Hamileyken, bebeğinizin sizin tipiniz değil, yani kan grubunuz olmadığını öğrenebilirsiniz.

Her insan bir kan grubu ile doğar – O, A, B veya AB. Ayrıca pozitif veya negatif olan bir Rhesus faktörü ile doğarlar. Annen kahverengi gözlerini ve babanın yüksek yanak kemiklerini miras aldığın gibi, Rh faktörünü ailenden miras ettin.

Hamilelik, siz ve Rh faktörünüz arasında bazı kötü kanların (amaçlanan!) Olabileceği tek zamandır.

Rh negatif olduğunuzda ve bebeğin biyolojik babası Rh pozitif olduğunda, bebek babanın pozitif Rh faktörünü devraldığında hayatı tehdit eden bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Buna Rh uyumsuzluğu veya Rh hastalığı denir.

Ama henüz panik düğmesine basma. Hastalığın taranması önemli olmakla birlikte, Rh uyumsuzluğu nadirdir ve önlenebilirdir.

Doktorunuz, sorunları gidermek için size bir RhoGAM – jenerik: Rho (D) immün globülin – yaklaşık 28 haftalık hamilelikte ve doğum öncesi testler veya doğum sırasında olduğu gibi, bebeğinizin kanı ile karışabildiği zaman bir doz verebilir.

Rh faktörü nedir?

Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinde oturan bir proteindir. Bu proteine ​​sahipseniz Rh pozitifsiniz. Yapmazsan Rh negatifsindir. Nüfusun sadece yüzde 18'i Rh negatif kan grubuna sahip.

Sağlığınıza gelince, gerçekten sahip olduğunuz önemli değil – kan transfüzyonuna ihtiyacınız olsa bile, doktorlar kolayca Rh negatif kan aldığınızdan emin olabilirler. Ancak, hamilelik sırasında endişeler ortaya çıkmaktadır (ne değil Hamilelikte endişe?) negatif ve pozitif kanın karışma potansiyeli varsa.

Rh uyuşmazlığı

Rh uyuşmazlığı, Rh negatif bir kadın Rh pozitif bir erkeğe sahip bir bebek tasarladığında ortaya çıkar. Göre Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü:

  • Bebeğinizin negatif Rh faktörünüzü devralma şansı yüzde 50, yani her ikisi de Rh ile uyumlusunuz. Hepsi AOK, tedaviye gerek yok.
  • Ayrıca, bebeğinizin babasının Rh pozitif faktörünü devralması ve Rh uyuşmazlığı ile sonuçlanması olasılığı yüzde 50 şansta.

Rh uyumsuzluğunu belirlemek sizden kan örnekleri almak ve ideal olarak bebeğin babası kadar basit olabilir.

  • Her iki ebeveyn de Rh negatif ise bebek de öyle.
  • Her iki ebeveyn de Rh pozitifse, bebek Rh pozitifdir.
  • İlk doğum öncesi ziyaretlerinizden birinde kan testi yapılır.

Ve – bu iğne çubuklarına alışın – eğer Rh negatifseniz, doktorunuz Rh antikorlarını kontrol etmek için bir tarama kan testi de yapar.

  • Antikorlar, bağışıklık sisteminizin vücudunuza yabancı maddelerle savaşmak için ürettiği proteinlerdir (Rh pozitif kan gibi).
  • Antikorlarınız varsa, bu daha önce Rh pozitif kanına maruz kaldığınızı gösterir – önceki bir tedaviden, örneğin bir kürtaj, hatta yanlış kan transfüzyonu.
  • Babanız Rh pozitif ise bebeğiniz Rh uyuşmazlığı riski altındadır.
  • Antikor seviyenizi ölçmek için hamilelik boyunca birkaç kez bu tarama testine ihtiyacınız olabilir (bunlar ne kadar yüksek olursa bebeğinizin komplikasyonları o kadar şiddetli olabilir).
  • Antikorlarınız varsa, RhoGAM bebeğinize yardımcı olmaz. Ama çıldırma. Doktorlar şunları yapabilir:
    • Bebeğinizin gelişimini izlemek için ultrason gibi bir tarama testi sipariş edin
    • Bebeğiniz göbek kordonu yoluyla kan nakli yapar, bebeğiniz rahminiz olan Comfort Inn'i kontrol etmeden önce
    • erken teslimat öner

Sakin kalmak için daha fazla neden:

  • Bazen bebeğinizin Rh uyuşmazlığı sadece tedavi gerektirmeyen hafif komplikasyonlara neden olabilir.
  • İlk hamilelikler genellikle Rh uyumsuzluğundan etkilenmez. Bunun nedeni, Rh negatif bir annenin Rh pozitif kanla savaşan antikorlar üretmesi 9 aydan uzun sürebilir.

Neden RhoGAM kullanılıyor?

Bir Rh negatif anne (bebeği değil), babanın Rh faktörü pozitif veya bilinmiyorsa hamilelik boyunca birkaç noktada RhoGAM alır. Bu, Rh pozitif kanına karşı antikor yapmasını önler – bebeğinin kan hücrelerini tahrip edebilen antikorlar.

RhoGAM, annenin bebeğe kanı karışması olasılığı olduğunda rutin olarak verilir. Bu zamanlar şunları içerir:

  • plasenta incelmeye başlayabildiğinde 26 ila 28 haftalık gebeliklerde
  • kürtaj, ölü doğum, düşük veya ektopik gebelikten sonra (uterus dışında gelişen bir gebelik)
  • Bebek Rh pozitif ise sezaryen ile doğum tarihinden itibaren 72 saat içinde
  • Bebeğin hücrelerinin herhangi bir istilacı testinden sonra, örneğin:

    • amniyosentez, gelişimsel anormallikler için amniyon sıvısını inceleyen bir test

    • koryonik villus örneklemesi (CVS), genetik problemler için doku örneklerine bakan bir test

  • Bir düşüşten veya bir araba kazasından sonra meydana gelebilecek olan midsection travma sonrası
  • fetüse yapılan herhangi bir manipülasyon – örneğin, doktor doğmamış bir bebeği makat pozisyonuna yerleştirdiğinde
  • hamilelik sırasında vajinal kanama

Nasıl yönetilir?

RhoGAM, genellikle bir kas içine enjeksiyonla verilen, genellikle arka tarafta, bu nedenle hamileyken başa çıkacağınız başka bir öfkeden oluşan reçeteli bir ilaçtır. Damardan da verilebilir.

Doktorunuz sizin için uygun dozun ne olduğuna karar verecektir. RhoGAM yaklaşık 13 hafta boyunca etkilidir.

RhoGAM'ın ortak yan etkileri

RhoGAM, bebekleri Rh hastalığından koruyan 50 yıllık bir sicile sahip güvenli bir ilaçtır. İlacın üreticisine göre, en yaygın görülen yan etkiler, çekimin yapıldığı ve aşağıdakileri içerdiği yerlerde meydana gelir:

  • sertlik
  • şişme
  • Ağrı
  • ağrıları
  • döküntü veya kızarıklık

Daha az yaygın bir yan etki hafif ateştir. Alerjik reaksiyona girme olasılığı daha düşük olsa da mümkündür.

Atış sadece size verilir; Bebeğiniz hiçbir yan etki ile karşılaşmaz. RhoGAM size göre değil:

  • zaten Rh pozitif antikorlara sahip
  • immünoglobuline alerjisi var
  • hemolitik anemiye sahip olmak
  • Son zamanlarda aşı oldum (RhoGAM etkinliğini azaltır)

RhoGAM'ın riskleri vurdu – ve alamadım

Rh hastalığı sağlığınızı etkilemez – ancak RhoGAM atışını reddederseniz, bebeğinizin ve gelecekteki hamileliklerin sağlığını etkileyebilir. Aslında, RhoGAM almazsa, 5 yaşındaki 1 Rh negatif hamile kadın Rh pozitif faktöre duyarlı hale gelecektir. Bu, bebeğinin aşağıdakilerden bir veya daha fazlasıyla doğabileceği anlamına gelir:

  • anemi, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin eksikliği

  • kalp yetmezliği
  • beyin hasarı

  • sarılık, cildim sarımsı bir renk ve yanlış işleyen bir karaciğer nedeniyle gözler için sarılık – ama dikkat, sarılık yenidoğanlarda oldukça yaygındır

Maliyetler ve seçenekler

RhoGAM için fiyatlar ve sigorta kapsamı değişiklik gösterir. Ancak, sigorta olmadan, enjeksiyon başına birkaç ila birkaç yüz dolar harcamayı umuyorsunuz (ah, iğnenin çimdiklenmesinden daha acı!). Ancak çoğu sigorta şirketi maliyetlerin en azından bir kısmını karşılayacaktır.

RhoGAM – Rho (D) immün globulin – 'in jenerik versiyonunun veya ilacın farklı bir markasının daha uygun maliyetli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

Götürmek

Rh hastalığı nadir ve önlenebilirdir – tartışmasız bu anlamda “en iyi senaryo” hastalığıdır. Kan grubunuzu ve mümkünse eşinizinkilerle tanışın. (Ve eğer hamilelikten önce ise, daha iyisi.)

Rh negatifseniz, doktorunuzla RhoGAM'a ihtiyacınız olup olmayacağına ve en iyi zamanın ne zaman geleceğine dair konuşun.