BPH'yi tanıma

Tuvalet gezileri ani çizgiler gerektiriyorsa veya idrara çıkma zorluğu ile işaretleniyorsa, prostatınız büyüyebilir. Yalnız değilsiniz – Üroloji Bakım Vakfı, 50 yaşlarındaki erkeklerin yüzde 50'sinin genişlemiş bir prostata sahip olduğunu tahmin ediyor. Prostat, sperm taşıyan sıvıyı üreten bezdir. Yaşla birlikte büyür. Büyümüş prostat veya iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH), idrar yolunun idrarın mesaneden ve penisten taşınmasını engelleyebilir.

BPH için geleneksel tedaviler hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Kendinizi BPH ile yaşamaya istifa etmeyin. Semptomlarınızı şimdi ele almak daha sonra problemlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir. Tedavi edilmeyen BPH, idrar yolu enfeksiyonlarına, akut idrar retansiyonuna (hiç gidemezsiniz) ve böbrek ve mesane taşlarına yol açabilir. Ağır vakalarda böbrek hasarına yol açabilir.

Tedavi seçenekleri arasında ilaçlar ve cerrahi vardır. Bu seçenekleri değerlendirirken siz ve doktorunuz çeşitli faktörleri dikkate alacaksınız. Bu faktörler şunları içerir:

  • belirtilerin yaşamınıza ne kadar müdahale ediyor
  • prostatınızın büyüklüğü
  • yaşınız
  • genel sağlığınız
  • diğer tıbbi durumlar

Bu ilaç sınıfı, mesane boynu kaslarını ve prostattaki kas liflerini gevşeterek çalışır. Kas gevşemesi idrara çıkmayı kolaylaştırır. BPH için bir alfa bloker alırsanız, idrar akışında bir artış ve daha az sıklıkta bir veya iki gün içinde idrara çıkma ihtiyacı bekleyebilirsiniz. Alfa engelleyiciler şunları içerir:

  • alfuzosin (Üroksatral)
  • doksazosin (Cardura)
  • silodosin (Rapaflo)

  • tamsulosin (Flomax)

  • terazosin (Hytrin)

BPH için 5-alfa redüktaz inhibitörleri

Bu ilaç türü, prostat bezinizin büyümesini teşvik eden hormonları bloke ederek prostat bezinin boyutunu azaltır. Dutasterid (Avodart) ve finasterid (Proscar) iki tip 5-alfa redüktaz inhibitörüdür. 5-alfa redüktaz inhibitörleri ile semptomların giderilmesi için genellikle üç ila altı ay beklemeniz gerekir.

Bir alfa bloker ve 5-alfa redüktaz inhibitörünün bir kombinasyonunu almak, bu ilaçlardan birini tek başına almaktan daha fazla semptom rahatlaması sağlar. Mevcut İlaç Hedefleri. Kombinasyon tedavisi genellikle bir alfa bloker veya 5-alfa redüktaz inhibitörü kendi başına çalışmadığında önerilir. Doktorların reçete ettiği yaygın kombinasyonlar finasterid ve doksazosin veya dutasterid ve tamsulosindir (Jalyn). Dutasterid ve tamsulosin kombinasyonu, tek bir tablet halinde birleştirilen iki ilaç olarak gelir.

İlaç tedavisi BPH semptomlarını hafifletmek için yeterli olmadığında minimal invaziv cerrahi seçenekler vardır. Bu prosedürler arasında transüretral mikrodalga termoterapi (TUMT) bulunur. Mikrodalgalar bu ayakta tedavi prosedürü sırasında prostat dokusunu ısı ile yok eder.

TUMT, BPH'yi tedavi etmeyecektir. Prosedür idrar sıklığını azaltır, idrara çıkmayı kolaylaştırır ve zayıf akışı azaltır. Mesanenin eksik boşaltılması sorununu çözmez.

TUNA transüretral iğne ablasyonu anlamına gelir. İkiz iğneler aracılığıyla iletilen yüksek frekanslı radyo dalgaları, bu prosedürde prostatın belirli bir bölgesini yakar. TUNA daha iyi idrar akışı sağlar ve invaziv cerrahiden daha az komplikasyonla BPH semptomlarını hafifletir.

Bu ayakta tedavi prosedürü yanma hissine neden olabilir. Duygu, prostat içindeki ve çevresindeki sinirleri bloke etmek için bir anestezi kullanılarak yönetilebilir.

Sıcak suya girme

Sıcak su, bir kateterden, su kaynaklı termoterapide prostatın merkezinde oturan bir tedavi balonuna verilir. Bu bilgisayar kontrollü prosedür komşu dokular korunurken tanımlanmış bir prostat alanını ısıtır. Isı sorunlu dokuyu yok eder. Doku daha sonra idrarla atılır veya vücutta yeniden emilir.

BPH için invaziv cerrahi, açık cerrahi veya harici bir kesi gerektirmeyen transüretral cerrahiyi içerir. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, BPH için ilk ameliyat tercihi prostatın transüretral rezeksiyonu. Cerrah, TURP sırasında penise sokulan bir rezektoskop kullanarak üretrayı tıkayan prostat dokusunu çıkarır.

Başka bir yöntem transüretral prostat insizyonudur (TUIP). TUIP sırasında cerrah, mesanenin boynunda ve prostatta insizyon yapar. Bu üretrayı genişletmeye ve idrar akışını arttırmaya yarar.

BPH için lazer cerrahisi penis ucundan üretraya bir kapsamın eklenmesini içerir. Kapsamdan geçen bir lazer, ablasyon (erime) veya enükleasyon (kesme) yoluyla prostat dokusunu çıkarır. Lazer, prostatın (PVP) fotoselektif buharlaştırılmasında fazla prostat dokusunu eritir.

Prostatın (HoLAP) Holmiyum lazerle ablasyonu benzerdir, ancak farklı bir lazer türü kullanılır. Cerrah prostatın Holmium lazer enükleasyonu (HoLEP) için iki alet kullanır: fazla dokuyu kesmek ve çıkarmak için bir lazer ve ekstra dokuyu çıkarılan küçük segmentlere dilimlemek için bir morcellator.

Açık basit prostatektomi

Çok genişlemiş prostat, mesane hasarı veya diğer problemlerin karmaşık vakalarında açık cerrahi gerekebilir. Açık basit prostatektomide cerrah göbek altında bir kesi veya laparoskopi ile karın içinde birkaç küçük kesi yapar. Tüm prostat bezi çıkarıldığında prostat kanseri için prostatektomiden farklı olarak, açık basit prostatektomide cerrah sadece prostatın idrar akışını bloke eden kısmını çıkarır.

BPH'li tüm erkeklerin ilaç veya cerrahiye ihtiyacı yoktur. Bu adımlar hafif semptomları yönetmenize yardımcı olabilir:

  • Pelvik güçlendirme egzersizleri yapın.
  • Aktif kalmak.
  • Alkol ve kafein alımını azaltın.
  • Aynı anda çok fazla içmek yerine ne kadar içtiğinizi boşaltın.
  • Dürtü çarptığında idrar yapın – beklemeyin.
  • Dekonjestan ve antihistaminiklerden kaçının.

İhtiyaçlarınıza en uygun tedavi yaklaşımı hakkında doktorunuzla konuşun.