Ommaya rezervuarı nedir?
Ommaya rezervuarı, kafa derinizin altına implante edilmiş plastik bir cihazdır. Beyin ve omurilikte berrak bir sıvı olan beyin omurilik sıvınıza (BOS) ilaç vermek için kullanılır. Ayrıca doktorunuzun omurga muslukları olmadan CSF'nizin örneklerini almasına izin verir.
Ommaya rezervuarları genellikle kemoterapi ilaçlarını uygulamak için kullanılır. Beyninizde ve omuriliğinizde, kan-beyin bariyeri adı verilen koruyucu bir ekran oluşturan bir grup kan damarı vardır. Kan dolaşımınız yoluyla iletilen kemoterapi, kanser hücrelerine ulaşmak için bu engeli geçemez. Ommaya rezervuarı, ilacın kan-beyin bariyerini atlamasına izin verir.
Ommaya rezervuarı iki bölümden oluşmaktadır. İlk bölüm, kubbe şeklinde şekillendirilmiş ve kafa derinizin altına yerleştirilmiş küçük bir kaptır. Bu kap, beyninizde ventrikül adı verilen açık bir alana yerleştirilmiş bir katetere bağlıdır. BOS bu boşlukta dolaşır ve beyninize besin maddeleri ve bir yastık sağlar.
Bir numune almak veya ilaç uygulamak için doktorunuz rezervuara ulaşmak için kafa derinizin derisinden bir iğne sokacaktır.
Nasıl yerleştirilir?
Genel anestezi altındayken bir Ommaya rezervuarı bir beyin cerrahı tarafından implante edilir.
Hazırlık
Bir Ommaya rezervuarının implante edilmesi, aşağıdakiler gibi bir hazırlık gerektirir:
- prosedür planlandıktan sonra alkol almama
- işlemden sonraki 10 gün içinde E vitamini takviyesi almama
- işlemden önceki hafta aspirin veya aspirin içeren ilaçlar almamak
- aldığınız ek ilaçlar veya bitkisel takviyeler hakkında doktorunuza söyleyin
- işlemden önce doktorunuzun yeme ve içme hakkındaki yönergelerini takip ederek
prosedür
Ommaya rezervuarını implant etmek için cerrahınız başınızı implant bölgesinin etrafında tıraş ederek başlayacaktır. Ardından, rezervuarı yerleştirmek için kafa derinize küçük bir kesim yapacaklar. Kateter, kafatasınızdaki küçük bir delikten geçirilir ve beyninizdeki bir ventriküle yönlendirilir. Tamamlamak için kesiyi zımba veya dikişlerle kapatırlar.
Ameliyatın kendisi sadece 30 dakika sürmelidir, ancak tüm süreç yaklaşık bir saat sürebilir.
Kurtarma
Ommaya rezervuarı yerleştirildikten sonra, kafanızın rezervuarın bulunduğu yerde küçük bir darbe hissedeceksiniz.
Doğru yerleştirildiğinden emin olmak için ameliyatınızdan sonraki bir gün içinde CT taramasına veya MRI taramasına ihtiyacınız olacaktır. Ayarlanması gerekiyorsa, ikinci bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.
İyileşirken, zımba veya dikişleriniz çıkana kadar kesi etrafındaki alanı kuru ve temiz tutun. Doktorunuza aşağıdakiler gibi enfeksiyon belirtileri hakkında bilgi verdiğinizden emin olun:
- ateş
- başağrıları
- insizyon bölgesinin yakınında kızarıklık veya hassasiyet
- kesi yerinin yakınında sızma
- kusma
- boyun tutulması
- yorgunluk
Prosedürden iyileştikten sonra, tüm normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Ommaya rezervuarları herhangi bir bakım veya bakım gerektirmez.
Güvenli mi?
Ommaya rezervuarları genellikle güvenlidir. Bununla birlikte, bunları yerleştirme prosedürü, beyninizi içeren diğer ameliyatlarla aynı riskleri taşır, örneğin:
- enfeksiyon
- beynine kanama
- kısmi beyin fonksiyonu kaybı
Enfeksiyonu önlemek için, doktorunuz prosedürü takiben size antibiyotik reçete edebilir. Komplikasyonlarla ilgili endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Sizinle olan yaklaşımlarını gözden geçirebilir ve komplikasyon riskinizi azaltmak için atacakları ek adımları size bildirebilirler.
Çıkartılabilir mi?
Ommaya rezervuarları genellikle enfeksiyon gibi sorunlara neden olmadıkça çıkarılmaz. Gelecekte bir noktada Ommaya rezervuarınıza ihtiyacınız olmayabilir, ancak onu çıkarma işlemi, implante etme işlemi ile aynı riskleri taşır. Genel olarak, kaldırılması riske değmez.
Bir Ommaya rezervuarınız varsa ve onu çıkarmayı düşünüyorsanız, doktorunuzla olası riskleri aştığınızdan emin olun.
Alt çizgi
Ommaya rezervuarları doktorunuzun CSF'nizin örneklerini kolayca almasını sağlar. Ayrıca CSF'nize ilaç vermek için de kullanılırlar. Çıkarma ile ilgili riskler nedeniyle, Ommaya rezervuarları tıbbi bir soruna neden olmadıkça genellikle çıkarılmaz.
