Karaciğer, vücudunuzda önemli bir işe sahip büyük bir organdır. Toksinlerin kanını filtreler, proteinleri parçalar ve vücudun yağları emmesine yardımcı olmak için safra oluşturur. Bir kişi onlarca yıl boyunca alkol içtiğinde, vücut karaciğerin sağlıklı dokusunu skar dokusu ile değiştirmeye başlar. Doktorlar bu duruma alkolik karaciğer sirozu diyorlar.

Hastalık ilerledikçe ve sağlıklı karaciğer dokunuzun daha fazlası skar dokusu ile değiştirildikçe, karaciğeriniz düzgün çalışmayı durduracaktır

Amerikan Karaciğer Vakfı'na göre, ağır içicilerin yüzde 10 ila 20'si siroz geliştirecek. Alkolik karaciğer sirozu, alkol almakla ilişkili en gelişmiş karaciğer hastalığı formudur. Hastalık ilerlemenin bir parçasıdır. Yağlı karaciğer hastalığı ile başlayabilir, daha sonra alkolik hepatite ve daha sonra alkolik siroza ilerleyebilir. Bununla birlikte, bir kişinin alkolik hepatit geçirmeden alkolik karaciğer sirozu geliştirmesi mümkündür.

Alkolik karaciğer sirozu belirtileri tipik olarak bir kişi 30 ila 40 yaş arasında olduğunda gelişir. Vücudunuz hastalığın erken evrelerinde karaciğerinizin sınırlı işlevini telafi edebilecektir. Hastalık ilerledikçe semptomlar daha belirgin hale gelecektir.

Alkolik karaciğer sirozu belirtileri alkolle ilişkili diğer karaciğer bozukluklarına benzer. Belirtiler şunları içerir:

  • sarılık

  • karaciğerde dolaşan damardaki kan basıncını artıran portal hipertansiyon

  • cilt kaşıntısı (pruritus)

Tekrarlanan ve aşırı alkol kötüye kullanımından kaynaklanan hasar, alkolik karaciğer sirozuna yol açar. Karaciğer dokusu yaralanmaya başladığında, karaciğer daha önce olduğu gibi çalışmaz. Sonuç olarak, vücut yeterince protein üretemez veya toksinleri kandan gerektiği gibi filtreleyemez.

Karaciğer sirozu çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, alkolik karaciğer sirozu doğrudan alkol alımı ile ilgilidir.

Alkolik karaciğer hastalığı için en önemli risk faktörü alkol kötüye kullanımıdır. Tipik olarak, bir kişi en az sekiz yıldır yoğun bir şekilde içti. Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü, yoğun içmeyi son 30 günün en az beşinde bir günde beş veya daha fazla içki içmek olarak tanımlamaktadır.

Kadınlar ayrıca alkolik karaciğer hastalığı için daha fazla risk altındadır. Kadınların midelerinde alkol parçacıklarını parçalayacak kadar enzim yoktur. Bu nedenle, daha fazla alkol karaciğere ulaşabilir ve skar dokusu yapabilir.

Alkolik karaciğer hastalığının bazı genetik faktörleri de olabilir. Örneğin, bazı insanlar alkolden kurtulmaya yardımcı olan enzimlerde bir eksiklikle doğarlar. Obezite, yüksek yağlı bir diyet ve hepatit C'ye sahip olmak, bir kişinin alkolik karaciğer hastalığı olma olasılığını da artırabilir.

Doktorlar önce tıbbi bir öykü alarak ve bir kişinin içme öyküsünü tartışarak alkolik karaciğer sirozu teşhis edebilir. Bir doktor ayrıca siroz teşhisini doğrulayabilecek bazı testler yapacaktır. Bu testlerin bu sonuçları şunları gösterebilir:

  • anemi (çok az demir nedeniyle düşük kan seviyeleri)

  • yüksek kan amonyak seviyesi
  • yüksek kan şekeri seviyeleri

  • lökositoz (büyük miktarda beyaz kan hücresi)

  • bir örnek biyopsiden alındığında ve laboratuvarda çalışıldığında sağlıksız karaciğer dokusu

  • aspartat aminotransferaz (AST) seviyesini gösteren karaciğer enzimi kan testleri alanin aminotransferazın (ALT) iki katıdır

  • düşük kan magnezyum seviyeleri
  • düşük kan potasyum seviyeleri
  • düşük kan sodyum seviyeleri
  • portal hipertansiyon

Doktorlar ayrıca sirozun geliştiğini doğrulamak için karaciğeri etkileyebilecek diğer koşulları da dışlamaya çalışacaklardır.

Alkolik karaciğer sirozu ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu dekompanse siroz olarak bilinir. Bu komplikasyonların örnekleri şunları içerir:

  • asit veya midede sıvı birikmesi

  • ensefalopati veya zihinsel karışıklık

  • iç kanama, kanama varisleri olarak bilinir

  • sarılık, cildi ve gözleri sarı bir renk tonu yapar

Bununla birlikte daha şiddetli siroz formu, hayatta kalmak için genellikle karaciğer nakli gerektirir. Cleveland Clinic'e göre, karaciğer nakli alan dekompanse alkolik karaciğer sirozu olan hastaların beş yıllık sağkalım oranı yüzde 70'tir.

Doktorlar bazı karaciğer hastalığı formlarını tedavi ile tersine çevirebilir, ancak alkolik karaciğer sirozu genellikle geri alınamaz. Bununla birlikte, doktorunuz hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilecek ve semptomlarınızı azaltabilecek tedaviler önerebilir.

Tedavide ilk adım kişinin içmeyi bırakmasına yardımcı olmaktır. Alkolik karaciğer sirozu olanlar genellikle alkole bağımlıdırlar, hastanede olmadan bırakmaya çalışırlarsa ciddi sağlık komplikasyonları yaşayabilirler. Bir doktor, bir kişinin itiraf yolculuğuna başlayabileceği bir hastane veya tedavi tesisi önerebilir.

Bir doktorun kullanabileceği diğer tedaviler şunları içerir:

  • İlaçlar: Doktorların önerebileceği diğer ilaçlar arasında kortikosteroidler, kalsiyum kanal blokerleri, insülin, antioksidan takviyeleri ve S-adenosil-L-metionin (SAMe) bulunur.
  • Beslenme Danışmanlığı: Alkol kötüye kullanımı yetersiz beslenmeye yol açabilir.
  • Ekstra protein: Hastalar genellikle beyin hastalığı (ensefalopati) geliştirme olasılığını azaltmak için belirli formlarda ekstra proteine ​​ihtiyaç duyar.
  • Karaciğer nakli: Bir kişi, karaciğer nakli için aday olarak kabul edilmeden önce en az altı ay ayık olmalıdır.

Bakış açınız genel sağlığınıza ve siroz ile ilgili herhangi bir komplikasyon geliştirip geliştirmediğinize bağlı olacaktır. Bu, bir kişi içmeyi bıraktığında bile geçerlidir.