Maarten Vasbinder, Isaan’da yaşıyor. Mesleği, genel olarak İspanya’da uyguladığı bir meslek olan pratisyen hekimliktir. Tayland blogunda Tayland’da yaşayan okuyucuların sorularını yanıtlıyor.
Kendinize Maarten için bir sorunuz mu var ve Tayland’da mı yaşıyorsunuz? Bunu editöre gönderin: www.thailandblog.nl/contact/ Aşağıdakiler gibi doğru bilgileri vermeniz önemlidir:
- Yaş
- Şikayetler)
- Tarih
- İlaç kullanımı, ayrıca takviyeler vb.
- Sigara, alkol
- Kilolu
- Muhtemelen: laboratuvar sonuçları ve diğer araştırmalar
- Muhtemelen kan basıncı
Her şeyin anonim olarak mümkün olduğunu, gizliliğinizin garantili olduğunu info@thailandblog.nl adresine gönderebilirsiniz.
Sevgili Maarten,
Geçen pazartesi sağ koltuk altımda ağrı ve ayrıca bir kızarıklık vardı. Khon Kaen’deki cilt doktoru, Herpes Zoster veya zona sonucuna vardı. İlaç günde 5x asiklovir, her 4 saatte bir 800 mg. Yani şimdi 3 gün kullanılıyor.
Ayrıca 8 aydan uzun süredir dulutegravir, 50 mg, lamivir 300 mg ve günde 25 mg TAF ile ART tedavisi görüyorum ve bu da 6 aylık ayrıştırılamayan viral yük ile sonuçlanıyor. ART ilaçlarını dermatoloğa gösterdim ama tepkisi sanki bilmiyormuş gibi oldu.
81 yaşındayım ve çocukluğumda suçiçeği geçirdim. O zamandan beri vücudumda neden olan virüs olabilir, internette okudum.
Sorum şu: asiklovir ART tedavisini etkiler mi? İnternette bunun hakkında fazla bir şey bulamıyorum. Benim durumumda hastaneye gidip ART tedavimi ayarlayan doktora sormak can sıkıcı, çok külfetli ve zaman alıcı. 27 Mart’ta onunla randevu alın.
Gerekirse asiklovir ile de tedaviyi durdurabilirim çünkü zona o ilaç olmadan da iyileşebilir, internetten anladım.
Asiklovir böbrek fonksiyonunu etkiler mi? GFR’m 2 ay önce 45.2 idi ve kreatin 1.44 idi. 14 gün içinde tekrar kontrol ettirmeyi planlayın.
Tavsiyeniz veya tavsiyeniz için teşekkürler
Selamlama,
J
*****
Sevgili J,
Asiklovir’in HIV ilaçları ile etkileşimleri gerçekten iyi çalışılmamıştır. Etkiyi bazen biraz artırabileceğine dair göstergeler var.
Anladığım kadarıyla, ilaçlarınızla etkileşim için herhangi bir kontrendikasyon yok.
Herpes Zoster daha erken başlamışsa (> üç gün), tedavi pek mantıklı değildir. Aksi takdirde, postherpetik nevralji riskini azaltabilir.
Kendi deneyimlerime göre, aspirin bu nevralji formunda işe yarıyor gibi görünüyor, ancak bildiğim kadarıyla bununla ilgili herhangi bir literatür veya araştırma yok. Küçük ölçekli deneycilik. Yaklaşık 100 hasta.
Zona neredeyse her zaman kendi kendine kaybolur, ancak her zaman komplikasyonsuz olmaz.
Böbrek fonksiyonuna gelince. Asiklovir, klerensi 10’dan az olan çok daha düşük bir dozda verilir. Senin için durum böyle değil. Böylece 7-10 günü rahatlıkla tamamlayabilirsiniz.
İçtenlikle,
Dr. Maarten
