım. Aslında, tüm belirtilerim filmin sürdüğü 2 saat boyunca görünüşte durdu. Birini endişe ile dikkatini dağıtmak zor olabilir, ancak bu mümkün ve bunları ne kadar çok yaparlarsa, kendi davranışları o kadar az beslenir.
Hiç iyileşir mi?
Kısacası, evet, kesinlikle daha iyi olabilir.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT), sağlık kaygısı ile mücadelede temel yoldur. Aslına bakarsanız, psikoterapinin altın standardı olarak kabul edilir.
Her şeyin ilk adımının sağlık kaygınız olduğunun farkına varmak olduğunu söylemek hoşuma gidiyor. Bir kez terimi aradıysanız, oradaki en büyük adımı aldınız. Ayrıca, doktorunuzu güvence için bir dahaki sefere gördüğünüzde, sizi TCMB’ye yönlendirmelerini isteyin.
Sağlık endişemle mücadele etmek için kullandığım en yararlı CBT kitapçıklarından biri, ayrıca CBT4Panic'i yöneten bilişsel terapist Robin Hall tarafından paylaşılan No More Panic'te paylaşılan ücretsiz çalışma sayfalarıydı. Tek yapmanız gereken onları indirmek ve yazdırmak ve en büyük düşmanım için istemeyeceğim bir şeyin üstesinden gelmek için yolda olacaksınız.
Tabii ki, hepimiz çok farklı kablolar oluşturduğumuz için, TCMB sağlık kaygısının üstesinden gelmek zorunda olmak zorunda değil.
Bunu denediyseniz ve sizin için işe yaramadıysa, bu yardımın ötesinde olduğunuz anlamına gelmez. Maruz kalma ve müdahalenin önlenmesi (ERP) gibi diğer tedaviler sadece TCMB'nin değil anahtar olabilir.
ERP, obsesif-kompulsif düşüncelerle mücadele etmek için yaygın olarak kullanılan bir terapi şeklidir. Bu ve CBT'nin bazı yönlerini paylaşmasına rağmen, maruz kalma tedavisi korkularınızla yüzleşmekle ilgili. Temel olarak, CBT neden sizin nasıl hissettiğinize ve nasıl düzelteceğinize karar verirken ERP açık uçlu, “peki ya x olmuşsa?” Diye soruyor.
Hangi yoldan giderseniz gidin, seçenekleriniz olduğunu ve sessizce acı çekmenize gerek olmadığını bilmek önemlidir.
Unutma: Yalnız değilsin
Sağlık kaygınız olduğunu kabul etmek zor, ancak hissettiğiniz belirtilerden her birinin – ve tüm davranışların – gerçek olduğuna dair bilimsel kanıtlar var.
Kaygı gerçektir. Bu bir hastalık! Vücudunu hasta edebilir Hem de aklınızdan, şimdiden Google’a koşmamızı sağlayan hastalıklar kadar ciddiye almaya başlamanın zamanı geldi.
Em Burfitt, The Best Fit Line, DIVA Dergisi ve She Shreds'te yayınlanmış bir müzik gazetecisidir. Bir queerpack.co kurucu üyesi olmasının yanı sıra, zihinsel sağlık görüşmeleri yapmak için oldukça tutkulu.