Endoskopi

Nedir
endoskopi?

Endoskopi, doktorunuzun vücudunuzun iç organlarını ve damarlarını görüntülemek ve üzerinde çalışmak için özel aletler kullandığı bir prosedürdür. Cerrahların büyük kesiler yapmadan vücudunuzdaki sorunları görmesini sağlar.

Bir cerrah, endoskopu küçük bir kesik veya ağız gibi vücuttaki bir açıklıktan geçirir. Endoskop, doktorunuzun görmesini sağlayan takılı bir kameraya sahip esnek bir tüptür. Doktorunuz biyopsi için dokuyu çalıştırmak veya çıkarmak için endoskop üzerinde forseps ve makas kullanabilir.

Neden
bir endoskopiye ihtiyacım var mı?

Endoskopi, doktorunuzun büyük bir kesi yapmak zorunda kalmadan bir organı görsel olarak incelemesini sağlar. Ameliyathanedeki bir ekran, doktorun endoskopun tam olarak ne gördüğünü görmesini sağlar.

Endoskopi tipik olarak aşağıdakiler için kullanılır:

• doktorunuzun sahip olduğunuz anormal semptomların nedenini belirlemesine yardımcı olun
• daha sonra daha fazla test için bir laboratuvara gönderilebilen küçük bir doku örneğini çıkarın; buna endoskopik biyopsi denir
• mide ülseri onarımı veya safra taşı veya tümörlerinin çıkarılması gibi cerrahi bir prosedür sırasında doktorunuzun vücudun içinde görmesine yardımcı olun

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz doktorunuz bir endoskopi isteyebilir:

• ülseratif kolit (UC) ve Crohn hastalığı gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları (IBD)

• Mide ülseri
• kronik kabızlık
• pankreatit
• safra kesesi taşları
• sindirim sisteminde açıklanamayan kanama
• tümörler
• enfeksiyonlar
• özofagusun tıkanması
• gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)
• hiatal herni
• olağandışı vajinal kanama
• idrarınızdaki kan
• diğer sindirim sistemi sorunları

Doktorunuz semptomlarınızı gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve muhtemelen bir endoskopiden önce bazı kan testleri isteyecektir. Bu testler doktorunuzun semptomlarınızın olası nedenini daha doğru bir şekilde anlamasına yardımcı olacaktır. Bu testler ayrıca, sorunların endoskopi veya cerrahi olmadan tedavi edilip edilemeyeceğini belirlemelerine yardımcı olabilir.

Nasıl
endoskopi için hazırlanır mıyım?

Doktorunuz size nasıl hazırlanacağı konusunda tam talimatlar verecektir. Çoğu endoskopi türü, işlemden önce 12 saate kadar katı yiyecekleri yemeyi bırakmanızı gerektirir. Su veya meyve suyu gibi bazı berrak sıvı türlerine, işlemden önce iki saate kadar izin verilebilir. Doktorunuz bunu açıklığa kavuşturacaktır.

Doktorunuz sisteminizi temizlemek için işlemden önceki gece kullanmanız için müshil veya lavman verebilir. Bu, gastrointestinal (GI) yol ve anusu içeren prosedürlerde yaygındır.

Endoskopiden önce doktorunuz fizik muayene yapacak ve önceki ameliyatlar da dahil olmak üzere tam tıbbi geçmişinizi geçecektir.

Reçetesiz satılan ilaçlar ve besin takviyeleri de dahil olmak üzere, aldığınız ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Ayrıca, olabilecek alerjiler konusunda doktorunuzu uyarın. Kanamayı, özellikle antikoagülan veya antiplatelet ilaçları etkileyebiliyorsa, bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir.

İşlemden sonra başkasının sizi eve götürmesini planlamak isteyebilirsiniz, çünkü anesteziden kendinizi iyi hissetmeyebilirsiniz.

Ne
türleri nelerdir?

Endoskopiler, araştırdıkları vücudun alanına göre kategorilere ayrılır. Amerikan Kanser Derneği (ACS) aşağıdaki endoskopi türlerini listeler:

Endoskopi teknolojisindeki en son teknikler nelerdir?

Çoğu teknoloji gibi, endoskopi de sürekli ilerlemektedir. Yeni nesil endoskoplar, inanılmaz detaylarda görüntüler oluşturmak için yüksek çözünürlüklü görüntüleme kullanır. Yenilikçi teknikler ayrıca endoskopiyi görüntüleme teknolojisi veya cerrahi prosedürlerle birleştirir.

İşte en son endoskopi teknolojilerine bazı örnekler.

Kapsül endoskopi

Kapsül endoskopi olarak bilinen devrim niteliğinde bir prosedür, diğer testler kesin olmadığında kullanılabilir. Bir kapsül endoskopi sırasında, içinde küçük bir kamera bulunan küçük bir hap yutursunuz. Kapsül, rahatsızlık duymadan sindirim sisteminizden geçer ve hareket ederken binlerce bağırsak görüntüsü oluşturur.

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP)

ERCP, safra ve pankreatik kanallarla ilgili sorunları teşhis etmek veya tedavi etmek için X-ışınlarını üst GI endoskopi ile birleştirir.

Kromoendoskopi

Kromoendoskopi, bir endoskopi prosedürü sırasında bağırsağın astarında özel bir leke veya boya kullanan bir tekniktir. Boya, bağırsak astarında anormal bir şey varsa doktorun daha iyi görselleştirmesine yardımcı olur.

Endoskopik ultrason (EUS)

EUS, bir endoskopi ile birlikte bir ultrason kullanır. Bu, doktorların düzenli bir endoskopi sırasında genellikle görülmeyen organları ve diğer yapıları görmesini sağlar. Daha sonra ince bir iğne mikroskop altında görüntülemek üzere bir miktar doku almak için organ veya yapıya sokulabilir. Bu işleme ince iğne aspirasyonu denir.

Endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR)

EMR, doktorların sindirim sistemindeki kanserli dokuyu çıkarmasına yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. EMR'de, anormal dokunun altına bir sıvı enjekte etmek için bir iğne endoskoptan geçirilir. Bu, kanserli dokuyu diğer katmanlardan ayırmaya yardımcı olur, böylece daha kolay çıkarılabilir.

Dar bant görüntüleme (NBI)

NBI, damarlar ve mukoza arasında daha fazla kontrast oluşturmak için özel bir filtre kullanır. Mukoza sindirim sisteminin iç astarıdır.

Ne
riskleri nelerdir?

Endoskopi, açık cerrahiden çok daha düşük kanama ve enfeksiyon riskine sahiptir. Yine de, endoskopi tıbbi bir prosedürdür, bu nedenle kanama, enfeksiyon ve diğer nadir komplikasyonlar gibi bazı riskleri vardır:

• göğüs ağrısı
• olası perforasyon dahil olmak üzere organlarınıza zarar verme
• ateş
• endoskopi bölgesinde kalıcı ağrı

• insizyon bölgesinde kızarıklık ve şişme

Her tip için riskler prosedürün yerine ve kendi durumunuza bağlıdır.

Örneğin, kolonoskopiden sonra koyu renkli dışkı, kusma ve yutma güçlüğü bir şeyin yanlış olduğunu gösterebilir. Histeroskopi, küçük bir rahim perforasyonu, uterus kanaması veya servikal travma riski taşır. Bir kapsül endoskopiniz varsa, kapsülün sindirim sisteminde bir yere yapışabileceği için küçük bir risk vardır. Bir tümör gibi sindirim sisteminin daralmasına neden olan bir duruma sahip insanlar için risk daha yüksektir. Kapsülün cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Endoskopinizi takip etmek için doktorlarınıza semptomları sorun.

Ne
endoskopiden sonra ne olur?

Endoskopilerin çoğu ayakta tedavi prosedürleridir. Bu, aynı gün eve gidebileceğiniz anlamına gelir.

Doktorunuz kesi yaralarını dikişlerle kapatacak ve işlemden hemen sonra uygun şekilde bandajlayacaktır. Doktorunuz size bu yaranın bakımının nasıl yapılacağı hakkında talimatlar verecektir.

Daha sonra, sedasyonun yıpranmasının etkileri için hastanede bir ila iki saat beklemeniz gerekecektir. Bir arkadaşınız veya aile üyeniz sizi eve götürür. Eve geldiğinizde, günün geri kalan kısmını dinlenerek geçirmeyi planlamalısınız.

Bazı prosedürler sizi biraz rahatsız edebilir. Günlük işiniz hakkında yeterince iyi hissetmeniz biraz zaman alabilir. Örneğin, üst GI endoskopisini takiben boğaz ağrınız olabilir ve birkaç gün boyunca yumuşak yiyecekler yemeniz gerekebilir. Bir sistoskopi sonrası mesanenizi incelemek için idrarınızda kan olabilir. Bu 24 saat içinde geçmelidir, ancak devam ederse doktorunuza başvurmalısınız.

Doktorunuz kanserli bir büyümeden şüphelenirse, endoskopiniz sırasında biyopsi yaparlar. Sonuçlar birkaç gün sürecek. Doktorunuz sonuçları laboratuvardan aldıktan sonra sizinle görüşecektir.