genel bakış
İdrar yolu enfeksiyonunun (İYE) klasik semptomları yanma ağrısı ve sık idrara çıkmadır. İYE'ler yaşlı erişkinlerde bu klasik semptomlara neden olmayabilir. Bunun yerine, yaşlı yetişkinler, özellikle demansı olanlar, kafa karışıklığı gibi davranışsal belirtiler yaşayabilir.
İYE ve karışıklık arasındaki bağlantı olmasına rağmen
İdrar yolu şunları içerir:
- idrar mesanenizden idrar taşıyan açıklıktır
- üreterler
- mesane
- böbrekler
Bakteriler üretraya girdiğinde ve bağışıklık sisteminiz onlarla savaşmadığında, mesaneye ve böbreklere yayılabilir. Sonuç bir İYE'dir.
bir
İYE riskiniz yaşla birlikte artar. Göre
Erkekler yaşlandıkça daha fazla İYE yaşama eğilimindedir.
Yaşlı bir yetişkinin İYE olduğunu anlamak zor olabilir, çünkü her zaman klasik işaretler göstermezler. Bunun nedeni daha yavaş veya bastırılmış bir bağışıklık tepkisi olabilir.
Klasik İYE semptomları şunları içerir:
- idrara çıkma ile üretral yanma
- Pelvik ağrısı
- sık idrara çıkma
- acil idrara çıkma ihtiyacı
- ateş
- titreme
- anormal kokulu idrar
Yaşlı bir yetişkinin klasik İYE semptomları varsa, bunlar hakkında size bilgi veremeyebilirler. Bu demans veya Alzheimer hastalığı gibi yaşa bağlı sorunlardan kaynaklanıyor olabilir. Karışıklık gibi belirtiler belirsiz olabilir ve diğer koşulları taklit edebilir.
Klasik olmayan İYE semptomları şunları içerebilir:
- idrar tutamama
- çalkalama
- letarji
- düşme
- idrar retansiyonu
- hareket kabiliyetinde azalma
- iştah azalması
Enfeksiyon böbreklere yayılırsa diğer belirtiler ortaya çıkabilir. Bu ciddi semptomlar şunları içerebilir:
- ateş
- kızarmış cilt
- sırt ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
İYE'lerin ana nedeni, her yaşta, genellikle bakterilerdir. Escherichia coli birincil nedendir, ancak diğer organizmalar da bir İYE'ye neden olabilir. Kateter kullanan veya bir huzurevinde veya başka bir tam zamanlı bakım tesisinde yaşayan yaşlı yetişkinlerde, Enterokoklar ve Stafilokok daha yaygın nedenlerdir.
Bazı faktörler yaşlılarda İYE riskini artırabilir.
Yaşlı yetişkinlerde sık görülen durumlar idrar retansiyonuna veya nörojenik mesaneye yol açabilir. Bu İYE riskini artırır. Bu durumlar Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve diyabeti içerir. Genellikle insanların idrar kaçırma külotu giymelerini gerektirirler. Külot düzenli olarak değiştirilmezse, bir enfeksiyon meydana gelebilir.
Diğer bazı şeyler yaşlı yetişkinleri İYE geliştirme riskine sokar:
- İYE geçmişi
- bunaklık
- kateter kullanımı
- mesane inkontinansı
- bağırsak inkontinansı
- sarkık mesane
Kadınlarda
Menopoz sonrası kadınlar östrojen eksikliği nedeniyle İYE riski altındadır. Östrojen yardımcı olabilir
Erkeklerde
Aşağıdakiler erkeklerde İYE riskini artırabilir:
- mesane taşı
- bir böbrek taşı
- genişlemiş bir prostat
- kateter kullanımı
-
prostatın kronik bir enfeksiyonu olan bakteriyel prostatit
Belirsiz, karışıklık gibi nadir semptomlar, İYE'leri birçok yaşlı yetişkinde teşhis koymayı zorlaştırır. Doktorunuz bir İYE'den şüphelenirse, basit bir idrar tahlili ile kolayca doğrulanır. Doktorunuz, enfeksiyona neden olan bakteri türünü ve tedavisi için en iyi antibiyotiği belirlemek için idrar kültürü yapabilir.
İdrarda nitrat ve lökosit olup olmadığını kontrol eden evde İYE testleri vardır. Her ikisi de sıklıkla İYE'lerde bulunur. Bakteriler çoğu zaman yaşlı yetişkinlerin idrarında olduğu için bu testler her zaman doğru değildir. Evde test yaptırıp olumlu sonuç alırsanız doktorunuzu arayın.
Antibiyotikler, yaşlı erişkinlerde ve gençlerde İYE'lerin tercih edilen tedavisidir. Doktorunuz amoksisilin ve nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) reçete edebilir. Daha ciddi enfeksiyonlar, siprofloksasin (Cetraxal, Ciloxan) ve levofloxacin (Levaquin) gibi geniş spektrumlu bir antibiyotik gerektirebilir.
Antibiyotiklere mümkün olan en kısa sürede başlamalı ve tüm tedavi süresince almalısınız. Enfeksiyon birkaç gün içinde temizlenmelidir. Semptomlar çözülse bile tedaviyi erken durdurmak, nüks ve antibiyotik direnci risklerini artırır.
Kalan bakterileri temizlemeye yardımcı olmak için tedavi sırasında bol su içmek önemlidir.
6 ayda iki veya daha fazla İYE olan veya 12 ayda üç veya daha fazla İYE olan kişiler profilaktik antibiyotik kullanabilirler. Bu, İYE'yi önlemek için her gün bir antibiyotik almak anlamına gelir.
Sağlıklı yaşlı yetişkinler, yanmayı ve sık idrara çıkmayı kolaylaştırmak için fenazopiridin (Azo), asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil) gibi reçetesiz satılan İYE ağrı kesicilerini denemek isteyebilir. Bir ısıtma yastığı veya sıcak su şişesi pelvik ağrıyı ve sırt ağrısını hafifletebilir. Başka tıbbi durumları olan yaşlı yetişkinler, önce bir doktora danışmadan ev ilaçlarını kullanmamalıdır.
Tüm İYE'leri önlemek imkansızdır, ancak bir kişinin enfeksiyon şansını azaltmaya yardımcı olan adımlar vardır. Bunu şu şekilde yapabilirler:
- bol sıvı içmek
- inkontinans brifinglerini sık sık değiştirme
- kafein ve alkol gibi mesane tahriş edici maddelerden kaçınma
- tuvalete gittikten sonra önden arkaya silerek genital bölgeyi temiz tutmak
- çiftler kullanmamak
- dürtü çarptığında idrar yapmak
- vajinal östrojen kullanmak
Uygun bakım evi veya uzun süreli bakım, özellikle hareketsiz olan ve kendilerine bakamayan kişiler için İYE'lerin önlenmesinde kritik öneme sahiptir. Temiz ve kuru tutmak için başkalarına güvenirler. Siz veya sevdiğiniz bir huzurevinde yaşıyorsanız, kişisel hijyeni nasıl yönettikleri hakkında yönetimle konuşun. Yaşlı yetişkinlerde İYE semptomlarının ve nasıl tepki verdiklerinin farkında olduklarından emin olun.
Götürmek
Bir İYE, yaşlı erişkinlerde kafa karışıklığına ve diğer demans semptomlarına neden olabilir. Önleyici adımlar atmak ve İYE semptomlarını aramak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmalıdır. Doktorunuz İYE'yi erken teşhis ederse bakış açınız iyidir.
Antibiyotikler çoğu İYE'yi tedavi eder. Tedavi olmadan bir İYE böbreklere ve kan dolaşımına yayılabilir. Bu, hayatı tehdit eden bir kan enfeksiyonuna yol açabilir. Şiddetli enfeksiyonlar intravenöz antibiyotikler için hastaneye yatmayı gerektirebilir. Bunların çözülmesi haftalar alabilir.
Sizin ya da sevdiklerinizin İYE olduğundan şüpheleniyorsanız tıbbi yardım alın.
