Ankilozan spondilit (AS), omurgada ağrı, sertlik ve şişmeye ve ayrıca bazı ağırlık taşıyan periferik eklemlere neden olan inflamatuar bir hastalık olan bir artrit türüdür. AS, sıklıkla omurga olarak bilinen omurganın eklemlerini etkiler. Kalça, diz ve omuzlardaki ağrı AS'li insanlarda da yaygındır. Diğer artrit formları gibi AS'nin de bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, tedavi semptomları yönetebilir ve AS'yi remisyona sokabilir.

AS belirtileri

AS belirtileri diğer artrit belirtilerine çok benzer:

  • özellikle uyanma üzerine eklem sertliği
  • eklemlerinizin etrafında hassasiyet
  • fiziksel aktivite ile ağrı
  • eklemlerin görünür iltihabı

Enflamasyon ayrıca gözlerinizi, kalbinizi veya akciğerlerinizi de etkileyebilir. Bununla birlikte, bu belirtiler daha az yaygındır. Şiddetli AS, omurganızın bazı bölümlerinin birbirine kaynaşmasına neden olabilir. Omurganızdaki iltihaplanma, mevcut omurlara bağlanan yeni kemik büyümesine neden olur. Bu füzyon işlemi, omurganızın üst kısmının anormal yuvarlanması olan kifoza yol açabilir.

AS için tedavi hedefleri ağrınızı hafifletmeyi, eklemlerin daha sorunsuz hareket etmesine yardımcı olmayı ve omurganızın deformitesini önlemeyi içerir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) hem ağrıyı hem de iltihabı azaltabilir. Hafif semptomları olan kişiler, tezgah üstü NSAID'lerin etkili olduğunu bulabilirken, orta veya şiddetli semptomları olanlar reçeteli ilaçlar gerektirir. Doktorunuz ayrıca esnekliği korumak için fizik tedavi veya düzenli bir egzersiz rutini önerebilir.

Remisyon da bir tedavi hedefidir. AS'den remisyona girmek için, neden olduğu inflamatuar yanıtın nemlendirilmesi ve ilaçlarla kontrol edilmesi gerekir.

Klinik ve Deneysel Romatoloji'nin 2006 tarihli bir sayısına göre, remisyonun teknik tanımı “belirli bir süre boyunca tedavi edilmeden klinik ve radyolojik hastalık aktivitesinin belirtilerinin sürekli yokluğu durumudur”. Başka bir deyişle, hastalığın semptomları, devam eden tedaviler olmadan bir süre kaybolur. Özellikle AS'nin remisyonu, eklem sertliği ve ağrının neden olduğu küçük iltihaplanma ve fiziksel sınırlama ile düşük düzeyde hastalık aktivitesi ile tanımlanır.

TNF blokerleri

TNF tümör nekroz faktörünü temsil eder. Bu terim, romatoid artrit ve diğer otoimmün hastalıkları olan kişilerde iltihaplanmaya neden olan bir proteini ifade eder. TNF blokerleri, semptomları önlemek için inflamasyona neden olan proteinleri bloke eden ilaçlardır. TNF'yi bloke eden ilaçlar biyolojik olarak adlandırılır, çünkü vücudunuzun normal olarak nasıl çalıştığını taklit ederler.

Bağışıklık sisteminiz iltihaplanma yolundan çıkarıldığında, ağrınız ve eklem sertliğiniz azalır ve remisyona girebilirsiniz. Journal of Rheumatology, 2012 yılında umut verici sonuçlarla araştırma yayınladı. Katılımcıların yaklaşık yüzde 35'i, TNF inhibitörlerini içeren dikkatle izlenen bir ilaç rejimini izledikten sonra AS remisyonuna girdi.

Sağlıklı beslenme

İlaç tedavisi bazı durumlarda remisyon elde etmenize yardımcı olabilir, ancak belirtilerinizin tekrarlanmasını beklerken ne yapacağınızı bilemeyebilirsiniz. Sağlıklı beslenme ve uygun kiloyu koruma iyi bir başlangıçtır.

Eklemleriniz sadece belirli bir ağırlıkta olacak şekilde donatılmıştır. Eklemlerinizi ekstra ağırlıkla, özellikle sırtınız, kalçalarınız ve dizlerinizle aşırı yüklediğinizde, bu kadar verimli çalışamazlar. AS veya başka bir artrit formunuz varsa, eklemleriniz zaten hasar görmüş demektir. Uygun kişisel bakım olmadan semptomlarınız daha da kötüleşebilir.

Kepekli tahıllar, taze meyve ve sebzeler, az yağlı süt ürünleri ve yağsız proteinler sağlıklı beslenmenin bir parçasıdır. İşlenmiş gıdaları ve şekeri sınırlamak da önemlidir. Bununla birlikte, iltihap ve otoimmün durumları yönetmek, diyet seçimleri söz konusu olduğunda zor olabilir. Bazı yiyecekleri yedikten sonra artan semptom paterni fark etmeye başlayabilirsiniz. Bu durumda, hangi gıdaların eklemlerinizi etkilediğini anlamak için eleme diyetine başlama hakkında doktorunuzla konuşun.

Düşük nişasta diyeti bazı AS hastalarını remisyona sokmaya yardımcı olabilir. 1990'larda Londra romatoloğu Dr. Alan Ebringer AS'li bazı kişilerin enfeksiyonla savaşan bir antikor olan normalden daha yüksek IgA seviyelerine sahip olduğunu bulmuşlardır. Aynı insanlar sindirim sistemlerinde artrit semptomlarını yoğunlaştıran bakterilere de sahiptiler. Bakteriler, Klebsiella, nişastayı besler. Yediğiniz nişasta miktarını azaltarak, bakteriler gelişemez ve AS semptomları da azalabilir.

Düşük nişasta diyetini takip etmek için pirinç, patates, makarna ve ekmeği kesmeniz gerekir. Bunun yerine, yemeklerinizi et, yıldız olmayan sebze, süt ve yumurta ile doldurursunuz.

Diyetinizi değiştirmeden önce doktorunuza danışın.

Görünüm

AS ile remisyon mümkün olmakla birlikte, Romatoloji Dergisi'nde belirtilen yüzde 35 remisyon oranı hala oldukça düşük bir sayıdır. Hastalığın günlük yönetimi, hastalık aktivitesinin yokluğu için çabalarken AS'yi tedavi etmenin gerçekçi bir yoludur. İlaçlar, egzersiz, uygun duruş ve sağlıklı beslenme, mümkün olduğunca bağımsız ve ağrısız olabilen bir hayat yaşamanıza yardımcı olabilir.