Parkinsonizm Nedir?

Parkinsonizm Parkinson hastalığından nasıl farklıdır?

Parkinson hastalığı, birçok parkinsonizm türünden biridir. Beyninizin nörotransmitter dopamin üreten kısmındaki hücre kaybından kaynaklanır.

Parkinson hastalığı ve farklı parkinsonizm türleri farklı şekillerde ilerler. Bazıları Parkinson hastalığından daha hızlı ilerleyebilir. İkincil parkinsonizm gibi diğerleri geri dönüşümlü olabilir.

Koşullar ayrıca tedavilere farklı tepki verir. Örneğin, bir tür parkinsonizmi olan biri, Parkinson hastalığı için yaygın olarak kullanılan levodopa ilacına yanıt vermeyebilir.

Parkinsonizm türleri arasındaki farkı söylemek zor olabilir. İşte tipik semptomları ve tedavileri ile birlikte tanımlanmış parkinsonizm kategorilerinden bazılarına bir bakış.

atipik parkinsonizm

atipik parkinsonizm Parkinson hastalığı olmayan her tür parkinsonizmi ifade eder.

Atipik parkinsonizm türleri şunları içerir:

Çoklu sistem atrofisi

Çoklu sistem atrofisi, sinir sisteminde anormal protein birikintileri ile karakterize, nadir görülen ve ilerleyici bir hastalıktır. Nedeni bilinmiyor ve yaklaşık 15.000 ila 50.000 Amerikalıyı etkiliyor.

Belirtiler

İlk semptomlar Parkinson hastalığına benzer, ancak daha hızlı ilerleme eğilimindedirler. İçerirler:

• hareket yavaşlığı
• titreme
• sertlik
• hırıltılı veya titreyen ses
• bayılma veya sersemlik
• mesane kontrol sorunları

tedavi

Şu anda, hastalığın ilerlemesini geciktirdiği bilinen çoklu sistem atrofisi için bir tedavi yoktur. Tedavi, bireysel semptomları hedeflemeyi içerir.

İlerleyici supranüklear felç

Progresif supranükleer felç, beynin kraniyal sinirleri kontrol eden bölümlerinin hasar görmesinden kaynaklanan bir hastalıktır. Semptomlar kişiden kişiye değişir, ancak ilk işaret genellikle yürürken denge kaybıdır. Bu durum ayrıca Parkinson hastalığından daha hızlı ilerler.

Belirtiler

Diğer işaretler şunları içerir:

• ani ve açıklanamayan düşmeler
• geriye düşebilir
• sert ve garip yürüyüş
• yavaş hareket
• bulanık görme ve gözleri kontrol eden problemler
• ruh halindeki değişiklikler
• konuşma bozukluğu
• yutma zorluğu

tedavi

Progresif supranükleer felç için etkili bir tedavi yoktur ve genellikle ilaca yanıt vermez. Tedavi, bireysel semptomların hedeflenmesi etrafında döner.

kortikobazal sendrom

Kortikobazal sendrom, beyninizin belirli bölgelerinin bozulmasına yol açan ilerleyici bir nörolojik bozukluktur. İlk işaret genellikle bir uzvunu hareket ettirmekte zorluktur. Sonunda, bu hareket zorluğu tüm uzuvlara yayılır.

Bu sendromun başlangıcı genellikle 50 ila 70 yaş arasındadır. Yaklaşık 100.000 kişiden 5’ini etkiler.

Belirtiler

Belirtiler büyük ölçüde değişir ancak şunları içerebilir:

• kasların ilerleyici sertliği
• gönüllü hareketler yapamama
• titreme
• kısa kas spazmları
• konuşma ve dil sorunları
• istemsiz kas kasılmaları

tedavi

Kortikobazal sendromun ilerlemesini yavaşlatacak hiçbir tedavi bulunmamıştır. Parkinson ilaçları genellikle etkisizdir, ancak bazı insanlarda sertliği yönetmeye yardımcı olabilir.

Lewy cisimcikli demans

Lewy cisimcikli demans, beyinde alfa-sinüklein proteinlerinin birikmesine yol açan bir hastalıktır. Bu proteinlere Lewy cisimcikleri de denir.

Bu kimyasalların anormal birikimi hareket, davranış, ruh hali ve bilişsel değişikliklere neden olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde 1 milyondan fazla insanda Lewy vücut demansı var. En sık 50 yaşın üzerindeki erişkinlerde görülür ve başlangıcından ölüme kadar 2 ila 20 yıl arasında ilerleyebilir.

Belirtiler

Hareket belirtileri şunları içerir:

• kas sertliği
• karışık yürüyüş
• titreme
• sorun dengeleme
• kambur duruş
• Zayıf Koordinasyon
• yutma zorluğu

Bilişsel belirtiler şunları içerebilir:

• halüsinasyonlar
• öngörülemeyen uyanıklık, dikkat ve uyanıklık
• düşünme yeteneklerinin kaybı
• hafıza sorunları
• ruh hali ve davranış değişiklikleri
• zayıf yargı
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon

ikincil parkinsonizm

İkincil parkinsonizm, tıbbi bir durumun veya ilacın Parkinson’a benzeyen semptomlara yol açmasıdır. Sekonder parkinsonizmin en yaygın nedeni, psödoparkinsonizm olarak da bilinen ilaçların yan etkisidir.

Parkinsonizme neden olan ilaçlar

Bazı ilaçlar beyninizdeki dopamin iletimini engelleyebilir ve Parkinson’a benzeyen semptomlara neden olabilir.

Parkinsonizmi indüklediği bilinen ilaçlar şunları içerir:

• nöroleptikler (antipsikotikler)

• dopamin tüketen ilaçlar
• antiemetikler
• Kalsiyum kanal blokerleri
• duygudurum düzenleyiciler
• antidepresanlar
• antiepileptik ilaçlar

Tedavi genellikle dozu düşürmeyi veya rahatsız edici ilacın kullanımını durdurmayı içerir.

Parkinsonizme neden olan durumlar

Altta yatan bir takım koşullar potansiyel olarak parkinsonizme neden olan beyin hasarına yol açabilir. Bazı koşullar şunları içerir:

• BEYİn tümörü
• menenjit
• inme
• aşırı dozda ilaç
• cıva zehirlenmesi
• karbonmonoksit zehirlenmesi
• HIV ve AIDS

Altta yatan bir durumun neden olduğu parkinsonizm tedavisi, kök nedeni hedeflemeyi ve semptomları tedavi etmeyi içerir.

Vasküler parkinsonizm

Beyninizin hareketi kontrol eden kısmındaki çoklu küçük vuruşların vasküler parkinsonizm adı verilen bir duruma yol açabileceği düşünülmektedir. Vasküler parkinsonizm, esas olarak alt ekstremitelerde parkinsonizm semptomları ve titreme yokluğunda dengesiz yürüyüş ile karakterizedir.

Belirtiler

Belirtiler şunları içerir:

• ayak sürüyerek yürüyüş
• denge sorunları
• öncelikle alt vücut semptomları
• Postürel dengesizlik

tedavi

Vasküler parkinsonizm tipik olarak ilaç levodopasına zayıf yanıt verir. Tedavi öncelikle semptomların tedavisine odaklanır. Kardiyovasküler sağlığı iyileştirmek için fizik tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri sıklıkla önerilir.

İnfantil parkinsonizm-distoni

İnfantil parkinsonizm-distoni, dopamin taşıyıcı eksikliği sendromu olarak da bilinen nadir bir hastalıktır. İstemsiz kas kasılmalarında ve Parkinson hastalığına benzeyen diğer semptomlarda ilerleyici bir düşüşe neden olur. Genellikle bebeklerde başlar.

İnfantil parkinsonizm-distoninin tedavisi yoktur ve buna genin mutasyonu neden olur. SLC6A3.

Belirtiler

İnfantil parkinsonizm-distoni belirtileri şunları içerir:

• istemsiz ve uzun süreli kas kasılmaları ve krampları
• günlük aktivitelerle zor
• konuşma, yeme, içme, yürüme ve nesneleri toplama ile ilgili bozukluklar
• titreme
• yavaş hareketler
• kas sertliği
• bozulmuş denge ve koordinasyon

Aşağıdakiler gibi diğer semptomlar mevcut olabilir:

• anormal göz hareketi
• azaltılmış yüz ifadeleri
• sinirlilik
• uyku problemi
• Sindirim problemleri
• tekrarlayan pnömoni

tedavi

Tedavi, yaşam kalitesini artırmak için bireysel semptomları hedeflemeyi içerir. İstemsiz kas kasılmalarını kontrol eden ilaçlar ve fizik tedavi de yaygın olarak kullanılmaktadır.

juvenil parkinsonizm

Juvenil parkinsonizm 21 yaşından önce gelişir. İlaç levodopasına yanıt veren juvenil parkinsonizm çoğunlukla genlerdeki mutasyonlardan kaynaklanır. PARK-Parkin, PARK-PEMBE1veya PARK-DJ1.

Belirtiler

Juvenil parkinsonizm belirtileri geç başlangıçlı parkinsonizm ile aynıdır, ancak başlangıç ​​daha genç yaştadır.

tedavi

İlaç levodopa en yaygın tedavidir. Ancak istemsiz spazmları tedavi etmek için botulinum toksini gibi diğer destekleyici tedaviler, derin beyin stimülasyonu ve fizik tedavi de kullanılabilir.

Parkinsonizm bozukluklarının teşhisi

Tek bir test parkinsonizm bozukluklarını teşhis edemez. Doktorlar, diğer olası durumları dışlamak ve semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize dayanarak bir teşhis koymak için bir dizi test kullanır.

Parkinsonizmin olası nedenleri

Birçok parkinsonizm türü için kesin neden bilinmemektedir. Genetik ve çevresel faktörlerin her ikisinin de rol oynadığına inanılmaktadır.

Parkinson hastalığı, pestisitlere ve herbisitlere maruz kalmanın yanı sıra endüstriyel tesislere yakın yaşamakla bağlantılıdır. Bazı genler ayrıca Parkinson geliştirme riskinin artmasıyla da ilişkilidir.

Travmatik yaralanmalar, tümörler ve belirli toksinlere maruz kalma gibi beyin hasarına neden olan durumlar da parkinsonizm gelişimine potansiyel olarak katkıda bulunan faktörlerdir.

Görünüm

Parkinsonizmin görünümü, başlangıç ​​yaşı, altta yatan neden ve genel sağlığınız gibi faktörlere bağlı olarak oldukça değişkendir. Örneğin, geç başlangıçlı Parkinson hastalığı, erken başlangıçlı Parkinson hastalığından daha hızlı ilerleme ve daha erken bilişsel işlev bozukluğuna neden olma eğilimindedir.

Parkinsonizmler zamanla kötüleşen ilerleyici durumlardır. Semptomlar başladıktan kısa bir süre sonra tedaviye başlamak, yaşam beklentisini artırmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Parkinson için birincil tedavi ilaç levodopadır. Tedavi, diğer parkinsonizm türleri için değişiklik gösterir, ancak öncelikle semptomları yönetmeyi içerir.