Medicare Oklahoma’ya katılmaya hazır mısınız yoksa Oklahoma’daki Medicare planlarını mı düşünüyorsunuz? Federal sağlık sigortası programı olan Medicare, primleri düzenler ve 65 yaş üstü insanların kaliteli sağlık hizmetlerine erişmelerine yardımcı olur.
Oklahoma’daki seçenekleriniz hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Medicare nedir?
Medicare, her biri farklı bir bakım seviyesi sağlayan birkaç bölüme ayrılmıştır. 65 yaşına girdiğinizde otomatik olarak Medicare Part A’ya kayıtlı olsanız bile, Medicare Oklahoma’nın diğer bölümlerine manuel olarak kaydolmanız gerekecektir.
Medicare Bölüm A, aşağıdakiler dahil olmak üzere hastane masraflarını kapsar:
- yatan hasta bakımı
- doktorunuz tarafından istenirse acil servis ziyaretleri
- kısa süreli huzurevinde bakım
- darülaceze bakımı
- yarı zamanlı ev sağlığı
Medicare Bölüm B, Bölüm A kapsamına girmeyen diğer sağlık giderlerini kapsar. Aşağıdaki hizmetlerin yüzde 80’ini kapsamaktadır:
- günlük ameliyatlar gibi ayakta tedavi
- doktor ziyaretleri
- yıllık grip aşısı
- belirli tarama ve testler
- ruh Sağlığı hizmetleri
Medicare Bölüm D, ilave ilaç kapsamı sağlar. Bu planlar reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar için kapsam sunar.
Her biri benzersiz bir ilaç listesini kapsayan bir dizi Bölüm D planı vardır. Reçeteli ilaçların maliyetini telafi etmek için D bölümünün kapsamını orijinal Medicare (bölüm A ve B) kapsamına eklemeyi seçebilirsiniz.
Medicare Advantage olarak da bilinen Medicare Part C, herhangi bir Medicare planının en kapsamlı kapsamını sunar. Oklahoma’daki Medicare Advantage planları özel sigorta şirketleri tarafından sunulmaktadır. Birkaç farklı prim ve hizmet kapsamı içeren çok çeşitli planlar bulacaksınız.
Medicare Advantage planları aşağıdaki kapsamı sunabilir:
- tüm orijinal Medicare kapsamı
- reçeteli ilaç kapsamı
- diş ve görme alanı kapsamı
- fitness programları veya spor salonu üyelikleri
- yetişkin gündüz bakım programları
Oklahoma’da hangi Medicare Advantage planları bulunmaktadır?
Bu özel sigorta sağlayıcıları sağlık gereksinimlerinizi karşılamak için Oklahoma’da çok çeşitli primler ve çeşitli teminat seçenekleri ile Medicare Advantage planları sunmaktadır.
- Aetna
- Bakım Geliştirme Artı Güney Merkezi Sigorta A.Ş.
- Cherokee Yaşlı Bakımı
- Toplumsal Bakım HMO
- CompBenefits
- GHS Sağlık Bakım Organizasyonu
- Küresel sağlık
- Humana
- Yaşam Hızı
- Oklahoma Superior Seçimi
- Sierra Sağlık ve Yaşam
- Symphonix Sağlık Sigortası
- UnitedHealthcare
- Valir Pace Vakfı
Planlar ülkeye göre değişir, bu nedenle sağlayıcıları ve planları araştırırken operatörlerin bölgenizde kapsama alanı sunduğundan emin olun.
Oklahoma’da Medicare’e kimler katılabilir?
Çoğu kişi 65 yaşına geldiğinde Medicare kapsamı almaya hak kazanır. Medicare’e hak kazanabilmek için aşağıdaki uygunluk kriterlerini karşılamanız gerekir:
- 65 yaşında veya daha büyük olmak
- Amerikan vatandaşı olmak veya Oklahoma’da kalıcı ikamet etmek
65 yaşın altındaysanız ve aşağıdakileri yapmak için de uygun olabilirsiniz:
- en az 24 aydır bir sakatlığınız varsa ve
- amyotrofik lateral skleroz (ALS), son dönem böbrek yetmezliği (ESRD), kalp hastalığı veya kanser gibi kronik bir hastalığınız varsa
Medicare Oklahoma planlarına ne zaman kaydolabilirim?
Sosyal Güvenlik avantajları alıyorsanız, otomatik olarak Medicare Oklahoma Kısım A’ya kaydolursunuz ve prim ödemezsiniz.
65. yaş gününüze yaklaşıyorsanız, ilk kayıt döneminize kaydolabilirsiniz. Bu, 65. doğum gününüzden 3 ay önce başlar ve doğum gününüzden 3 ay sonra sona erer. Bu süre zarfında planları araştırabilir, tamamlayıcı Bölüm D kapsamına kaydolmak isteyip istemediğinize karar verebilir veya Oklahoma’da bir Medicare Advantage planına kayıt olabilirsiniz.
İlk kayıt döneminden sonra, Medicare’e kaydolmak için en iyi zaman, 15 Ekim – 7 Aralık. Bu süre zarfında şunları yapabilirsiniz:
- Oklahoma Medicare planlarına kaydolun
- orijinal Medicare’den Avantaj planına geçiş yapın
- Oklahoma’daki Medicare Advantage planları arasında geçiş yapma
- D bölümünü mevcut kapsama alanınıza ekleyin
Medicare Avantaj planınızı Medicare açık kayıt döneminde yeniden değerlendirmek için başka bir fırsatınız olacak. 1 Ocak – 31 Mart. Bu dönemde, Oklahoma’daki Medicare Advantage planları arasında geçiş yapabilir veya D bölümü kapsamı dahil olsun veya olmasın orijinal Medicare’e geri dönebilirsiniz.
Bu dönemlerin hiçbirine kayıt yaptıramadınız mı? Medicare’e 65 yaşında kaydolmadınız, çünkü hala işte çalışanlara sağlanan faydalar vardı, özel bir kayıt dönemine hak kazanabilirsiniz. İşiniz sona erdiğinde ve artık işvereninizden fayda almadığınızda, özel kayıt dönemi için başvurabilirsiniz.
Mevcut planınızın kapsam aralığının dışına çıkarsanız veya bir bakım evine taşınırsanız, özel bir kayıt dönemi de alabilirsiniz.
Oklahoma Medicare’e kaydolmak için ipuçları
Oklahoma’da Medicare planları ararken birçok plan seçeneğiniz olduğunu göreceksiniz. Aşağıdaki ipuçlarını izleyerek bunları daraltın:
- Doktorunuzun ofisini arayarak başlayın. Oklahoma’daki Medicare Advantage planları yalnızca ağ onaylı doktorları kapsamaktadır, bu nedenle Oklahoma’daki hangi Medicare planlarının doktorunuzun kabul ettiğini sorun.
- Tüm ilaçlarınızın bir listesini yapın. Avantaj planları ve Bölüm D planları kapsamlı ilaç kapsamı sunmaz, ancak kapsayacakları tüm ilaçların bir listesini (formüler olarak bilinir) sağlar. Her bir planın kapsadığı reçeteleri bularak aramanızı daraltın.
- Mevcut sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı ve hangi hizmetlere erişmek istediğinizi düşünün. Daha kapsamlı kapsam istiyorsanız, size ek kapsam sağlayacak bir Avantaj planı düşünün.
- Her bir planın CMS yıldız derecelendirmesini kontrol ederek başkalarının düşündüğünüz planlar hakkında söylediklerini görün. Medicare, her bir C Bölümü ve D Bölümü planının bir önceki yılda ne kadar iyi performans gösterdiğine dair 1 ile 5 arasında derecelendirme sağlar. 4- veya 5 yıldızlı derecelendirmeye sahip bir plan, planla sigortalı kişiler tarafından yüksek derecede derecelendirildi.
Oklahoma Medicare kaynakları
Aşağıdaki kaynakları kullanarak Oklahoma’daki Orijinal Medicare ve Medicare Avantaj planları hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
- Medicare, 800-633-4227. Oklahoma’da Medicare planlarını bulma, planları karşılaştırma veya CMS yıldız derecelendirmelerine erişme konusunda yardım almak için Medicare ile iletişime geçebilirsiniz.
- Oklahoma Sigorta Departmanı, 1-800-522-0071. Medicare Yardım Programı hakkında bilgi edinmek için Oklahoma Sigorta Departmanı ile irtibata geçin, bir Devlet Sağlık Sigortası Programı (SHIP) danışmanıyla konuşun ve Kıdemli Medicare Devriyesi hakkında bilgi alın.
- Oklahoma Sağlık Otoritesi, 1-800-987-7767. Oklahoma Sağlık Otoritesi SoonerCare’i yönetir ve yetişkinlere ve Oklahoma’da 65 yaşın üzerindeki kişilere sağlık bilgisi sağlar.
Sonra ne yapmalıyım?
Plan seçeneklerinizi sadece birkaçıyla sınırladınız mı? Her bir plan hakkında düşünürken kapsama ihtiyaçlarınızı ve bütçenizi gözden geçirin.
- Oklahoma’daki ilaç planlarını ve Medicare Avantaj planlarını karşılaştırmak için bu Medicare aracını kullanın.
- İhtiyaçlarınıza uygun bir plan seçme konusunda daha fazla tavsiye almak için Medicare’i veya bir GEMİ danışmanını arayın.
- Ek açıklama istemek için plan operatörünü arayın ve telefonla veya çevrimiçi olarak başvuru işlemine başlayın.
Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılması ile ilgili tavsiye vermek amaçlanmamıştır. Healthline Media, sigortacılık işini hiçbir şekilde yapmaz ve ABD’nin herhangi bir ülkesinde sigorta şirketi veya üreticisi olarak lisanslanmaz. Healthline Media, sigortacılık faaliyetlerini gerçekleştirebilecek üçüncü tarafları önermez veya onaylamaz.
