Barbitüratlar 150 yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. 1970'lerin başlarından 1970'lerin başlarına kadar popülerdiler. En yaygın kullanımlarından ikisi uyku ve endişe içindi.
Bir zamanlar Amerika Birleşik Devletleri'nde 50'den fazla çeşit barbitürat vardı. Sonuçta, güvenlik kaygıları nedeniyle başka ilaçlar ile değiştirildi.
Barbitüratların kullanımları, etkileri ve riskleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Barbitüratlar hakkında hızlı gerçekler
- Barbitüratlar nadiren bugün kullandı. Yüksek tolerans, bağımlılık ve aşırı doz riski vardır.
- Bu ilaç sınıfının uzun etkili etkileri olabilir. Spesifik ilaca bağlıdır.
- Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'ne (NIDA) göre, 2016 yılında barbitüratlarla aşırı dozdan 409 ölüm gerçekleşti. Yüzde yirmi biri sentetik opioidleri içeriyordu.
- Düzenli kullanımdan sonra aniden barbitürat yapmayı bırakamazsınız. Ciddi geri çekilme semptomlarını tetikleyebilir. Buna ölüm riski de dahildir.
Barbitüratlar nelerdir?
Barbitüratların beyinde depresan etkisi vardır. Beyindeki gama aminobutirik asit (GABA) aktivitesini arttırırlar. GABA, yatıştırıcı bir etki yaratan bir beyin kimyasalıdır.
İlaçlar alışkanlık oluşturuyor. Barbitüratlara tolerans ve bağımlılık geliştirebilirsiniz. Bu, aynı etkiyi elde etmek için daha yüksek miktarlara ihtiyacınız olduğu anlamına gelir. Bu ilacı aniden durdurmak, yoksunluk belirtilerine neden olur.
Daha yüksek dozlarda barbitürat almak tehlikelidir çünkü aşırı doz alabilirsin. Bu, bu ilaçların şu anda reçete edilmemesinin sebeplerinden biridir.
Neden barbitüratlar reçete edilir?
Bugün, bu ilaçlar için kullanılır:
- Cerrahiye bağlı anksiyete ve sedasyon (diğer ilaçlar etkili değilse)
- uykusuzluk (nadiren)
- nöbetler (diğer ilaçlar işe yaramadıysa)
- anestezi
- gerginlik baş ağrıları
- travmatik beyin hasarı (TBI)
Barbitürat formları
Barbitüratlar enjekte edilebilir, sıvı, tablet ve kapsül formunda mevcuttur. Birçok farklı güç ve kombinasyonda gelirler.
Barbitüratlar, bir Kötüye Kullanım İdaresi (DEA) tarafından kontrol edilen kötüye kullanım potansiyelleri nedeniyle kontrol edilen bir maddedir.
DEA, ilaçları, Program I'den Program V'e kadar değişen beş ilaç programı kategorisinde sınıflandırır. Program numarası, ilacın kabul edilen tıbbi kullanımının yanı sıra, maddenin kötüye kullanma olasılığını gösterir.
Örneğin, Çizelge I ilaçlarının şu anda kabul edilmiş tıbbi kullanımı ve kötüye kullanım potansiyeli yüksek değildir. Program V ilaçları kötüye kullanım için düşük bir potansiyele sahiptir.
Ortak isimler
Barbitüratlar için ortak adlar (genel ve marka) şunları içerir:
- Amobarbital enjekte edilebilir (Amytal), DEA Schedule II
- butabarbital tablet (Butisol), DEA Çizelgesi III
- metohexital enjekte edilebilir (Brevital), DEA Çizelgesi IV
- pentobarbital enjekte edilebilir (Nembutal), DEA Çizelgesi II
- sekobarbital kapsüller (İkincil), DEA Çizelgesi II
- primidon tableti (Mysoline). Bu ilaç fenobarbital olarak metabolize edilir. Nöbet bozuklukları için kullanılır ve DEA takvimi yoktur.
Baş ağrısı için kullanılan kombinasyon ürünleri:
- butalbital / asetaminofen kapsülü ve tablet
- butalbital / asetaminofen / kafein kapsülü, tablet ve sıvı çözelti, DEA Schedule III
- butalbital / asetaminofen / kafein / kodein tablet (kodeinli Fioricet), DEA Çizelgesi III
- butalbital / aspirin / kafein tablet ve kapsül (Fiorinal, Lanorinal), DEA Çizelgesi III
- butalbital / aspirin / kafein / kodein kapsülü (kodeinli Fiorinal), DEA Çizelgesi III
Muhtemel yan etkiler nelerdir?
Barbitüratların en sık görülen yan etkileri baş dönmesi ve uyuşukluktur. Araba kullanmak gibi uyanık olmanızı gerektiren görevler zor olabilir.
Bazı yan etkiler nadirdir ancak çok ciddidir. Bunlar şunları içerir:
- nefes almada zorluk, göğüs ağrısı veya gerginlik
- isilik
- ateş
- eklem ağrısı
- yüz, dudak veya boğazda şişme
- sıradışı kanama veya morarma
Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız derhal sağlık sağlayıcınızı arayın.
Diğer olası yan etkiler şunlardır:
- baş ağrısı
- karışıklık
- sinirlilik
- anxiousness
- depresyon
- rahatsız uyku
- düşük kan basıncı
- mide bulantısı
- kusma
- denge ve hareket ile ilgili sorunlar
- konuşma, konsantrasyon ve hafıza ile ilgili sorunlar
Yan etkilerle ilgili endişeleri tartışmak için sağlık uzmanınızla konuşun.
Barbitürat almanın riskleri
Bazı faktörler, yan etkiler veya aşırı doz riskini barbiturat kullanımıyla artırabilir. Bu, yaşınızı, sağlık durumunuzu ve aldığınız diğer ilaçları içerir.
Barbitüratlar, diğer ilaçların yatıştırıcı etkilerini artırabilir. Bu içerir:
- antihistaminikler gibi alerji ilaçları
- ağrı kesici ilaçlar, özellikle morfin ve hidrokodon gibi opioidler
- uyku veya anksiyete ilaçları (benzodiazepinler)
- alkol
- sedasyon veya uyuşukluğa neden olan diğer ilaçlar
Yeni ilaçların daha iyi bir güvenlik siciline sahip olması nedeniyle bu ilaç sınıfı günümüzde sınırlı bir kullanıma sahiptir.
Barbitüratlar, faydalara kıyasla daha büyük bir risk taşır. Yan ilaçları önlemek için bu ilaçları reçete edilen kişiler dikkatli bir şekilde izlenmelidir.
Hamilelik riski
Hamilelikte barbiturat kullanımıyla ilgili riskler vardır. Bu ilaçlar bazen diğer ilaç seçenekleri bulunmuyorsa kullanılır.
Çok eski
Bebekler aynı zamanda barbitüratlara bağlı olarak doğabilir ve doğumdan sonra çekilme semptomlarından muzdarip olabilir.
Bir hayvan
Yoksunluk belirtileri
Barbitüratlar aniden durursa ölüme neden olabilir. Reaksiyonun ciddiyeti, bir kişinin genel sağlığına, sahip olabileceği diğer sağlık koşullarına ve kullanılan diğer ilaçlara bağlıdır.
Bir barbiturat kullanıyorsanız, ilacı kesmeden önce doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Bazı barbitüratların geri çekilme semptomları:
- mide bulantısı ve kusma
- karın krampları
- depresyon, anksiyete veya huzursuzluk
- uyku, konsantrasyon ve odaklanma zorluğu
- kalp sorunları
- artan vücut ısısı
- nöbetler
- titreme
- sayıklama
- halüsinasyonlar
Ciddi geri çekilme semptomları için, ilaç vücudunuzdan çıkıncaya kadar hastanede izlenmeniz gerekebilir. Bu birkaç gün sürebilir.
Barbitüratları çevreleyen yasal konular nelerdir?
Barbitüratlar, üç DEA programı kategorisinde reçete ile temin edilebilir. Bu bağımlılık ve kötüye kullanma potansiyellerine dayanmaktadır.
Halen yasal olarak hastanede anestezi, sedasyon, TBI, nöbet ve diğer seçilmiş vakalarda kullanılıyor. Ayrıca başka ilaçlar işe yaramadıysa baş ağrısı ve uyku için reçete edilir.
Ancak, barbitüratlar hala
Barbitüratlar hala birçok ülkede kullanılmaktadır, çünkü daha ucuzdurlar. Bu, hala erişilebilir olmalarının bir nedenidir. Ayrıca araştırma amaçlı veteriner kaynakları ve laboratuvarları aracılığıyla da temin edilebilirler.
Çevrimiçi satın alımlar yasadışı başka bir barbitürat kaynağıdır. Daha büyük gelirler
Doktor reçetesi olmadan barbitüte almak veya kullanmak yasaktır. Uyuşturucuyu yasadışı olarak almak, satmak veya almak için federal ve eyalet cezaları vardır.
Acil bakım ne zaman aranmalı
Günümüzde aşırı dozlar için zayıf güvenlik kayıtları nedeniyle Barbitüratlar çok fazla kullanılmamaktadır. Birçok faktör, birisinin neden aşırı dozdan korunmasız olabileceğini karmaşıklaştırmaktadır.
Bu içerir:
- Opioidler ve benzodiazepinler gibi beyinde depresif etkileri olan diğer ilaçlar
- alkol, ilacın uzaklaştırılmasını yavaşlatabilir ve vücutta birikmeye neden olabilir
- depresyon öyküsü, intihar düşünceleri veya ruh sağlığı koşulları
- madde kullanım bozukluğu öyküsü
- astım, akciğer hastalığı ve amfizem gibi solunum problemleri
- kalp sorunları
- ilacın vücutta birikmesine neden olabilecek böbrek veya karaciğer problemleri
- yan etkilere açıklığı etkileyebilecek yaş
Barbitüratlara şiddetle tepki vermenizin başka nedenleri olabilir. İlaç ve sağlık geçmişinizi doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
Doz aşımı belirtileri
Siz veya tanıdığınız bir kişi çok fazla barbituite almışsa veya bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, hemen 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın:
- aşırı uyuşukluk
- konuşma zorluğu
- aşırı zayıflık veya yorgunluk
- yavaş nefes alma
- karışıklık
- koordinasyon ve denge sorunu
- çok yavaş kalp atışı
- maviye dönüşmek
- vücut ısısında düşme
Barbiturat aşırı doz tedavisi için ters ilaç yoktur. Aktif ilacı vücuttan aşırı ilacı uzaklaştırmak için kullanılabilir. Diğer önlemler arasında hava yolunun korunması, dolaşım ve solunum vardır.
Barbitüratlar benzodiazepinlerle karşılaştırıldığında nasıldır?
Anksiyete ve uyku bozukluğunu tedavi etmek için Barbitüratlar alprazolam (Xanax) ve diazepam (Valium) gibi benzodiazepinler ile değiştirilmiştir. Barbitüratlara kıyasla ev kullanımı için reçete edildiğinde daha az yan etkiye sahiptir.
Benzodiazepinler, beyindeki GABA aktivitesini artırarak benzer şekilde çalışır. Sakinleştirici veya rahatlatıcı bir etki yaratırlar. Ancak, barbitüratlarla birlikte kullanıldığında aşırı doz riskini artırabilirler.
Benzodiazepinler ayrıca uzun süreli kullanıldığında alışkanlık oluşturmadır. Benzer yan etkileri ve kötüye kullanım riskleri var. Benzodiazepinler sadece kısa bir süre kullanılmalıdır.
Alt çizgi
Barbitüratlar 1900'lerin başından 1970'lere kadar popüler hale geldi. Nöbet, kaygı ve uykusuzluğu tedavi etmek için çok az ilaç seçeneği vardı.
Doktorlar, kötüye kullanma ve doz aşımı zamanla arttığında onları kullanmayı bıraktı. Barbitüratlar günümüzde sınırlı bir kullanıma sahiptir ve daha güvenli ilaçlar mevcuttur.
Bununla birlikte, barbitüratlar bugün hala kötüye kullanılmaktadır. Aşırı doz ölüm riskleri, alkol, opioid, benzodiazepinler veya diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında artar.
Barbitüratlar, aşırı doz riski nedeniyle sıkı bir izlemeye ihtiyaç duyar ve asla doktor gözetimi olmadan kullanılmamalıdır.
