Fantom uzuv ağrısı (PLP), artık orada olmayan bir uzuvdan bir ağrı veya rahatsızlık hissi hissettiğiniz zamandır. Uzuvları kesilmiş insanlarda sık görülen bir durumdur.
Tüm hayali duyumlar acı verici değildir. Bazen acı hissetmeyebilirsiniz, ancak uzuv hala oradaymış gibi hissedebilirsiniz. Bu PLP'den farklı.
Arasında olduğu tahmin edilmektedir
Nasıl hissettiriyor?
PLP hissi kişiye göre değişebilir. Nasıl tarif edileceğine dair bazı örnekler:
- ateş etmek veya bıçaklamak gibi keskin bir acı
- karıncalanma veya “iğneler ve iğneler”
- basınç veya kırma
- zonklayan veya ağrıyan
- Kasılma
- yanan
- sızlatan
- bükme
Nedenler
PLP'ye tam olarak neyin sebep olduğu hala belirsizdir. Bu duruma katkıda bulunduğuna inanılan birkaç şey var:
yeniden eşleme
Beyniniz, duyusal bilgiyi, kesilen bölgeden vücudunuzun başka bir yerine yeniden eşliyor gibi görünüyor. Bu yeniden şekillendirme çoğu zaman kalıntı uzuvya yakın bölgelerde veya uzuvlarda meydana gelebilir.
Örneğin, kesilmiş bir eldeki duyusal bilgiler omzunuza yeniden bağlanabilir. Bu nedenle, omzunuza dokunduğunuzda, ampute elinizin olduğu alanda hayali hisler hissedebilirsiniz.
Hasarlı sinirler
Bir amputasyon yapıldığında periferik sinirlerde önemli hasarlar meydana gelebilir. Bu, bu uzuvdaki sinyalin bozulmasına neden olabilir veya o bölgedeki sinirlerin aşırı heyecanlanmasına neden olabilir.
Duyarlılık
Periferik sinirleriniz sonunda omuriliğinizle ilişkili omurilik sinirlerinize bağlanır. Periferik bir sinir kesildikten sonra, bir spinal sinirle ilişkili nöronlar, sinyal kimyasallarına daha aktif ve duyarlı hale gelebilir.
PLP geliştirmek için bazı olası risk faktörleri de vardır. Bunlar amputasyondan önce bir uzuvda ağrının olmasını veya amputasyondan sonra kalan uzuvda ağrının olmasını içerebilir.
belirtiler
Acı hissine ek olarak, PLP'nin aşağıdaki özelliklerini de gözlemleyebilirsiniz:
- Süre. Ağrı sabit olabilir veya gelip gidebilir.
- Zamanlama. Amputasyondan kısa bir süre sonra hayalet ağrı hissedebilirsiniz veya haftalar, aylar hatta yıllar sonra ortaya çıkabilir.
- Yer. Ağrı, uzuvların vücudunuzdan en uzağa olan kısmını keser (örneğin, kesilmiş bir kolun parmakları veya el gibi).
- Tetikleyiciler. Çeşitli şeyler bazen soğuk sıcaklıklar, vücudunuzun başka bir kısmına dokunulması veya stres gibi durumlar da dahil olmak üzere PLP'yi tetikleyebilir.
Tedaviler
Bazı insanlarda, PLP zaman içinde kademeli olarak kaybolabilir. Diğerlerinde, uzun süreli veya kalıcı olabilir.
PLP'yi tedavi etmek için kullanılabilecek çok çeşitli stratejiler vardır ve birçoğu hala araştırılmaktadır. Genellikle, PLP'yi yönetmek, birkaç tedavi türünü kullanmayı içerebilir.
Farmasötik tedaviler
Özel olarak PLP'yi tedavi eden bir ilaç yoktur. Bununla birlikte, semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç farklı ilaç tipi vardır.
İlaç etkinliği kişiden kişiye değişebileceğinden, sizin için en uygun olanı bulmak için farklı olanları denemeniz gerekebilir. Doktorunuz ayrıca PLP tedavisi için birden fazla ilaç yazabilir.
PLP için kullanılabilecek bazı ilaçlar:
- Tezgah Üstü (OTC) ağrı kesiciler ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) ve asetaminofen (Tylenol) gibi.
- opioid Ağrı kesiciler Morfin, kodein ve oksikodon gibi.
- Trisiklik antidepresanlar, amitriptyline gibi.
- Epilepsi ilaçlar (antikonvülsanlar) gabapentin veya pregabalin gibi.
- NMDA reseptörü antagonistleri ketamin, dekstrometorfan ve memantin gibi.
- Kalp ilaçları, beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri gibi.
Farmasötik olmayan tedaviler
PLP için ilaç içermeyen bazı tedaviler de vardır. Genellikle, bu tedavilerden biri veya birkaçı, ağrıyı hafifletmek için kullanılan ilaçlar ile birlikte kullanılabilir.
Ayna kutusu tedavisi
Bu etkilenmemiş uzuv kopyalamak için bir ayna yerleştirme kullanır. Ampute bacağın hareket ettiğini hayal ederken, etkilenmemiş uzuv ile egzersizler gerçekleştirilir. Bu, beyni, kesilmiş uzuvun geri döndüğünü düşünerek kandırır.
Sanal gerçeklik (VR)
VR tedavisi ayna terapisine benzer. Hareket edebildiğiniz sanal bir uzuv oluşturmak için VR teknolojisini kullanır. Bu hareket daha sonra VR cihazının ekranında görülebilir.
Transkutanöz sinir stimülasyonu (TENS)
TENS, sinirleri uyarmak için elektrik akımı göndermek için küçük bir cihaz kullanır. TENS ünitesi, amputasyon alanına veya etkilenmemiş uzuv üzerine yerleştirilebilir.
Biofeedback
Biofeedback, elektrotların amputasyon alanına yakın yerleştirilmesini içerir. Bu elektrotlar, kas gerginliği veya sıcaklığı ile ilgili vücut fonksiyonlarını izleyebilir.
Verilen bilgiler vücudunuzun nasıl çalıştığını öğretmenize yardımcı olabilir. Bir terapist, bazı işlevleri kontrol etmeyi ve ağrıyı önlemeyi öğrenmenize yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışabilir.
Akupunktur
Akupunktur, cilde ince iğnelerin vücudun belirli noktalarına yerleştirilmesini içeren bir tekniktir. Akupunktur çalışmaları devam ediyor, ancak kolaylaştığı gösterilmiştir
Masaj terapisi
Bu, amputasyon bölgesi etrafındaki alanın masajını içerir. Kanıtların çoğu anekdot olmasına rağmen, bazıları nazik masajın rahatsızlığı giderdiğini görebilir.
Omurilik stimülasyonu
Bu yöntem, küçük elektrotlar aracılığıyla omuriliğinize küçük bir elektrik akımı iletmek için implante edilmiş bir cihaz kullanır.
Beyin stimülasyonu
Bu tedavi için, bir cerrah kalp piline benzer bir cihaz tarafından kontrol edilen beyine elektrotları implante eder. Bu elektrotlar beynin belirli alanlarını uyarmak için elektrik akımı kullanabilir.
Yaşam tarzı ilaçları
PLP'ye yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz birkaç şey var. Bunlardan bazıları:
- Gevşeme tekniklerini deneyin. Örnekler nefes egzersizleri veya meditasyondur. Bu teknikler sadece stresi azaltmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kas gerginliğini de azaltabilir.
- Dikkatini dağıt. Egzersiz yapmak, okumak veya zevk aldığınız bir aktiviteyi yapmak, zihninizi acınızdan çıkarmanıza yardımcı olabilir.
- Protezini tak. Bir proteziniz varsa, düzenli giymeyi deneyin. Bu, artık uzuvun aktif ve hareketli kalmasında faydalı olmakla kalmaz, aynada ayna tedavisi ile benzer bir beyin kandırma etkisine sahip olabilir.
- Bir destek grubuna katılın. PLP ile baş etmek bazen zor veya sinir bozucu olabilir. Deneyimlerinizi PLP olan başkalarıyla tartışmak yardımcı olabilir.
- Tedavi planınıza sadık kalın. Buna, ilaçların yönlendirildiği şekilde alındığından emin olunması da dahildir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Fantom uzuv ağrısı genellikle ampütasyondan kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, haftalar, aylar veya yıllar sonra da gelişebilir.
Herhangi bir zamanda amputasyon geçirdiyseniz ve hayalet bacak hissi yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Belirtilerinizi yönetmenin etkili bir yolunu belirlemek için sizinle birlikte çalışabilirler.
Alt çizgi
PLP artık orada olmayan bir uzuvda meydana gelen acıdır. Amputasyonları olan kişilerde yaygındır. Ağrının türü, şiddeti ve süresi kişiye göre değişebilir.
PLP'ye tam olarak neyin sebep olduğu hala net değil. Sinir sisteminizin eksik uzuvlara uyum sağlamak için yaptığı karmaşık adaptasyonlar nedeniyle gerçekleştiğine inanılmaktadır.
PLP'yi tedavi etmenin, ilaçlar, ayna terapisi veya akupunktur gibi şeyler de dahil olmak üzere birçok yolu vardır. Çoğu zaman, bir tedavi kombinasyonunu kullanacaksınız. Doktorunuz, durumunuza uygun bir tedavi planı geliştirecektir.