Akupunktur binlerce yıldır uygulanmakta olan bütünsel bir çözümdür. Tıbbi literatür, akupunkturun akut ve kronik ağrı için etkili bir tedavi olabileceğini göstermektedir. Ancak, akupunktur henüz Batı tıbbında daha geleneksel tedavinin yerine geçecek bir yer haline gelmedi.
Birçok sigorta kuruluşu akupunkturu kapsamayı reddediyor ve Medicare de onlardan biri. Tıp topluluğu alternatif tedaviye ve bütünsel çarelere daha açık hale gelirken, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sigorta şirketleri bunu yapmadı.
Medicare alternatif bir bakımı kapsıyor mu?
Genel bir kural olarak, Medicare “alternatif” (“bütünleştirici” veya “tamamlayıcı” olarak da bilinir) tıbbi tedavilerin kapsamı için talepleri reddeder. Ancak bu politikanın bazı istisnaları olabilir.
Akupunktur
Şu anda, Medicare akupunktur tedavilerini kapsamıyor.
2019'da Medicare bu kuralın istisnasını ilan etti. Kronik bel ağrısı araştırmalarına katılan kişiler Mayıs ayı akupunktur tedavileri için kapsama sahip. Bununla birlikte, çalışmanın katı gereklilikleri karşılaması gerekir ve çalışma sona erdiğinde kapsam sona erer.
Medicare'e göre, bel ağrısı için akupunktur kullanımına ilişkin kanıtlar büyümeye devam ederken, nasıl çalıştığı ve ne kadar etkili olduğu konusunda hala soruları var.
Masaj terapisi
Şu anda, Medicare, doktorunuz tarafından reçete edildiği durumlarda bile, masaj terapisini kapsamamaktadır.
Kayropraktik tedavi
Medicare, bir chiropractor tarafından yapılan omurga ayarlarınızı kapsar. Omurganızda kaymış bir kemik teşhisi varsa, tıbbi olarak gerekli olan kayropraktik tedavileri için uygun olabilirsiniz.
Medicare’in politikalarına göre, yıllık mahsup edene kadar, tedavinin maliyetinin yüzde 20’sinden siz sorumlusunuz.
Medicare bir akropunktur ve masaj gibi bir chiropractor'un sağlayabileceği veya yazdığı diğer hizmetleri kapsamaz.
Fizik Tedavi
Medicare Bölüm B, tıbbi olarak gerekli fizik tedavi tedavilerini kapsar. Bu tedaviler Medicare'e katılan ve tedaviye ihtiyacınız olduğunu gösteren belgeleri sunan bir doktor tarafından reçete edilen bir fizyoterapist tarafından yapılmalıdır.
Yıllık B Kısmınız kesilinceye kadar, tedavi maliyetinin yüzde 20'sinden hala sorumlu olacaksınız.
Alternatif tıbbın kapsamını almanın bir yolu var mı?
Medicare A ve B bölümlerine ek olarak, kapsamınızı artırmak için satın alabileceğiniz ek planlar vardır.
Medicare Bölüm C (Medicare Advantage) planları, Orijinal Medicare'in özel sigorta şirketlerinin seçenekleriyle birlikte faydalarını sağlayan özel sigorta planlarıdır.
Kısım C, alternatif tedaviler için talepleri reddedebilir. Bir Medicare Advantage planınız varsa, sağlayıcınızdan akupunktur ve diğer alternatif tıbbi tedavilere ilişkin politikalarını sormanız gerekir.
Geleneksel Medicare kapsamının yararlarını artırmak için Medigap ek planları satın alınabilir. Bu ek planlar, indirilebilenler ve diğer cepten yapılan tıbbi harcamalar gibi konuları kapsar. Ancak, Medigap planları akupunkturu kapsamıyor.
Özel sigorta planları, akupunktur ve yoga gibi alternatif tedavileri kapsaması en muhtemeldir. Özel sigorta planlarının başlangıç maliyeti daha yüksek olsa da, bu planlar alternatif tedavilerin maliyetini azaltabilir.
Özel sigortaya geçmenin Medicare tarafından kapsanmayan tedavilerden tasarruf edip edemeyeceğini görmek sizin yararınıza olabilir.
Akupunkturun maliyeti nedir?
Akupunktur ücretleri sağlayıcınıza ve nerede yaşadığınıza göre değişebilir. İlk randevunuz en pahalı olabilir, çünkü konsültasyon ücretinin yanı sıra herhangi bir tedavi için de ödeme yapmanız gerekecektir.
İlk tedavi için 100 $ veya daha fazla, bundan sonra tedaviler için 50 ile 75 $ arasında bir ödeme bekliyorlar. bir
Ücretler değişkenlik gösterebileceğinden, pratisyeninize seansınızın ne kadar tutacağını sorun. Seçtiğiniz akupunktur sağlayıcınız tarafından tedavi edilmeyi kabul etmeden önce, eğer varsa, bir tahminde bulunun.
Medicare seçeneklerinde gezinmek için ipuçları
Medicare kafa karıştırıcı ve gezinmek zor olabilir. Kendinizi kaydettiriyor veya sevdiğiniz birine yardım ediyor olsanız da, süreç boyunca bazı önerilerde bulunabilirsiniz:
- Tıbbi durumlarınızın ve aldığınız tüm ilaçların bir listesini yapın. Mevcut tıbbi ihtiyaçlarınızı bilmek Medicare.gov'da arama yaptığınızda veya Sosyal Güvenlik İdaresi ile konuştuğunuzda yardımcı olacaktır.
- Tüm Medicare planları hakkında ayrıntılı bilgi için Medicare.gov dosyasını arayın. Medicare.gov, yaşınız, yeriniz, geliriniz ve tıbbi geçmişiniz gibi birçok faktöre dayanarak kapsama alanı aramanıza yardımcı olacak araçlara sahiptir.
- Sorularınız için Sosyal Güvenlik İdaresi ile iletişime geçin. Medicare kaydı, Sosyal Güvenlik İdaresi tarafından yönetilmektedir. Onlarla iletişime geç önce sen kayıt ol. Telefon görüşmesi yapabilir, çevrimiçi görünebilir veya bir kişiyle toplantı düzenleyebilirsiniz.
- Herhangi bir görüşme veya toplantı sırasında kayıt için hazırlanan notları alın. Bu notlar sağlık hizmetleri ve kapsama alanı hakkındaki bilgilerin netleştirilmesine yardımcı olabilir.
- Bütçe planı. Medicare'in yararları için ne kadar para ödeyebileceğinizi tam olarak bilmek önemlidir.
Alt çizgi
Akupunktur, romatoid artrit veya kronik bel ağrısı gibi yaşlıları etkileyen bazı sağlık durumlarında etkili bir tedavi olabilir.
Ancak, yakın zamana kadar Medicare, akupunktur tedavilerinin maliyetini hiç karşılamadı. Şu anda, Medicare araştırma amaçlı olarak çok sınırlı bir durumda akupunkturu kapsayabilir.
