Çocuklarda Muhalif Meydan okuyan Bozukluk (ODD) Nasıl Görünüyor?

ODD'nin çocuklarda belirtileri nelerdir?

ODD'li çocuklar, bu davranışsal belirtilerin birkaçını gösterecektir:

• kurallara uymama veya reddetme
• sinirini kaybetmek için kolayca sinirlenir veya hızlı
• tekrarlanan ve sık öfke nöbetleri
• kardeşleri veya sınıf arkadaşları ile mücadele
• tekrarlayan savunarak
• başkalarını kasıtlı olarak üzmek veya rahatsız etmek
• müzakere veya uzlaşma isteksizliği
• sert ya da kaba konuşma
• meydan okuyan otorite
• intikam arayışı
• haklı ve kibar olmak
• başkalarını davranışlarından dolayı suçlamak

Davranışsal semptomlara ek olarak, ODD'li bir çocuğun bu semptomlardan bir veya daha fazlası olabilir:

• Konsantrasyon zorluğu
• arkadaş edinme zorluğu
• kendine güvensiz
• kalıcı olumsuzluk

ODD'nin semptomları nihayetinde öğrenmeyi engelleyerek okulu zorlaştırabilir. Okuldaki zorluklar, çocuğu daha fazla semptom veya patlamaya yol açabilecek bir döngü yaratması konusunda hayal kırıklığına uğratabilir.

ODD'li gençler, duygularını küçük çocuklardan daha fazla içselleştirebilirler. Kırmak ya da sinir krizi geçirmek yerine, her zaman kızabilir ve sinirlenebilir. Bu antisosyal davranışlara ve depresyona neden olabilir.

garip bir çocuğu yönetmek için ipuçları

Ebeveynler, çocukların ODD semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir:

• Çocuğun psikiyatrı veya doktoru tarafından öneriliyorsa aile terapisine katılmak
• Ebeveynlere çocuklarının davranışlarını nasıl yöneteceklerini öğreten, açık beklentileri belirleyen ve uygun talimatlar veren eğitim programlarına kaydolmak
• garanti edildiğinde tutarlı bir disiplin kullanmak
• çocuğun argümanlar gibi çevresel tetikleyicilere maruz kalmasının sınırlandırılması
• uygun uyuma gibi sağlıklı davranışları teşvik etme ve modelleme (eğer uykusuzluk çocuğunuzun zorlayıcı davranışları için tetikleyici ise)

Çocuklarda ODD'nin sebebi nedir?

ODD'ye neyin neden olduğu belli değil. Araştırmacılar ve doktorlar, bir dizi sorunun rol oynayabileceğine inanıyor. Johns Hopkins Medicine, şunları içerebileceğini söyledi:

• Gelişim aşamaları Tüm çocuklar, yetişkinlik dönemlerinde doğdukları andan itibaren duygusal aşamalardan geçer. Bu aşamaların başarılı bir şekilde çözülmesi çocuğun duygusal olarak büyümesine ve gelişmesine yardımcı olur. Ancak, bir ebeveynden bağımsız olmayı öğrenmeyen çocuklar ODD geliştirme riski daha yüksek olabilir. Bu bağlanma sorunları yürümeye başlayan yıllar kadar erken başlayabilir.
• Öğrenilmiş davranışlar. Zehirli veya olumsuz bir çevreyle çevrili çocuklar onu kendi davranışlarına emebilir. Aşırı derecede katı veya olumsuz olan ebeveynler, dikkatini çeken kötü davranışları pekiştirebilir. Bu nedenle, ODD bir çocuğun “dikkat” isteğinden doğabilir.

ODD'ye diğer birkaç faktör de bağlı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Uygun davranış için net sınırları olmayan izin verilen ebeveynlik stili
• kişilik özellikleri, güçlü bir irade gibi
• ev yaşamında stres veya kargaşa

ODD geliştirmek için risk faktörleri nelerdir?

ODD için risk faktörleri şunları içerir:

• Aile anlaşmazlığı. Çocuklar etraflarında olanları çok emer. Etrafı işlevsizlik ve çatışma ile çevrelenmişse, davranışları zarar görebilir.
• Şiddete ve madde bağımlılığına maruz kalma. Güvensiz bir ortamda yaşayan çocukların ODD geliştirmeleri daha muhtemel olabilir.
• Cinsiyet. Genç yıllardan önce, erkeklerin ODD geliştirmeleri kızlardan daha fazladır. Ergenlik ile bu fark ortadan kalkar.
• Aile öyküsü. Bir akıl hastalığı geçmişi, çocuğun ODD için riskini artırabilir.
• Diğer durumlar. ODD'li çocuklar başka davranış bozukluklarına veya gelişim bozukluklarına da sahip olabilir. Örneğin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocukların yaklaşık yüzde 40'ında ODD de bulunur.

çocuğunuzun doktorunu ne zaman göreceksiniz

Çocuğunuzda ODD olduğunu düşünüyorsanız, bu belirtiler doktora görünmeniz gerektiğini gösterebilir:

• Aileniz için günlük hayatı imkansız kılan meydan okuyan davranış
• okulu veya ders dışı etkinlikleri bozan davranışlar
• başkalarına disiplin sorunlarını sık sık suçlamak
• Öfke nöbetleri veya erimeler olmadan davranış beklentilerini zorlayamamak

ODD çocuklarda nasıl teşhis edilir?

Son Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) ODD'yi tanımaktadır. Sağlık hizmeti sunanlar, bir çocuğun ODD olup olmadığını belirlemek için DSM-5'teki kriterleri kullanabilir.

Bu kriterler şunları içerir:

• öfkeli veya huzursuz ruh halleri paterni
• tartışmacı veya meydan okuyan davranış
• haklılık veya spiteful reaksiyonlar

Bu davranışlar en az 6 ay sürmelidir. Ayrıca, kardeş olmayan en az bir kişiyi de içermelidirler. Doktorlar çocuğun yaşını, semptomların yoğunluğunu ve tanı konurken ne sıklıkta meydana geldiğini dikkate alır.

Çocuğun çocuk doktoru, çocuğunuzu ODD tanısı koyan ve uygun bir tedavi planı geliştirebilen bir çocuk psikiyatrına veya ruh sağlığı uzmanına yönlendirmeyi tercih edebilir.

Çocuğunuz için yardım nasıl bulunur

Çocuğunuzun ODD'si olduğunu düşünüyorsanız, bu kaynaklar yardımcı olabilir:

• Çocuğunuzun çocuk doktoru. Sizi bir çocuk psikiyatrına veya başka bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.
• Amerikan Psikologlar Birliği’nin Psikolog Konumlandırıcısı. Bu araç size en yakın sağlayıcıyı bulmak için eyalete, hatta posta koduna göre arama yapabilir.
• Yerel hastanen. Hasta savunuculuğu veya sosyal yardım ofisleri sıklıkla bireyleri yeni tanı koymalarına yardımcı olabilecek kuruluşlara veya doktorlara bağlamaya yardımcı olur.
• Çocuğunuzun okulu. Danışma ofisi, çocuğunuzu teşhis etmenize veya tedavi etmenize yardımcı olmak için sizi yerel servislerle de ilişkilendirebilir.

ODD tedavisi nedir?

ODD için erken tedavi şarttır. Tedavi edilmeyen çocuklar, bir davranış bozukluğu dahil olmak üzere daha kötü semptomlar ve gelecekteki davranış problemleri geliştirebilir.

Bu davranış bozuklukları, liseyi bitirmekten bir işe girmeye kadar, çocuğunuzun hayatının birçok yönüne müdahale edebilir ve sonunda müdahale edebilir.

ODD için tedavi seçenekleri

Çocuklarda ODD tedavileri şunları içerir:

• Bilişsel-davranışçı terapi (CBT). Bu terapi türü çocuklara problemleri daha iyi çözmeyi, iletişim kurmayı ve dürtüleri veya duyguları kontrol etmeyi öğretir.
• Aile Terapisi. Bu strateji, aileleri, kardeşleri ve ebeveynleri dahil ederek iletişim becerileri ve etkileşimleri üzerinde birlikte çalışma şansı sunar.
• Akran grubu terapisi. Bu terapi türü, çocukların sosyal becerilerini kendi yaşlarındaki insanlarla öğrenmesine yardımcı olur.
• Ebeveyn-çocuk etkileşimi terapisi. Bu yaklaşım ebeveynlerin ve ODD'li çocukların bağlarını ve ilişkilerini onarmasına ve açık ve gelişmiş iletişim yoluyla onu güçlendirmeye çalışmasına yardımcı olur.
• Tıp. Reçeteli ilaçlar nadiren tek başına ODD için kullanılmaktadır. Bununla birlikte, DEHB veya anksiyete bozukluğu gibi birlikte ortaya çıkan bir bozukluğu tedavi etmek için ilaçlar kullanılabilir.

Bununla birlikte, tedavi tek bedene uyan tek bir reçete değildir. ODD'nin çoğu tedavisi terapi etrafında merkezlenir. Siz ve çocuğunuz, en iyi tedaviyi bulana kadar çeşitli terapi türlerini denemek zorunda kalabilirsiniz.

ODD'li çocuklar için görünüm nedir?

ODD'li bazı çocuklar nihayetinde bozukluğu aşar. Belirtiler yaşlandıkça kaybolabilir.

Bununla birlikte, ODD'li çocukların yüzde 30 kadarı sonunda bir davranış bozukluğu geliştirir. ODD'li çocukların yaklaşık yüzde 10'u en sonunda antisosyal kişilik bozukluğu gibi bir kişilik bozukluğu geliştirebilir.

Çocuğunuzun ODD belirtileri gösterdiğine inanıyorsanız, erken yardım aramanızın nedeni budur. Erken tedavi, ciddi semptomları veya uzun süreli etkileri önlemek için uzun bir yol olabilir.

Gençlik yıllarında ODD, otorite, sık ilişki çatışmaları ve insanları affetmekte zorluk çekmeye neden olabilir. Dahası, gençler ve ODD ile birlikte depresyon ve madde bağımlılığı riski daha yüksektir.

Götürmek

Muhalif meydan okuyan bozukluk, çocuklarda ve gençlerde en sık tanı alan bir davranış bozukluğudur. Çocuklarda ODD semptomları akranlara karşı düşmanlık, yetişkinlere yönelik tartışmacı veya yüzleşme davranışları ve sık sık duygusal patlamalara veya öfke krizlerine neden olabilir.

Eğer tedavi edilmezse, ODD daha da kötüleşebilir. Şiddetli belirtiler, çocuğunuzun okula ya da ders dışı etkinliklere katılma yeteneğini etkileyebilir. Gençlik yıllarında, davranış bozukluğu ve antisosyal davranışa yol açabilir.

Bu yüzden erken tedavi çok önemlidir. Terapi, çocuğunuzun duygularına daha iyi yanıt vermesini ve sizinle, öğretmenleriyle, kardeşleriyle ve diğer otorite figürleriyle iletişimlerini daha iyi şekillendirmesini öğrenmesine yardımcı olabilir.