Akut miyeloid lösemi (AML), kemik iliği ve kan kanseridir. AML’li insanları etkileyen en yaygın iki mantar enfeksiyonu aspergilloz ve kandidiyazdır.

İnvaziv mantar enfeksiyonu bir önde gelen sebep Akut lösemili kişilerde hastalık ve ölüm oranı. 2019 araştırmasına göre, AML’li kişilerin yaklaşık yüzde 12 ila 24’ü invaziv mantar enfeksiyonları geliştiriyor. Ancak bu mantar enfeksiyonlarını önlemek ve tedavi etmek için ilaçlar var.

AML’nin mantar enfeksiyonuna karşı direnci nasıl azalttığının yanı sıra önleme ve tedavi stratejilerini öğrenmek için okumaya devam edin.

AML ve enfeksiyon riski

AML bir tür kan kanseridir. Kemik iliğinde başlar ancak genellikle oldukça hızlı bir şekilde kana geçer. Olması gerektiği gibi çalışmayan beyaz kan hücrelerinden gelişme eğilimindedir.

Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminin hayati bir parçasıdır. Bakteri, virüs veya mantar gibi yabancı bir istilacı vücudunuza girdiğinde, beyaz kan hücreleri harekete geçer. Görevleri istilacıya saldırmak ve hastalığı önlemektir.

AML’niz olduğunda, lösemi hücreleri sağlıklı beyaz kan hücrelerini doldurur. Yeni beyaz kan hücrelerinin üretimi bozulur.

Ek olarak, AML tedavisi, beyaz kan hücresi sayınızı da azaltabilen yoğun kemoterapiyi içerir. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi baskılanır ve enfeksiyon ve hastalığa karşı daha savunmasız olursunuz.

Bağışıklık sistemini zayıflatabilecek diğer tedaviler şunları içerir:

  • radyasyon tedavisi
  • steroidler
  • kök hücre veya kemik iliği nakli

Diğer sağlık sorunları ve beslenme eksiklikleri de bağışıklık sisteminin baskılanmasına katkıda bulunabilir.

Kanser tedavisi sırasında doktorunuz beyaz kan hücresi sayınızı, özellikle de nötrofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresi sayınızı izleyecektir. Enfeksiyona karşı önemli bir savunma hattıdırlar. Nötrofil sayınız düşükse, enfeksiyon riskini artıran nötropeni adı verilen bir durumunuz vardır.

Mantar enfeksiyonu türleri

Aspergillus kalıplar ve kandida mayalar, AML’li insanları etkileyen en yaygın mantarlardır.

aspergilloz

Aspergilloz tarafından tetiklenen bir enfeksiyondur. Aspergillus. İçeride veya dışarıda bulunabilen yaygın bir kalıptır. Çoğumuz endişeye neden olmadan her gün onu soluyoruz. Ancak zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, hastalığa yakalanma olasılığınız artar.

Her biri farklı semptomlara neden olan farklı aspergilloz türleri vardır:

  • Alerjik bronkopulmoner aspergilloz (ABPA): hırıltı, nefes darlığı, öksürük
  • Alerjik Aspergillus sinüzit: burun akıntısı, tıkanıklık, baş ağrısı, koku alma yeteneğinde azalma
  • aspergilloma: nefes darlığı, öksürük, kan tükürme
  • Kronik pulmoner aspergilloz: nefes darlığı, öksürük, kan tükürme, yorgunluk, kilo kaybı
  • invaziv aspergilloz: ateş, göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük, kan tükürme

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa bu türlerden herhangi birini geliştirmek mümkün olsa da, AML’li kişilerin yaklaşık yüzde 10’u invaziv aspergilloz geliştirir. Bu enfeksiyon en sık akciğeri etkiler.

kandidiyaz

Kandidiyaz, neden olduğu bir enfeksiyondur. kandida. Hepimizin vücudunda bu maya var. Sadece kontrolden çıktığında veya kan dolaşımına veya iç organlara girdiğinde sorunlara neden olur.

Farklı kandidiyaz türleri farklı semptomlara neden olur:

  • Orofaringeal kandidiyazis (oral pamukçuk): beyaz lekeler, kızarıklık, ağrı, ağrı, tat kaybı, ağızda pamuksu his
  • Özofagus kandidiyazisi: yutulduğunda ağrı, yutma güçlüğü
  • Vajinal kandidiyaz (vajinal mantar enfeksiyonu): kaşıntı, ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, anormal akıntı, idrar yaparken ağrı

İnvaziv kandidiyaz, vücudun birçok bölümünü etkileyebilen ciddi bir enfeksiyondur. İnvaziv kandidiyaz, ateş ve titremeye neden olmasının yanı sıra şunları da etkileyebilir:

  • kalp
  • beyin
  • kan
  • gözler
  • kemikler veya eklemler

Daha az yaygın mantarlar

AML’li insanları da etkileyebilecek daha az yaygın mantar türleri şunlardır:

  • akremonium
  • C. glabrata
  • C. krusei
  • kladosporyum
  • kriptokok
  • Fusarium
  • Hansenula
  • mukozal
  • penisilyum
  • rodotorula
  • Scedosporium
  • trikosporon
  • zigomisetler

Tedavi ve önleme

Mantarlar her yerdedir, bu yüzden onlardan tamamen kaçınmak zordur. Enfeksiyon riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey:

  • Açık hava etkinlikleri için uzun kollu, uzun pantolon ve ayakkabı giyin.
  • HEPA filtreleri kullanın.
  • Bahçe yapıyorsanız veya kir veya gübre ile uğraşıyorsanız koruyucu eldiven giyin.
  • Çok fazla toz toplayabilecek inşaat veya kazı alanlarından uzak durun.
  • Çok fazla kuş veya yarasa pisliği olabilecek yerlerden kaçının.

AML’li kişilerde mantar enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi, bireyselleştirilmiş bir yaklaşım gerektirir. Enfeksiyon belirtisi göstermeseniz bile, doktorunuz mantar enfeksiyonunu önlemek için tasarlanmış profilaktik bir ilaç reçete edebilir. İçerirler:

  • posakonazol (Noxafil)
  • flukonazol (Diflucan)
  • itrakonazol (Onmel, Sporanox)
  • vorikonazol (Vfend)
  • mikafungin (Astellas, Mycamine)
  • amfoterisin B

Bir mantar enfeksiyonu geliştirirseniz, yukarıdaki bazı ilaçlar onu tedavi etmenize yardımcı olabilir. Mantar enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan ek ilaçlar şunlardır:

  • kaspofungin (Cancidas)
  • mikafungin
  • anidulafungin (Eraxis)

Mantar enfeksiyonları tekrarlayabilir. Bu nedenle kan değerleriniz düzelene kadar hem antifungal tedaviye hem de profilaktik tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Mantar enfeksiyonlarını önlemeye veya tedavi etmeye yönelik ilaçların her birinin potansiyel yararları ve riskleri vardır. Sizin için en iyi olan tedavi, aşağıdakiler gibi bir dizi faktöre bağlıdır:

  • spesifik mantar enfeksiyonu türü
  • enfeksiyonun şiddeti
  • yaş, genel sağlık, AML aşaması
  • kemoterapi türü

Ne zaman bakım aranmalı

Mantar enfeksiyonlarının belirtileri diğer sağlık durumlarının belirtilerine benzer. Yeni veya kötüleşen semptomlarınız olduğunda doktorunuzla iletişime geçmeniz iyi bir fikirdir. Bazı mantar enfeksiyonları küçükken, diğerleri yaşamı tehdit edebilir.

Tedavi edilmeyen mantar enfeksiyonları vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Hızlı bir teşhis almak, hastalığı önleyebilecek tedaviye başlayabileceğiniz anlamına gelir. Bazı mantar enfeksiyonu belirtileri şunlardır:

  • açıklanamayan ateş
  • cilt lezyonları
  • tıkanıklık, burun akıntısı
  • nefes darlığı, hırıltı
  • öksürük, kan tükürmek
  • kas ağrıları
  • genel rahatsızlık ve yorgunluk hissi

Alt çizgi

AML’li kişilerde mantar enfeksiyonları nadir değildir. Hem AML hem de kemoterapi, bağışıklık sistemini önemli ölçüde zayıflatabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir. Mantar enfeksiyonları, akciğerler veya sinüsler gibi tek bir organı etkileyebilir veya kan dolaşımını ve birden fazla organı etkileyebilir.

Aspergilloz ve kandidiyaz, AML’li kişileri etkileyen en yaygın mantar enfeksiyonlarıdır.

Neyse ki mantar enfeksiyonlarını önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olacak ilaçlar var. AML’niz varsa, risk faktörleriniz ve mantar enfeksiyonunu nasıl önleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.