genel bakış
Astım, hafif ila şiddetli semptomlara yol açabilen enflamatuar bir akciğer hastalığıdır. Çoğu durumda, tetikleyicileri, günlük ilaçları ve diğer tedavi seçeneklerini önleyerek astımınızı kontrol edebilirsiniz.
Ancak astımınızı herhangi bir tedavi ile kontrol edemiyorsanız, bu astımınızın şiddetli olduğu anlamına gelir. Şiddetli astım, diğer günlük ilaçlara ek olarak yüksek dozlarda inhale kortikosteroidlere veya uzun süreli oral kortikosteroidlere ihtiyacınız olduğu anlamına gelebilir.
Bazı doktorların şiddetli astımın tanımı hakkında farklı görüşleri vardır. Dünya Sağlık Örgütü ciddi astımı üç farklı kategoriye ayırıyor:
- tedavi edilmemiş astım
- tedavisi zor astım
- tedaviye dirençli astım
Şiddetli astımın tedavisi zor olsa da, onu kontrol altına almak hala mümkündür. Şiddetli astım semptomlarını, saldırı belirtilerini ve durumunuzu yönetmek için tedavileri öğrenmek için okumaya devam edin.
Şiddetli astım belirtileri
Şiddetli astım semptomları hafif ila orta şiddette astım semptomlarına benzer. Ancak şiddetli astım semptomları daha yoğun, potansiyel olarak hayatı tehdit edici olma eğilimindedir ve astım tedavileri ile kontrol edilmesi zordur.
Şiddetli astım belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- kötüleşmeye devam eden nefes darlığı
- göğsünüzde ağrı veya gerginlik
- öksürük
- tedaviden sonra da devam eden hırıltı
Şiddetli astım bazen hayatı tehdit edebileceğinden, ne zaman acil tıbbi yardım alacağınızı bildiğinizden emin olun. Basit fiziksel aktiviteler yaparken ortaya çıkan veya kısa sürede kötüleşen nefes darlığınız varsa, 911'i arayın veya bir hastaneye gidin.
Bir hızlı tahliye cihazı da yardımcı olmazsa, acil tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Şiddetli astım tedavisi
Şiddetli astımın tanımı ya tedavilere ve ilaçlara hiç yanıt vermemesi ya da tedavisi çok zor olmasıdır. İlaçlara bu yanıt eksikliği, tedaviye dirençli astım olarak bilinir. Bunun nedeni astımınızın kortikosteroidlere veya astımı tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlara dirençli olması olabilir.
Astımınız ilaçlara cevap vermiyorsa, tanı ve alternatif tedavi seçenekleri için doktorunuza danışın. Anjin ve kalp yetmezliği gibi astımı taklit edebilecek başka durumlarınız olup olmadığını kontrol edeceklerdir. Ayrıca sizi kronik enfeksiyonlar ve alerjik bronkopulmoner aspergilloz gibi ciddi astım komplikasyonları açısından inceleyeceklerdir.
Şiddetli astımınız varsa, doktorunuz bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Bu, doğal tedavilerle birlikte ilaçlar ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir.
İlaçlar
Şiddetli astım için deneyebileceğiniz ilaçlar ve tedaviler şunları içerebilir:
- kortikosteroid enjeksiyonları
- inhale kortikosteroidlerin daha yüksek dozları
- inhale kortikosteroidleri daha sık kullanmak
- sürekli inhale nebülizör
- ipratropium bromür aerosolleri
- uzun etkili beta agonistler (LABA'lar)
- montelukast
- teofilin
- oral kortikosteroidler
- biyolojik
Yukarıda listelenen ilaçlar, ciddi astımınızı kontrol altına almak için tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleri şiddetli astımınızın tedavisinde yardımcı olabilir:
- Mümkünse, alerjenleri veya kimyasallar gibi çevresel tahriş edici maddelere maruz kalmaktan kaçının.
- Obezite ile yaşıyorsanız, doktorunuzun bakımı altında yavaş yavaş kilo verin.
- Mümkün olduğunca bilinen tetikleyicilerden kaçının.
- Sigara içmekten ve ikinci el sigara içmekten kaçının.
Doğal tedaviler
Doğal tedaviler astım ilaçlarınızın yerini almasa da, öngörülen tedavilerinize ek olarak bunlardan bazılarını denemekten faydalanabilirsiniz.
Doğal tedavilere örnekler:
- İhtiyacınız olan ilaç miktarını azaltmaya yardımcı olabilecek nefes egzersizleri
- siyah tohum, kolin ve kafein dahil bitkisel ilaçlar
- stresi azaltabilen yoga ve farkındalık, astım tetikleyicisi
Birçok alternatif tedavi ve bunların şiddetli astım semptomları üzerindeki etkileri için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Başlamadan önce doktorunuzla almayı düşündüğünüz otları veya takviyeleri tartışın.
Şiddetli astım atakları
Şiddetli astım atağının belirtileri şunları içerebilir:
- konuşmada zorluk yaşadığınız şiddetli nefes darlığı
- Göğsünüzün veya kaburgalarınızın görünür şekilde geri çekildiği hızlı nefes alma
- göğüs kaslarını germek ve nefes almak için çok çalışmak
- Nefes alırken hızla hareket eden burun delikleri
- yüz, dudak veya tırnaklar soluk veya mavi renkte
- tamamen soluma veya nefes verme zorluğu
- kurtarma cihazı kullandıktan sonra semptomlar düzelmiyor
- normal aktiviteleri gerçekleştirememe
- ebeveynlerini tanıyamayan veya onlara cevap veremeyen bebekler
Siz veya çocuğunuzda ciddi bir astım atağı belirtileri varsa, derhal tıbbi yardım için 911'i aramalısınız. Şiddetli astım atakları yaşamı tehdit eden bir durum olan solunum yetmezliğine yol açabilir.
Kurtarma
Şiddetli astım genellikle yaşam boyu tedavi ve tıbbi tedavi gerektirir. Şiddetli astımın tedavisi zor olduğundan, şiddetli astım atağından iyileşme süresinin uzunluğu kişisel durumunuza ve şiddetli astım atağını kontrol altına almak için geçen süreye bağlı olarak değişecektir.
Şiddetli astım bazen kalıcı olabilecek ve ek tedavi gerektirebilecek akciğer hasarına yol açabilir. Bu nedenle, şiddetli astım atağı sırasında mümkün olan en kısa sürede yardım almak çok önemlidir.
İyileşmenizi hızlandırmak için olabildiğince dinlenmeye çalışın. Fiziksel ve duygusal olarak yorgun hissedebilirsiniz, bu yüzden dinlenmek için bir gün ayırın ve bir şeyleri abartmayın.
Ayrıca, belirtilerinizi ve ilaçlarınızı gözden geçirebilmeniz ve gerektiğinde ayarlamalar yapabilmeniz için en kısa zamanda doktorunuza danışın. Size iyileşme için ipuçları verebilir ve başka bir saldırıyı önlemek için astım eylem planınızı güncelleyebilirler.
Önleme ve yönetim
Şiddetli astımı ve şiddetli astım ataklarını önlemenin en iyi yolu doktorunuz tarafından sağlanan tedavi planını takip etmektir. Geçerli olanınız çalışmıyorsa, ayarlamak için onlarla birlikte çalışın.
Şiddetli astımı ve şiddetli astım ataklarını önlemenin diğer yolları:
- Belirtilerinizi takip edin ve yönetmek için ilaçları düzenli olarak kullanın.
- Sigara içiyorsanız, bırakma konusunda yardım alın.
- Grip, boğmaca ve zatürree için rutin aşılar alın.
- Tedavi planınızın ve ilaçlarınızın çalışmayı durdurduğunu fark ederseniz doktorunuza bildirin.
- Astımınızı tetikleyebilecek alerjenlere maruz kalmanızı azaltın.
- Soğuk havalarda egzersiz yaparken yüzünüze maske takın.
- Mesleğiniz kimyasalların taşınmasını içeriyorsa, uygun önlemleri alın.
- Hava kalitesinin kötü olduğu günlerde dışarı çıkmaktan kaçının.
- Gerekirse bir kilo kaybı planı hakkında doktorunuzla konuşun.
- Kurtarma inhalerinizi astım krizinin ilk belirtilerinde belirtildiği gibi kullanın.
- Günlük ilaçlarınızı, alerji tedavileri ve diğer ilaçları içeren talimatlara uygun olarak kullanın.
Doktorunuzdan astım eylem planı oluşturmanıza yardımcı olmasını isteyin. Bu eylem planı, astım atağı durumunda atmanız gereken adımları özetleyecektir. Bu planı aileniz, arkadaşlarınız ve iş arkadaşlarınızla paylaşmalısınız. Planınızı paylaşarak, bir saldırı yaşarsanız size yardımcı olabilirler.
Paket servisi
Tedavinin amacı astımınızı kontrol altına almaktır, bu nedenle tedavilerinize ve yaşam tarzı değişikliklerinize sürekli olarak uymak önemlidir. Tedavilerinizin gerektiği gibi çalışmadığını düşünüyorsanız, seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın. Doktorunuzu düzenli olarak görmek, şiddetli astımınızı etkili bir şekilde yönetmenizi sağlayacaktır.
