dispne nedir?

Belirtiler

Solunum sorunları, sağlıklı insanlarda aşırı efordan kaynaklanabilir.

Dispne, aşırı efor, yüksek irtifalarda zaman geçirme veya çeşitli koşulların bir belirtisi olarak ortaya çıkabilir.

Bir kişinin nefes darlığı yaşadığına dair işaretler şunları içerir:

• efordan sonra veya tıbbi bir durum nedeniyle nefes darlığı
• boğulmuş hissetmek veya nefes alma güçlükleri nedeniyle boğulma
• zahmetli nefes
• göğüste sıkışma
• hızlı, sığ solunum
• kalp çarpıntısı
• hırıltı
• öksürme

Nefes darlığı aniden ortaya çıkarsa veya semptomlar şiddetliyse, ciddi bir tıbbi durumun belirtisi olabilir.

nedenler

Bir dispne atağı her zaman bireyin sağlığı ile doğrudan ilişkili değildir. Bir kişi yoğun egzersizden sonra, yüksek bir irtifaya seyahat ederken veya büyük sıcaklık değişikliklerinden geçerken nefes darlığı hissedebilir.

Bununla birlikte, dispne genellikle sağlık sorunları ile ilgilidir. Bazen, sadece formda olma durumudur ve egzersiz semptomları iyileştirebilir. Ancak nefes darlığı ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir.

Dr. Steven Wahls’a göre, nefes darlığının en yaygın nedenleri astım, kalp yetmezliği, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), interstisyel akciğer hastalığı, pnömoni ve genellikle anksiyete ile bağlantılı psikojenik problemlerdir.

Nefes darlığı aniden başlarsa buna akut dispne denir.

Akut dispne şunlardan kaynaklanabilir:

• astım
• endişe
• Zatürre
• nefes alma yollarını tıkayan bir şeyi solumak veya solumak
• alerjik reaksiyonlar
• anemi
• anemi ile sonuçlanan ciddi kan kaybı
• tehlikeli karbon monoksit seviyelerine maruz kalma
• kalp yetmezliği

• düşük tansiyon olan hipotansiyon

• akciğere giden bir arterde kan pıhtısı olan pulmoner emboli

• iflas etmiş akciğer
• hiatal herni

Nefes darlığı, ölümcül hastalığı olan kişilerde de yaygındır.

Bir kişi bir aydan fazla nefes darlığı yaşarsa, duruma kronik dispne denir.

Kronik dispne şunlardan kaynaklanabilir:

• astım
• KOAH
• kalp sorunları
• obezite
• interstisyel pulmoner fibroz, akciğer dokusunun skarlaşmasına neden olan bir hastalık

Bazı ek akciğer rahatsızlıkları da nefes darlığına neden olabilir.

Örnekler:

• krup
• travmatik akciğer hasarı
• akciğer kanseri
• tüberküloz

• plörezi, akciğerleri çevreleyen dokularda iltihaplanma

• akciğerlerde çok fazla sıvı biriktiğinde pulmoner ödem

• pulmoner hipertansiyon, akciğerlere giden arterlerdeki kan basıncı yükseldiğinde
• sarkoidoz, akciğerlerde iltihaplı hücre kümeleri büyüdüğünde

Nefes darlığı da aşağıdaki kalp problemleriyle ilişkilendirilmiştir:

• kardiyomiyopati, kalp kasını etkileyen bir dizi hastalık
• kalp ritmi sorunları
• kalp yetmezliği
• perikardit, kalbi çevreleyen doku iltihaplandığında

tetikleyiciler

Dispne, astımın bir belirtisidir.

Kimyasallar, dumanlar, toz ve duman gibi çevresel kirleticiler, nefes darlığı olan kişilerin nefes almasını zorlaştırabilir.

Astımlı kişiler polen veya küf gibi alerjenlere maruz kalmanın nefes darlığı olaylarını tetikleyebileceğini görebilir.

Tütün içimi gibi bazı kirleticiler kendi kendine uygulanır ve önlenebilir.

KOAH, farklı obstrüktif akciğer hastalıklarını ifade eder. Bunlara amfizem ve kronik bronşit dahildir.

Tüm bu koşullar nefes almayı çok daha zorlaştırır.

KOAH Vakfı’na göre, dispnesi olan herkesin KOAH’ı yoktur, ancak KOAH’lı kişilerin yüzde 90’ı bir noktada tütün içicisiydi.

komplikasyonlar

Dispne, düşük kan oksijen seviyeleri olan hipoksi veya hipoksemi ile ilişkili olabilir. Bu, bilinç seviyesinin düşmesine ve diğer ciddi semptomlara yol açabilir.

Nefes darlığı şiddetliyse ve bir süre devam ederse, riski ya geçici ya da kalıcı bilişsel bozukluk.

Ayrıca diğer tıbbi problemlerin başlangıcının veya kötüleşmesinin bir işareti olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Bazen nefes darlığı yaşamı tehdit eden bir durumun işareti olabilir.

Bireyde bu semptomlardan herhangi biri varsa acil tıbbi tedaviye ihtiyaç vardır:

• ani başlayan şiddetli dispne
• nefes darlığı nedeniyle işlev görme kaybı
• göğüs ağrısı
• mide bulantısı

Tüm nefes darlığı vakaları acil tıbbi tedavi gerektirmez, ancak nefes darlığı ciddi tıbbi sorunları gösterebilir.

Birey aşağıdakileri yaşarsa tıbbi tavsiye gereklidir:

• nefes alma yeteneklerinde bir değişiklik
• solunum problemleri nedeniyle faaliyetlerinde artan limitler
• uzanırken nefes almada zorluk
• ayak ve ayak bileklerinde şişme

• ateş, titreme ve öksürük

• hırıltı

Teşhis

Dr. Wahls’a göre, bir doktor genellikle kişinin tam bir fiziksel muayenesine ve deneyimlerinin tam bir açıklamasına dayanarak nefes darlığını teşhis edebilecektir.

Bir kişinin nefes darlığı ataklarının nasıl ve ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü, ne sıklıkta meydana geldiklerini ve ne kadar şiddetli olduklarını açıklaması gerekecektir.

Doktorlar daha spesifik bir nefes darlığı teşhisi yapmak ve kişinin kalp, akciğer ve ilgili sistemlerinin sağlığını değerlendirmek için göğüs röntgeni ve bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerini kullanabilir.

Bir elektrokardiyogram (EKG), kalpte herhangi bir kalp krizi veya başka bir elektrik sorunu belirtisi göstermeye yardımcı olabilir.

Hava akışını ve hastanın akciğer kapasitesini ölçmek için spirometri testleri. Bu, bireyin solunum problemlerinin türünü ve kapsamını belirlemeye yardımcı olabilir. Ek testler, hastanın kanındaki oksijen seviyesine ve kanın oksijen taşıma kapasitesine bakabilir.

Tedavi

Oksijen tedavisi bazı durumlarda gerekli olabilir.

Tedavi, sorunun nedenine bağlı olacaktır.

Aşırı efor nedeniyle nefes darlığı çeken bir kişi, durup rahatladığında muhtemelen nefesini geri alacaktır.

Daha ciddi vakalarda, ek oksijene ihtiyaç duyulacaktır. Astımı veya KOAH’ı olanlar, gerektiğinde kullanmak üzere inhale kurtarma bronkodilatörüne sahip olabilir.

KOAH gibi kronik rahatsızlıkları olanlar için, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, daha kolay nefes almalarına yardımcı olmak için bireyle birlikte çalışacaktır.

Bu, akut atakları önlemeye ve genel hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olan bir tedavi planı geliştirmeyi içerecektir.

Nefes darlığı astımla bağlantılıysa, tipik olarak bronkodilatörler ve steroidler gibi ilaçlara iyi yanıt verir.

Bakteriyel pnömoni gibi bir enfeksiyondan kaynaklandığında, antibiyotikler rahatlama sağlayabilir.

Opiatlar, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ve anti-anksiyete ilaçları gibi diğer ilaçlar da etkili olabilir.

KOAH’tan kaynaklanan nefes alma sorunları, dudak büzerek nefes alma ve nefes alma kaslarını güçlendirme egzersizleri gibi özel nefes alma teknikleriyle düzelebilir.

İnsanlar pulmoner rehabilitasyon programlarında bunları nasıl yapacaklarını öğrenebilirler.

Nefes darlığı konusunda uzmanlaşmış bir araştırma merkezi olan Dispne Laboratuvarı, sorunun temel nedenleri devam etse bile insanların bu programları yararlı bulduğunu bildiriyor.

Testler kandaki düşük oksijen seviyelerini gösteriyorsa, ek oksijen sağlanabilir. Bununla birlikte, nefes darlığı olan herkesin kanındaki oksijen seviyesi düşük olmayacaktır.

Dispne Laboratuvarı’na göre, nefes darlığı olan birçok kişi, baş ve yüz çevresinde hafif bir soğuk hava akışının semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olduğunu buluyor.

Önleme

Sigarayı bırakmak veya sigaradan kaçınmak, solunum problemlerini önlemek için önemlidir.

Dispnesi olan bireyler genel sağlıklarını iyileştirmek ve kendilerine daha fazla nefes alma alanı sağlamak için önlemler alabilirler.

Bunlar şunları içerir:

• sigarayı bırakmak
• mümkünse ikinci el dumandan kaçınmak
• kimyasal dumanlar ve odun dumanı gibi diğer çevresel tetikleyicilerden kaçınmak
• kilo vermek, kalp ve akciğerler üzerindeki stresi azaltabileceği ve egzersiz yapmayı kolaylaştırabileceği için, her ikisi de kardiyovasküler ve solunum sistemlerini güçlendirebilir
• Daha yüksek irtifalara uyum sağlamak için zaman ayırın, yavaş yavaş aktivitelere başlayın ve 5.000 fitin üzerindeki irtifalarda egzersiz seviyelerini azaltın

Belirli gruplar

Dispne, belirli insan gruplarını farklı şekillerde etkileyebilir:

Gebelik

Cleveland Clinic Sürekli Eğitim Merkezi’ne göre, hamilelik sırasında hafif dispne semptomları yaygındır.

Bunun nedeni, hamileliğin bir kadının nefes alma kapasitesini değiştirmesidir.

Hamilelik sırasında solunum kapasitesi artar, ancak ekspirasyon sonunda akciğer hacminde yüzde 20’ye varan bir azalma da vardır.

Bir kadının dakikada aldığı nefes sayısı veya solunum hızı, hamilelik sırasında tipik olarak değişmez.

Yaşlı insanlar ve ciddi sağlık sorunları olan insanlar

İnsanlar belirli hastalıkların ileri evresini yaşadıklarında nefes darlığı gelişebilir.

Bu noktada nefes darlığı, yaşam sonu tedavi paketinin bir parçası olarak ele alınabilir, çünkü nefes darlığının belirli ilaçlarla tedavi edilmesi kişide gereksiz sorunlara neden olabilir.

bebekler

Akut dispneye neden olan üst solunum sistemi hastalıkları nispeten yaygın bir pediatrik acil durumdur. Bebeklerde nefes darlığının en yaygın nedenlerinden biridir.

Krup, yabancı bir cismi solumak ve epiglot iltihabı bebeklerde nefes darlığının yaygın nedenleridir.

Görünüm

Dispnesi olan insanlar için görünüm, nedene bağlıdır.

Pnömoni veya şiddetli olmayan astım gibi altta yatan durum başarılı bir şekilde tedavi edilip iyileştirilebiliyorsa, solunum problemleri ortadan kaldırılabilir veya büyük ölçüde azaltılabilir.

Bununla birlikte, nefes darlığı kronik kalp yetmezliği, şiddetli astım veya KOAH gibi zamanla kötüleşen ciddi veya kronik hastalıklardan kaynaklanıyorsa, iyileşme sınırlı olabilir.

Dispnesi olan hastaların kapsamlı bir tedavi planı geliştirmek ve takip etmek için sağlık uzmanlarıyla birlikte çalışması gerekir.

Makaleyi İspanyolca okuyun.