Bazen aversive terapi veya aversive klima olarak adlandırılan Aversion terapisi, bir kişinin onu hoş olmayan bir şeyle ilişkilendirmesini sağlayarak davranış veya alışkanlıklarından vazgeçmesine yardımcı olmak için kullanılır.
Aversion tedavisi en çok alkol kullanım bozukluğunda bulunanlar gibi bağımlılık yapan davranışları olan kişilerin tedavisi için bilinir. Çoğu araştırma madde kullanımı ile ilgili yararlarına odaklanmıştır.
Bu terapi tipi tartışmalıdır ve araştırmalar karışıktır. Aversiyon tedavisi genellikle birinci basamak bir tedavi değildir ve diğer tedaviler tercih edilir.
Tedavinin ne kadar sürdüğü de eleştirildi, tedavi dışında nüks görülebilir.
İnversiyon tedavisi nasıl çalışır?
Aversiyon terapisi klasik kondisyonlama teorisine dayanır. Klasik iklimlendirme, belirli bir uyarıcıya bağlı olarak bilinçli veya otomatik olarak bir davranış öğrendiğinizde gerçekleşir. Başka bir deyişle, onunla tekrarlanan etkileşimlere dayanarak bir şeye cevap vermeyi öğrenirsiniz.
Aversion tedavisi koşullandırmayı kullanır, ancak alkol içmek veya uyuşturucu kullanmak gibi istenmeyen uyaranlara olumsuz yanıt oluşturmaya odaklanır.
Çoğu zaman, madde kullanım bozukluğu olan kişilerde, bedenin maddeden zevk alması şart koşulur – örneğin, tadı iyi ve sizi iyi hissettirir. Aversiyon terapisinde, fikir bunu değiştirmektir.
Kaçınma tedavisinin tam yolu, tedavi edilen istenmeyen davranışa veya alışkanlığa bağlıdır. Yaygın olarak kullanılan bir önleyici tedavi, alkol kullanım bozukluğu için kimyasal önleyicidir. Amaç, bir kimsenin, kimyasal kaynaklı bulantıyla birlikte alkol için can atmasını azaltmaktır.
Kimyasal isteksizlikte, doktor tedavi edilen kişi alkol içerse bulantı veya kusmaya neden olan bir ilaç uygular. Daha sonra hastalanmaları için onlara alkol verirler. Bu, kişi içme alkolünü hasta hissetmekle ilişkilendirmeye başlayana kadar tekrarlanır ve bu nedenle artık alkol almaz.
Aversiyon tedavisi için kullanılmış olan diğer yöntemler şunlardır:
- elektrik çarpması
- diğer bir tür fiziksel şok, tıpkı bir lastik banttan kopma gibi
- hoş olmayan bir koku veya tat
- olumsuz görüntüler (bazen görselleştirme yoluyla)
- utanç
Evde kaçınma terapisi yapabilir misiniz?
Geleneksel kaçınma terapisi bir psikolog veya başka bir terapist gözetiminde yapılır. Bununla birlikte, tırnaklarınızı ısırma gibi basit kötü alışkanlıklar için evde rahatsızlık verici bir bakım kullanabilirsiniz.
Bunu yapmak için, tırnaklarınızı ısırmaya gittiğinde kötü tadacak olan tırnaklarınıza temiz bir kat oje yerleştirebilirsiniz.
Bu terapi kimin için?
Aversion terapisinin, tipik olarak hayatlarını olumsuz yönde etkileyen bir davranış veya alışkanlığı bırakmak isteyen insanlar için yararlı olduğuna inanılmaktadır.
Aversiyon tedavisi ve alkol kullanım bozukluğu ile ilgili birçok araştırma yapılmış olsa da, bu terapi türünün diğer kullanımları şunları içermektedir:
- diğer madde kullanım bozuklukları
- sigara içmek
- yeme bozuklukları
- tırnak ısırma gibi oral alışkanlıklar
- kendine zarar verme ve saldırgan davranışlar
- voyeuristic bozukluk gibi bazı uygunsuz cinsel davranışlar
Bu uygulamalar üzerine araştırmalar karışıktır. Bazıları, yaşam tarzı davranışları gibi, genellikle etkisiz olarak gösterilmiştir. Kimyasal isteksizliği kullanırken bağımlılık için daha fazla söz bulundu.
Ne kadar etkili?
Bazı araştırmalar, aversiyon tedavisinin alkol kullanım bozukluğunun tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.
Son araştırmalar, tedaviden önce alkol almak isteyen katılımcıların tedaviden 30 ve 90 gün sonra alkolden uzak durduğunu bildirdi.
Yine de, araştırma hala isteksizlik terapisinin etkililiği üzerine karıştırılmıştır. Birçok çalışma umut verici kısa vadeli sonuçlar ortaya koymuş olmakla birlikte, uzun vadeli etkililik sorgulanabilir.
Daha önce belirtilen çalışma katılımcıların yüzde 69'unun tedaviden 1 yıl sonra sobriite bildirdiğini bulsa da, uzun süreli bir çalışma o ilk yıldan daha uzun sürüp sürmeyeceğini görmeye yardımcı olacaktır.
1950'lerde kaçınma terapisi üzerine yapılan en kapsamlı araştırmaların bazılarında, araştırmacılar zamanla yoksunlukta bir düşüşe dikkat çekti. 1 yıl sonra yüzde 60'ı alkolsüz kaldı, ancak 2 yıl sonra sadece yüzde 51, 5 yıl sonra yüzde 38 ve 10 yıl veya daha sonra yüzde 23 idi.
Uzun vadeli fayda eksikliğinin, çoğu kaçınma terapisinin iş yerinde gerçekleştiği için gerçekleştiğine inanılmaktadır. Ofisten uzakta olduğunuzda, isteksizliği korumak zordur.
Aversiyon tedavisi alkol için kısa vadede etkili olabilirken, diğer kullanımlar için karışık sonuçlar elde edilmiştir.
Çoğu araştırma, özellikle terapi hızlı sigara içmeyi içerdiğinde, sigarayı bırakma terapisinin yararsız olduğunu göstermiştir. Örneğin, bir kişiden hasta hissedinceye kadar çok kısa bir sürede bütün bir paket sigara içmesi istenecektir.
Aversiyon tedavisi obezitenin tedavisi için de düşünülmüş, ancak
Tartışmalar ve eleştiriler
Aversion tedavisi geçmişte çeşitli nedenlerden dolayı ters tepki göstermiştir.
Bazı uzmanlar aversiyon terapisinde negatif uyaranın kullanılmasının, cezanın etik olmayan bir tedavi şekli olarak kullanılmasına eşit olduğuna inanmaktadır.
Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) etik bir ihlal olarak kabul etmeden önce, bazı araştırmacılar eşcinsellik "tedavi etmek" için isteksizlik terapisi kullandılar.
Bazı insanlar eşcinselliği için gönüllü olarak bu veya diğer psikiyatrik tedavi türlerini araştırdılar. Bu, çoğu zaman utanç ve suçluluktan, ayrıca sosyal leke ve ayrımcılıktan kaynaklanıyordu. Ancak, kanıtlar bu “tedavinin” hem etkisiz hem de zararlı olduğunu göstermiştir.
APA, eşcinselliği bilimsel bir kanıt olmadığı için bir hastalık olarak çıkardıktan sonra, eşcinselliğe yönelik isteksizlik terapisi üzerine yapılan araştırmaların çoğu durdu. Yine de, bu zararlı ve etik olmayan bir kaçınma tedavisi kullanımı onu kötü bir üne sahip bıraktı.
Diğer tedavi seçenekleri
Aversion tedavisi, belirli istenmeyen davranış türlerini veya alışkanlıkları durdurmak için yardımcı olabilir. Yine de uzmanlar, kullanılsa bile tek başına kullanılmaması gerektiğine inanmaktadır.
Aversiyon terapisi bir tür karşı şartlanma tedavisidir. İkincisi ise, bir kişiyi korktuğu bir şeye maruz bırakarak çalışan maruz kalma terapisidir. Bazen bu iki terapi türü daha iyi bir sonuç için birleştirilebilir.
Terapistler ayrıca, madde kullanım bozuklukları için içeride veya ayakta rehabilitasyon programları ile birlikte diğer davranışsal tedavi türlerini önerebilirler. Bağımlılığı yaşayan birçok insan için, destek ağları aynı zamanda iyileşme yolunda olmalarına yardımcı olabilir.
Sigarayı bırakma, zihinsel sağlık koşulları ve obezite dahil olmak üzere bazı durumlarda ilaç verilebilir.
Alt çizgi
Aversion tedavisi, insanların istenmeyen davranışları veya alışkanlıkları durdurmalarına yardımcı olmayı amaçlar. Araştırmalar kullanımlarına karıştı ve birçok doktor eleştiriler ve tartışmalar nedeniyle bunu öneremeyebilir.
Siz ve sağlık hizmeti sağlayıcınız, isteksizliği terapisi de dahil olsun olmasın, sizin için doğru tedavi planını tartışabilir. Genellikle, konuşma terapisi ve ilaç tedavisi de dahil olmak üzere tedavilerin bir kombinasyonu, endişelerinizle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Bir madde kullanım bozukluğunuz varsa veya bağımlılık yaşadığınızı düşünüyorsanız, bir sağlık uzmanına ulaşın. Nereden başlayacağınızdan emin değilseniz, SAMHSA’nın Ulusal Yardım Hattı’nı 800-662-4357’den arayabilirsiniz.
