Zubsolv Nedir?

Zubsolv, yetişkinlerde opioid bağımlılığını tedavi etmek için kullanılan bir marka reçeteli ilaçtır. Opioid bağımlılığı şimdi sağlık uzmanları tarafından opioid kullanım bozukluğu olarak adlandırılmaktadır. Zubsolv'ın davranışsal terapi veya danışmanlık gibi diğer tedavi şekilleriyle birlikte kullanılması amaçlanmıştır.

Zubsolv iki aktif ilaç içerir: buprenorfin ve nalokson. Dilinizin altına yerleştirildiğinde çözünen dil altı tableti olarak gelir.

Zubsolv kontrollü bir madde midir?

Evet, Zubsolv kontrollü bir maddedir. Schedule III reçeteli ilaç olarak sınıflandırılmıştır. Bu, Zubsolv'un kabul gören bir tıbbi kullanıma sahip olduğu ancak fiziksel veya psikolojik (zihinsel) bağımlılığa neden olabileceği anlamına gelir. Zubsolv da kötüye kullanılabilir.

İlaç Uygulama Ajansı (DEA), Schedule III ilaçlarının bir doktor tarafından nasıl reçete edilip eczacı tarafından verilebileceği konusunda özel kurallar oluşturmuştur. Doktorunuz veya eczacınız size bu kurallar hakkında daha fazla bilgi verebilir.

Doktorlar, Zubsolv'ı yalnızca özel eğitimler yaptıktan ve ABD federal hükümeti tarafından onaylandıktan sonra reçete edebilirler.

etki

Zubsolv, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından Suboxone adlı başka bir ilaca ne kadar benzer olduğuna bağlı olarak onaylandı. Suboxone ayrıca buprenorfin ve nalokson içerir ve ayrıca opioid bağımlılığını tedavi etmek için kullanılır. Ancak, Suboxone ağızdan çektiğiniz bir film olarak geliyor.

FDA, Zubsolv'in, Suboxone'nun sağladığı gibi benzer kan buprenorfin seviyeleri sağladığını buldu. Buprenorfin ve naloksonun kombinasyonu, mevcut tedavi kılavuzlarında etkili bir tedavi seçeneği olarak önerilmektedir.

Klinik çalışmalarda, Zubsolv opioid bağımlılığı olan kişilerde test edildi. İlaç, üç günlük tedavi için etkili bulundu. Tedavinin üçüncü günü, Zubsolv alan kişilerin% 85-93'ü hala tedavi altındaydı. Genel buprenorfin şeklini alan kişilerin% 92 ila% 95'i hala tedavi altındaydı.

Bununla birlikte, opioid bağımlılığı için tedavi genellikle üç günden daha uzun sürer. Bu çalışmanın sonuçları, opioid bağımlılığı için olağan bir tedavi sürecinde ne olacağını yansıtmayabilir.

Zubsolv genel

Zubsolv bir marka ilaç olarak kullanılabilir. Şu anda genel bir form yok.

Zubsolv iki aktif ilaç bileşeni içerir: buprenorfin ve nalokson.

Zubsolv dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Zubsolv dozu, birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

  • tedavi etmek için Zubsolv kullandığınız opioid bağımlılığının (opioid kullanım bozukluğu) ciddiyeti
  • opioid bağımlılığı için tedaviye başlamadan önce kullandığınız opioid türü (uzun etkili veya kısa etkili)
  • Opioid kullanım bozukluğu tedavisinde farklı bir tedaviden Zubsolv'a geçip geçmediğiniz
  • aldığınız diğer ilaçlar

Tipik olarak, doktorunuz size düşük bir dozajla başlayacaktır. Sonra, sizin için doğru olan miktara ulaşmak için zamanla ayarlayacaktır. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu reçete edecektir.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklar. Ancak doktorunuzun size önerdiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınızı karşılayacak en iyi dozu belirler.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Zubsolv, dilinizin altına yerleştirilen bir tablet olarak gelir (dilaltı bir tablet). Zubsolv'u dilinizin altına yerleştirdikten sonra, tablet aktif ilaç bileşenlerini çözer ve serbest bırakır.

Zubsolv iki aktif ilaç içerir: buprenorfin ve nalokson.

Zubsolv dilaltı tabletleri, ilaçların bu miktarlarını (miligram olarak) içeren altı güçte mevcuttur:

  • 0.7 mg buprenorfin ve 0.18 mg nalokson
  • 1.4 mg buprenorfin ve 0.36 mg nalokson
  • 2.9 mg buprenorfin ve 0.71 mg nalokson
  • 5.7 mg buprenorfin ve 1.4 mg nalokson
  • 8.6 mg buprenorfin ve 2.1 mg nalokson
  • 11.4 mg buprenorfin ve 2.9 mg nalokson

Opioid bağımlılığı dozu

Normal Zubsolv dozajı iki aşamada verilir: indüksiyon (başlangıç) fazı ve bakım (devam ediyor) faz.

Orta derecede opioid yoksunluk belirtileri görmeye başladığınızda Zubsolv tedavisine başlayacaksınız. Doktorunuz yoksunluk belirtilerinizin ne kadar şiddetli olduğunu belirleyecek ve Zubsolv kullanmaya ne zaman başlayacağınızı önerecektir.

Herhangi bir opioid aldıktan en az altı saat sonra ilk Zubsolv dozunuzu alacaksınız. Bu sürenin Zubsolv almadan önce geçmesine izin vermek, ağır opioid yoksunluk belirtileri yaşamanın önlenmesine yardımcı olacaktır.

Tablet dilinizin altına yerleştirilerek Zubsolv alınır. Doktorunuz birden fazla tablet gerektiren bir doz veriyorsa, tüm tabletlerinizi aynı anda almanız gerekir. Bunu, tabletleri bir defada dilinizin altındaki farklı alanlara yerleştirerek yapacaksınız.

İndüksiyon fazı

İndüksiyon aşamasında doktorunuz Zubsolv dozajınızı birkaç faktöre dayanarak yazacaktır (yukarıda listelenen faktörlere bakınız). Bu aşamada Zubsolv dozlarını bir klinikte veya doktor ofisinde alacaksınız. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcınızın ilacı aldıktan sonra sizi izlemesini ve gerekirse yan etkileri tedavi etmesini sağlar.

İndüksiyon aşamasında tedaviniz Zubsolv'u başlatmadan önce ne tür opioid kullandığınıza bağlıdır:

  • Kısa etkili opioidlere (örneğin, eroin veya hemen salınan morfin, hidrokodon, oksikodon ve hidromorfon formları) bağımlıysanız:
    • 1. günde Zubsolv almaya başlayacaksınız. 1. günde maksimum toplam dozunuz 5.7 mg buprenorfin ve 1.4 mg nalokson olacaktır. Zubsolv size gün içinde bir ila dört dozda verilecek. Doktorunuz 1. günde birden fazla doz reçete ederse, muhtemelen her 1,5 ila 2 saatte bir Zubsolv alırsınız.
    • 2. günde doktorunuz bir doz Zubsolv yazacaktır. Bu günde maksimum doz 11.4 mg buprenorfin / 2.9 mg naloksondur.
  • Uzun etkili opioidlere (fentanil, metadon ve genişletilmiş salınımlı morfin, oksikodon, oksimorfon ve hidromorfon formları gibi) bağımlıysanız:
    • İndüksiyon aşamasında Zubsolv kullanmaya başlamayabilirsiniz. Doktorunuz bu aşamada almanız için farklı bir ilaç önerebilir.
    • Tedaviniz tipik olarak sadece buprenorfin içeren ve nalokson içermeyen bir ilaç olacaktır. Bunun nedeni, uzun süre etkili olan opioidlerin ve metadonun vücudunuzda uzun süre kalabilmesidir. Bu diğer ilaçlar hala vücudunuzdayken naloxone alarak şiddetli opioid yoksunluk belirtileri neden olabilir.

Bakım aşaması

Zubsolv'un bakım aşaması, tedavinin 3. gününde başlar. Bakım aşamasında günlük Zubsolv dozunu evde alabilirsiniz.

Bu aşamada, doktorunuz opioid yoksunluk belirtilerinizi önleyen en düşük Zubsolv dozunu yazacaktır. Bu aşama için başlangıç ​​dozunuz, vücudunuzun indüksiyon aşamasında tedaviye nasıl yanıt verdiğine (tedavinin 1. ve 2. günleri) bağlıdır.

Günlük Zubsolv günlük dozaj aralığı, 2.9 mg buprenorfin / 0.71 mg nalokson ila 17.2 mg buprenorfin / 4.2 mg naloksondur. Önerilen hedef doz (insanların çoğu için en etkili ve kabul edilebilir yan etkilere neden olan doz) günde bir kez 11.4 mg buprenorfin / 2.9 mg naloksondur.

Bununla birlikte, doktorunuz tedavi ilerlemenize bağlı olarak sizin için en uygun dozu verecektir. Dozajınızı kişisel ihtiyaçlarınıza göre değiştireceklerdir.

Bakım aşamasında doktorunuz düzenli olarak ofise ya da kliniğe gelmenizi önerecektir. Randevularınız doktorunuzun önerisine bağlı olarak her gün, her hafta veya her ay olabilir. Bu randevular doktorunuzun tedavi hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olmasına izin verecektir.

Zubsolv tedavisi için bakım aşamasının uzunluğu ilacı alan her kişi için benzersizdir.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Eğer bir doz Zubsolv'u özlüyorsanız, hatırladığınız anda alın. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, sadece kaçırılan dozu atlayın. Bir sonraki dozunuzu düzenli bir zamanda alın. Kaçırılan dozu telafi etmek için iki doz almayın. Bu ciddi yan etki riskinizi artırabilir.

Bir dozu kaçırmadığınızdan emin olmak için, telefonunuza bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcısı da yararlı olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Muhtemelen. Zubsolv'un uzun süreli bir tedavi olarak kullanılması amaçlanmıştır. Siz ve doktorunuz Zubsolv'un tedavi hedeflerinizi yerine getirmenize yardımcı olduğunu belirlerse, muhtemelen uzun sürecektir.

Zubsolv vs. Suboxone

Zubsolv'un benzer kullanımlar için öngörülen diğer ilaçlarla karşılaştırmasını merak edebilirsiniz. Burada Zubsolv ve Suboxone'un nasıl aynı ve farklı olduklarına bakıyoruz.

hakkında

Hem Zubsolv hem de Suboxone aynı iki aktif ilacı içerir: buprenorfin ve nalokson. Bununla birlikte, Zubsolv ve Suboxone farklı formlar halinde gelir.

Kullanımları

Zubsolv ve Suboxone'un her ikisi de opioid bağımlılığını (şimdi opioid kullanım bozukluğu olarak adlandırılır) tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı.

Bu ilaçların her ikisi de danışma ve davranış terapisi ile birlikte kullanım için onaylanmıştır.

İlaç formları ve yönetimi

Zubsolv, dilinizin altına yerleştireceğiniz bir tablet olarak gelir (dilaltı bir tablet). Altı güçte mevcuttur:

  • 0.7 mg buprenorfin ve 0.18 mg nalokson
  • 1.4 mg buprenorfin ve 0.36 mg nalokson
  • 2.9 mg buprenorfin ve 0.71 mg nalokson
  • 5.7 mg buprenorfin ve 1.4 mg nalokson
  • 8.6 mg buprenorfin ve 2.1 mg nalokson
  • 11.4 mg buprenorfin ve 2.9 mg nalokson

Suboxone, yanağınızın içine (bukkal uygulama olarak adlandırılır) veya dilinizin altına (dil altı uygulama olarak adlandırılır) yerleştirdiğiniz bir film olarak gelir. Suboxone dört güçte mevcuttur:

  • 2 mg buprenorfin ve 0.5 mg nalokson
  • 4 mg buprenorfin ve 1 mg nalokson
  • 8 mg buprenorfin ve 2 mg nalokson
  • 12 mg buprenorfin ve 3 mg nalokson

Zubsolv ve Suboxone'un her ikisi de bu iki fazda verilmiştir:

  • indüksiyon (başlangıç) evresi:
    • tedavinin 1. ve 2. günlerine indüksiyon fazı denir
    • 1. günde, doktorunuzun sizin için reçete ettiği doza bağlı olarak Zubsolv veya Suboxone birkaç kez alınır.
    • 2. günde, Zubsolv veya Suboxone günde bir kez alınır.
  • bakım (devam ediyor) aşaması:
    • Tedavinin 3. günü bakım aşamasının başlangıcıdır.
    • Zubsolv veya Suboxone günde bir kez alınır
    • Her iki ilaçla tedavinin süresi her kişiye özel olacaktır

Yan etkiler ve riskler

Zubsolv ve Suboxone'un her ikisinde de buprenorfin ve nalokson bulunur. Bu nedenle, her iki ilaç da benzer yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilerin örnekleri bulunmaktadır.

Daha yaygın yan etkiler

Hem Zubsolv hem de Suboxone ile ortak yan etkiler ortaya çıkabilir (ayrı ayrı alındıklarında). Bu yan etkilerin örnekleri şunları içerir:

  • baş ağrısı
  • mide bulantısı
  • kusma
  • kabızlık
  • terlemek
  • uykusuzluk (uyku sorunu)
  • periferik ödem (alt bacaklarda ve ellerde şişlik)
  • göbek ağrısı
  • opioid yoksunluk belirtileri (vücut ağrıları, karın krampları ve hızlı kalp hızı gibi)

  • ağzında uyuşukluk hissi
  • ağzınızda veya boğazda veya dilinizde ağrı
  • ağzınızın içindeki kızarıklık

Ciddi yan etkiler

Hem Zubsolv hem de Suboxone ile ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir (ayrı ayrı alındıklarında). Bu yan etkilerin örnekleri şunları içerir:

  • solunum depresyonu (çok yavaş nefes alma)

  • merkezi sinir sistemi depresyonu (aşırı uyku hali ve kötü karar verme gibi semptomlara neden olabilen yavaş beyin fonksiyonu)

  • böbreküstü bezi sorunları
  • hepatit dahil karaciğer hasarı
  • ağır opioid yoksunluk belirtileri
  • ortostatik hipotansiyon (hızla ayağa kalktığınızda düşük kan basıncı)
  • beyninizde kan basıncında artış
  • safra yollarında kan basıncında artış (karaciğer ve safra kesenizi içeren vücudunuzun alanı)
  • şiddetli alerjik reaksiyon
  • sürüş veya ağır makine kullanma zorluğu

etki

Zubsolv ve Suboxone'un her ikisi de opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için kullanılır. Psikolojik danışma ve davranış terapisi ile birlikte kullanılırlar.

Klinik bir çalışmada, Zubsolv opioid bağımlılığı olan kişilerde Suboxone ile karşılaştırıldı. Her iki ilacın da 15 günlük tedavi için etkili olduğu bulundu. Tedavinin 15. gününde, Zubsolv alan kişilerin% 75'i hala tedavi altındaydı. Subokson alan kişilerin% 74'ü hala tedavi altındaydı. Araştırmacılar, Zubsolv ve Suboxone'un genel olarak benzer bir etkiye sahip olduğu sonucuna vardı.

Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği'ne (ASAM) göre, buprenorfin ve nalokson kombinasyonu opioid kullanım bozukluğunun tedavisinde etkilidir. ASAM bir ilacı (Zubsolv veya Suboxone) diğerine tavsiye etmiyor. Bunun yerine, her ilacın artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartışmanızı ve sizin için en iyi olanı seçmenizi önerirler.

Maliyetler

Zubsolv ve Suboxone, markalı ilaçların ikisidir. Şu anda Zubsolv'un genel formları yoktur, ancak Suboxone'un genel formları vardır. Marka ilaçları genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Zubsolv ve Suboxone genellikle aynı maliyetlere mal oluyor. Suboxone'un jenerik formları, her iki markalı ilaca göre daha düşük maliyetli olabilir. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, dozunuza, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Zubsolv yan etkileri

Zubsolv hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler, Zubsolv kullanırken meydana gelebilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.

Zubsolv'un olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Can sıkıcı olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Zubsolv'un daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

  • baş ağrısı
  • mide bulantısı
  • kusma
  • kabızlık
  • terlemek
  • uykusuzluk (uyku sorunu)
  • periferik ödem (alt bacaklarda ve ellerde şişlik)
  • karnınızdaki ağrı gibi
  • vücut ağrıları, karın krampları ve hızlı kalp hızı gibi opioid yoksunluk belirtileri (daha fazla bilgi için aşağıdaki "Yan etki ayrıntıları" bölümüne bakın)

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetli ya da uzaklaşmazlarsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Zubsolv'un ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa derhal doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya acil bir tıbbi durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

  • Solunum depresyonu (çok yavaş nefes alma). Belirtiler şunları içerebilir:

    • uyuklama
    • nefes darlığı
    • yavaş ve sığ solunum
    • mavimsi renkli dudaklar, ayak parmakları ve parmaklar
    • karışıklık
    • nöbetler
    • koma
    • ölüm
  • Santral sinir sistemi depresyonu (yavaş beyin fonksiyonu). Belirtiler şunları içerebilir:

    • yavaş veya konuşma bozukluğu
    • bulanık görme
    • yavaş refleksler
    • aşırı uykululuk
    • yavaşlamış kalp hızı
    • karışıklık
    • enerji eksikliği
    • koma
  • Adrenal bezi problemleri. Belirtiler şunları içerebilir:
    • mide bulantısı
    • kusma
    • zayıflık
    • yorgunluk (enerji eksikliği)
    • baş dönmesi
    • düşük kan basıncı
  • Hepatit dahil karaciğer hasarı. Belirtiler şunları içerebilir:
    • iştah kaybı
    • kilo kaybı
    • göbek ağrısı
    • koyu renkli idrar
    • cildinizin veya gözlerinizin beyazlarının sararması
    • kaşınan cilt
    • mide bulantısı
  • Ciddi opioid yoksunluk belirtileri. Bunlar şunları içerebilir:
    • terlemek
    • sakatlık
    • kaz yumruları
    • ishal
    • kusma
    • burun akması
    • sulu gözler
    • kas ağrıları
  • Ortostatik hipotansiyon (hızla ayağa kalktığınızda düşük kan basıncı). Belirtiler şunları içerebilir:
    • Ayağa kalktığınızda veya çok hızlı oturduğunuzda başım dönüyor
  • Beyninde artan kan basıncı. Belirtiler şunları içerebilir:
    • Öğrencileri kesin olarak işaretleyin (öğrenciler, gözlerinizin içine ışık veren, anormal derecede küçük olan kısım)

    • baş ağrısı
    • karışıklık
  • Biliyer sisteminizde artan kan basıncı (vücudunuzun karaciğerini ve safra kesesini içeren bir bölge). Belirtiler şunları içerebilir:
    • göbek ağrısı
    • kaşınan cilt
    • koyu renkli idrar
    • iştah kaybı
    • mide bulantısı
  • Şiddetli alerjik reaksiyon. (Aşağıdaki "Yan etki ayrıntıları" bölümüne bakın.)

Zubsolv'un yaygın ve ciddi yan etkilerinin çoğu, sürüşü güvensiz hale getirebilir. Zubsolv'un vücudunuzu nasıl etkileyeceğini bilene kadar ağır makine kullanmayın.

Yan etki detayları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkta ortaya çıktığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği bazı yan etkileri hakkında bazı detaylar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilacı olduğu gibi, bazı insanlar Zubsolv kullandıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Zubsolv alan kişilerin ne kadar sıklıkla alerjik reaksiyon gösterdiği kesin olarak bilinmemektedir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri arasında şunlar olabilir:

  • deri döküntüsü
  • kaşıntı
  • kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadir ancak mümkündür. Ciddi bir alerjik reaksiyonun belirtileri arasında şunlar olabilir:

  • derinin altında, tipik olarak göz kapaklarında, dudaklarda, ellerde veya ayaklarda
  • dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
  • nefes alma zorluğu

Zubsolv'a şiddetli alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya acil bir tıbbi durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911'i arayın.

Kabızlık

Zubsolv kullanırken kabızlığınız olabilir.

Zubsolv alan insanların ne sıklıkta kabızlığa sahip olduğu kesin olarak bilinmemektedir. Ancak kabızlık opioidlerin (Zubsolv'da aktif bir ilaç olan buprenorfin gibi) beklenen bir yan etkisidir.

Amerikan Gastroenteroloji Derneği, opioidlerin neden olduğu kabızlığı gidermek için müshil kullanılmasını önerir. Kabızlığı tedavi etmek için kullanılabilecek müshil örnekleri:

  • bisakodil (Dulcolax)
  • Senna (Senokot, Eski Lax)
  • polietilen glikol (MiraLAX)
  • magnezyum sitrat
  • magnezyum hidroksit (Phillips 'Magnesia Milk)

Opioidlerin neden olduğu kabızlığı gidermek için reçeteli ilaçlar da mevcuttur. Bu ilaçların örnekleri arasında şunlar bulunur:

  • naloxegol (Movantik)
  • lubiprostone (Amitiza)
  • metilnaltrekson (Relistor)

Zubsolv kullanırken kabızlık yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bağırsak hareketlerini sağlıklı tutmanıza yardımcı olacak güvenli ve etkili yollar önerebilirler.

Baş ağrısı

Zubsolv kullanırken baş ağrınız olabilir. Bunlar ilacın en sık görülen yan etkilerinden biridir. Klinik bir çalışmada Zubsolv'u iki gün boyunca alan kişilerin% 7'sinde baş ağrısı vardı. Sadece buprenorfin (Zubsolv'daki aktif ilaçlardan biri) alanlardan, insanların% 7'sinde baş ağrısı vardı.

Zubsolv kullanırken başınız ağrıyorsa, doktorunuzla konuşun. Baş ağrısını önlemek ve tedavi etmek için güvenli ve etkili yollar önerebilirler.

Yoksunluk belirtileri

Zubsolv kullanırken opioid yoksunluk belirtileri olabilir. Zubsolv alan birçok insanın geri çekilme semptomları olduğu kesin olarak bilinmemektedir. Ancak bu, buprenorfin (Zubsolv'daki aktif ilaçlardan biri) ile tedavinin yaygın bir yan etkisidir.

Opioid yoksunluğu belirtileri, şiddetli influenza enfeksiyonu belirtilerine benzeyebilir. Çekilme belirtileri şunları içerebilir:

  • hızlı kalp atış hızı
  • huzursuz veya endişeli hissetmek
  • terlemek
  • burun akması
  • Eklemlerindeki ağrı
  • titreme (titreme)
  • karın krampları
  • mide bulantısı
  • kusma
  • ishal

Çekilme semptomları Zubsolv'u ilk almaya başladığınızda ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, Zubsolv'daki ilaçlardan biri olan naloxone'un, opioidin vücudunuzdaki etkilerini engelleyebilmesidir. Bu vücudunuzu hemen geri çekmenize neden olabilir.

Zubsolv kullanmaya başladığınızda ciddi geri çekilme semptomlarına yakalanma riskiniz azaltılabilir. Bunu yapmak için, doktorunuz son opioid dozunuz ve ilk Zubsolv dozunuz arasında en az altı saat beklemenizi sağlayacaktır. Bu sürenin geçmesine izin vermek opioidlerin vücudunuzdan olabildiğince temizlenmesini sağlayacaktır.

Bağımlılık ve kötüye kullanma riski

Zubsolv kullanırken uyuşturucu bağımlılığı ve kötüye kullanma riski vardır. Bunun nedeni, Buprenorfin adı verilen Zubsolv'da bulunan ilaçlardan birinin bir opioid (güçlü ağrı kesici) olmasıdır.

Tüm opioidlerin kötüye kullanım potansiyeli var. Yanlış kullanım, birinin bir ilacı doktorunun önerdiğinden daha yüksek dozlarda alması veya ilacı doktorun öngördüğünden daha sık almasıdır. Buprenorfinin yanlış kullanımı, ciddi yan etki, aşırı doz ve hatta ölüm riskinizi artırır.

Buprenorfin ayrıca fiziksel bağımlılığa da neden olabilir. Bir ilaca fiziksel bağımlılık ile vücudunuzun normal hissetmek için ilaca sahip olması gerekir. Eğer ilacı yavaşça kesmeden almayı keserseniz, yoksunluk belirtileri olabilir. Zubsolv'u kullanmayı bıraktığınızda bazı opioid yoksunluk belirtileri olabilir. Bununla birlikte, Zubsolv'u durdurmaktan kaynaklanan semptomlar tipik olarak diğer opioid ilaçlarını durdurmaktan kaynaklanan semptomlardan daha az şiddetlidir.

Zubsolv bir opioid içerdiğinden, bazı insanlar kendileri için reçete edilmemiş olsalar bile ilacı almaya çalışabilir. Zubsolv'ı sadece doktorunuz sizin için reçete ederse almalısınız. Bu ilacı kimseyle paylaşmamalısın. Bunu yapmak yasalara aykırıdır.

Zubsolv'u nasıl güvenle kullanacağınız konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun. Bağımlılık, kötüye kullanım, kötüye kullanım ve bağımlılık riskinizi azaltmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Zubsolv kullanır

Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Zubsolv gibi reçeteli ilaçları onaylar. Zubsolv ayrıca diğer koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Opioid bağımlılığı için Zubsolv

Zubsolv, opioid bağımlılığını tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bu duruma şimdi sağlık uzmanları tarafından opioid kullanım bozukluğu deniyor.

Opioid kullanım bozukluğu kronik (devam eden) bir hastalıktır. Düzenli olarak opioidlerin kullanılması neden olabilir.

Birisi fiziksel olarak opioidlere bağımlı olduğunda, vücudunun normal hissetmek için opioidlere ihtiyacı vardır. Opioidlere bağımlı biri onları almayı bıraktığında, endişe, terleme ve ishal gibi geri çekilme semptomları olacaktır.

Zubsolv, danışma ve davranış terapisi gibi diğer destek şekilleriyle birlikte kullanım için onaylanmıştır.

Çalışmalar sırasında, Zubsolv opioid kullanım bozukluğu olan kişilerde buprenorfin ile aynı etkilere sahipti (Zubsolv'daki aktif ilaçlardan biri). İki klinik çalışmanın sonuçlarına dayanarak, FDA, Zubsolv'ün opioid kullanım bozukluğunun tedavisinde etkili olduğunu belirledi.

Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği (ASAM), opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için buprenorfin ve nalokson kombinasyonunu etkili bir seçenek olarak önermektedir. İlaçların bu kombinasyonu farklı şekillerde ve markalarda geliyor. ASAM, bu ilaçların belirli bir formunu diğerine göre önermemektedir. Siz ve doktorunuz her formun artılarını ve eksilerini tartışmalı ve sizin için en iyi olan seçeneği seçmelisiniz.

Diğer koşullar için Zubsolv

Yukarıda listelenen kullanıma ek olarak, Zubsolv etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı ilaç kullanımı, belirli bir amaç için onaylanan bir ilacın onaylanmayan farklı bir ilaç için kullanılmasıdır.

Ağrı için Zubsolv (etiket dışı kullanım olabilir)

Zubsolv ağrının tedavisi için onaylanmamıştır, ancak bu amaç için etiket dışı kullanılabilir.

Hem ASAM hem de Amerikan Ağrı Birliği, opioid kullanım bozukluğu ve ağrısı olan insanlarda buprenorfin (Zubsolv'daki aktif ilaçlardan biri) kullanılmasını önermektedir. Bununla birlikte, ASAM, buprenorfinin, şiddetli ağrı çeken insanlar için yeterince ağrı kesici sağlamayabileceğini belirtir.

Zubsolv'un diğer tedavilerle kullanımı

Zubsolv, opioid bağımlılığını (opioid kullanım bozukluğu) tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. Danışmanlık ve davranış terapisi ile birlikte kullanılması onaylanmıştır.

Opioid kullanım bozukluğunun tedavisine yardımcı olmak için kullanılabilecek çeşitli destek türleri mevcuttur. Bunlar şunları içerir:

  • bireysel terapi
  • grup terapisi
  • aile Terapisi
  • grup evleri
  • yataklı hastane tedavi programları

Hangi tür danışmanlık ve davranış terapilerinin tedavi hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olacağı konusunda doktorunuzla konuşun.

Zubsolv ve alkol

Zubsolv'u alırken alkol içmemelisin. Zubsolv kullanırken alkol almak, ciddi, hayatı tehdit edici yan etkiler için riskinizi arttırır. Bunlar şunları içerir:

  • nefes alma zorluğu
  • sedasyon (uykululuk, koordinasyon kaybı ve net bir şekilde düşünme zorluğu)
  • koma
  • ölüm

Zubsolv'u kullanmayı düşünüyorsanız ve alkolden kaçınmakta zorlanıyorsanız, Zubsolv tedavisinin sizin için güvenli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

Zubsolv etkileşimleri

Zubsolv diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler ilacın işe yarama oranına müdahale edebilir. Diğer etkileşimler yan etkileri artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Zubsolv ve diğer ilaçlar

Aşağıda Zubsolv ile etkileşime girebilen ilaçların listesi bulunmaktadır. Bu listeler Zubsolv ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Zubsolv'u almadan önce doktorunuz ve eczacınızla konuşun. Onlara reçete, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçlar hakkında bilgi verin. Ayrıca onlara kullandığınız tüm vitaminleri, bitkileri ve takviyeleri de söyleyin. Bu bilgiyi paylaşmak, potansiyel etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Zubsolv ve diğer opioidler

Zubsolv'i diğer opioidlerle (güçlü ağrı kesiciler) almak, yavaş nefes alma, uyanık kalma sorunu, koma ve hatta ölüm gibi ciddi yan etki riskinizi artırabilir.

Zubsolv ile diğer opioidleri almamalısın. Diğer opioidlere örnekler:

  • hidrokodon (Zohydro ER)
  • oksikodon (Roxicodone, Xtampza ER)

  • hidromorfon (Dilaudid)
  • fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)

  • metadon (Dolophine, Methadose)
  • morfin (Kadian, MS Contin)
  • tramadol (ConZip, Ultram)

Pek çok kombinasyon ilacı (birden fazla ilacın yaptığı ilaçlar) ayrıca opioidler içerir. Doktorunuza aldığınız tüm ağrı kesici ilaçları anlattığınızdan emin olun.

Zubsolv ve bazı anksiyete ilaçları

Bazı anksiyete ilaçları ile birlikte Zubsolv kullanmak, yavaş nefes alma, uyanık kalma, koma ve hatta ölüm gibi ciddi yan etki riskini artırabilir.

Bu ciddi yan etkilerden kaçınmak için, kaygınız için başka bir tedavi seçeneğiniz yoksa, bazı kaygı ilaçları ile Zubsolv kullanmamalısınız. Zubsolv ile anksiyete ilacı almanız gerekirse, doktorunuz sizin için etkili olan her ilacın en düşük dozunu yazacaktır. Doktorunuz ayrıca ilaçları birlikte alırken sizi yan etkiler konusunda daha yakından izleyecektir.

Zubsolv ile alındığında ciddi yan etkilere neden olabilecek anksiyete ilaçlarına örnekler aşağıdakileri içerir:

  • alprazolam (Xanax, Xanax XR)
  • Diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)
  • klordiazepoksit (Librium)
  • klonazepam (Klonopin)

Zubsolv ve bazı uykusuzluk ilaçları

Uykusuzluk tedavisinde kullanılan bazı ilaçlarla birlikte Zubsolv'in alınması (uykuda uyumak), yavaş nefes alma, uyanık kalma, koma ve hatta ölüm riskini artırabilir.

Uykusuzluğunuz için başka bir tedavi seçeneği olmadıkça, uykusuzluk ilaçları ile birlikte Zubsolv kullanmamalısınız. Zubsolv kullanırken uykusuzluk için ilaç almanız gerekiyorsa, doktorunuz muhtemelen sizin için etkili olan her ilacın en düşük dozunu yazacaktır. Doktorunuz ayrıca ilaçları birlikte alırken ciddi yan etkilere karşı sizi daha yakından izleyecektir.

Zubsolv ile alındığında ciddi yan etkilere neden olabilecek uykusuzluk ilacı örnekleri şunlardır:

  • zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
  • eszopiklon (Lunesta)
  • ramelteon (Rozerem)
  • Zaleplon (Sonata)
  • trazodon

Zubsolv ve bazı kas gevşeticiler

Zubsolv ile bazı kas gevşetici ilaçları almak, ciddi yan etki riskini artırabilir. Bu yan etkiler arasında yavaş nefes alma, uyanık kalma sorunu, koma ve hatta ölüm sayılabilir.

Kas durumunuz için başka bir tedavi seçeneği olmadığı sürece Zubsolv ile bazı kas gevşetici maddeler kullanmamalısınız. Zubsolv ile gevşetici bir kas kullanmanız gerekirse, doktorunuz sizin için etkili olan her ilacın en düşük dozunu yazacaktır. Doktorunuz ayrıca ilaçları birlikte alırken ciddi yan etkilere karşı sizi daha yakından izleyecektir.

Zubsolv ile alındığında ciddi yan etki riskini artırabilen kas gevşetici örnekleri şunları içerir:

  • karizoprodol (Soma)
  • siklobenzaprin (Amrix)
  • metaksalon (Skelaxin)
  • metokarbamol (Robaxin)
  • tizanidin (Zanaflex)

Zubsolv ve bazı antibiyotikler ve antifungaller

Bazı antibiyotikler ve antifungaller ile Zubsolv alınması vücudunuzdaki buprenorfin (Zubsolv'daki ilaçlardan biri) seviyesini artırabilir. Bu, bazı antibiyotiklerin ve antifungallerin vücudunuzun Zubsolv'da bulunan ilaçları parçalamasını önlediği için gerçekleşir.

Bu etkileşim vücudunuzda yüksek düzeyde buprenorfin ile sonuçlanabilir ve bu da ciddi yan etki riskini artırır. Oluşabilecek ciddi yan etkiler arasında yavaş nefes alma, uyanık kalma sorunu, koma ve hatta ölüm sayılabilir.

Zubsolv kullanırken bazı antibiyotik veya antifungal almanız gerekiyorsa, doktorunuz diğer ilaçları almayı bitirene kadar Zubsolv dozunuzu düşürecektir. Bu, ciddi yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Zubsolv ile alındığında ciddi yan etki riskini artırabilecek bazı antibiyotik örnekleri şunlardır:

  • eritromisin (Ery-Tab, Eryped, diğerleri)
  • klaritromisin (Biaxin XL)

Zubsolv ile alındığında ciddi yan etki riskini artırabilen bazı antifungallerin örnekleri şunlardır:

  • flukonazol (Diflucan)
  • itrakonazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
  • ketokonazol (Extina, Xolegel)
  • vorikonazol (Vfend)

Zubsolv ve bazı nöbet ilaçları

Bazı nöbet ilaçları ile Zubsolv alınması vücudunuzdaki Zubsolv seviyelerini azaltabilir. Bu Zubsolv'un sizin için daha az etkili olmasını sağlayabilir. Ayrıca vücudunuzun opioid yoksunluk belirtileri olmasına neden olabilir.

Nöbet ilacı kullanırken Zubsolv kullanmanız gerekirse, doktorunuz bir süre Zubsolv dozunuzu artırabilir. Ayrıca, opioid yoksunluk belirtileri için sizi daha yakından izleyeceklerdir.

Zubsolv'u daha az etkili hale getirebilecek nöbet ilaçlarına örnekler:

  • karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • fenitoin (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv ve bazı antidepresanlar

Bazı antidepresanlarla Zubsolv almak serotonin sendromu adı verilen ciddi bir durum riskinizi artırabilir. With this syndrome, high levels of serotonin build up inside your body. This can cause severe effects, including anxiety, tremors, diarrhea, fast heartbeat, fever, and seizures.

If you need to take certain antidepressants with Zubsolv, your doctor will monitor you more closely for signs of serotonin syndrome. If you develop serotonin syndrome, your doctor will stop your Zubsolv treatment until your symptoms are treated. Your doctor may also recommend a different type of depression treatment for you.

There are many antidepressants that can cause serotonin syndrome if taken with Zubsolv. Some examples of these medications include:

  • fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • sertraline (Zoloft)
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)

  • paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • duloxetine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • amitriptyline (Elavil)

  • phenelzine (Nardil)
  • selegiline (Emsam, Zelapar)
  • tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv and certain diuretics

Taking certain diuretics (also called water pills) with Zubsolv can decrease the effectiveness of the diuretics. This can increase your blood pressure or lead to swelling.

If you need to take a diuretic with Zubsolv, your doctor may increase the dosage of the diuretic.

Examples of diuretics that can be less effective if taken with Zubsolv include:

  • hydrochlorothiazide
  • furosemide (Lasix)
  • torsemide (Demadex)
  • bumetanide (Bumex)
  • triamterene (Dyrenium)
  • spironolactone (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv and pregnancy

Not much is known about the safety of Zubsolv use during pregnancy. In animal studies, harm to the fetus was seen after the pregnant mother was given buprenorphine (one of the drugs in Zubsolv). However, animal studies don't always predict what will happen in humans.

Treatment guidelines for pregnant women with opioid dependency

The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) provides treatment recommendations for pregnant women with opioid dependency (opioid use disorder). ACOG states that all pregnant women with opioid use disorder should be treated with medication for the condition.

ACOG adds that taking medications like Zubsolv to treat opioid use disorder is safer than using illicit or prescription opioids without your doctor's supervision.

Treating opioid use disorder during pregnancy can be beneficial in many ways, including:

  • preventing opioid withdrawal symptoms that could harm the fetus
  • reducing your risk of relapse (return to using drugs after attempting to stop using them)
  • helping you keep regular appointments with your doctor for prenatal care and medical advice
  • reducing the risk of certain problems in your pregnancy

According to ACOG, the combination of buprenorphine and naloxone (the active drugs in Zubsolv) is a safe treatment option for pregnant women with opioid use disorder.

Risks of Zubsolv treatment during pregnancy

One risk of using Zubsolv treatment during pregnancy is neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS). This is a serious, but expected, withdrawal syndrome that occurs in babies whose mothers took opioids during pregnancy.

Symptoms of NOWS can include:

  • poor feeding
  • sinirlilik
  • excessive crying
  • diarrhea

Babies born with NOWS are monitored and treated in the hospital for a while before they can safely go home. There is very little known about the long-term effects of NOWS on these babies.

The benefits of treating opioid use disorder in pregnancy with Zubsolv should be weighed against the risks of NOWS. The benefits should also be compared to the risks of not treating opioid use disorder.

If you have opioid use disorder, and you're pregnant or considering becoming pregnant, talk with your doctor about treatment options. They can discuss the treatment options available. They'll also discuss the benefits and risks of treating this disorder during pregnancy.

If you're already taking Zubsolv, and you have an unplanned pregnancy, don't stop taking Zubsolv unless your doctor tells you to. Also, your dosage of Zubsolv may need to be changed during pregnancy. This is because your body clears the drug faster when you're pregnant than it does when you're not pregnant.

Zubsolv and birth control

Not much is known about how safe it is to use Zubsolv during pregnancy. If you or your sexual partner are able to become pregnant, talk with your doctor about your birth control needs while you're using Zubsolv.

Zubsolv and breastfeeding

Zubsolv is probably safe to use as directed by your doctor while you're breastfeeding.

The American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommends that most women who are on stable treatment for opioid use disorder with a medication like Zubsolv should breastfeed their children. Very small amounts of the drug will pass into your breastmilk. If you breastfeed while you're taking Zubsolv, watch your child closely for increased sleepiness or trouble breathing. If you notice these side effects in your child, call 911 right away.

However, it's important that you have other options available to feed your child, such as formula milk or baby food. These can be used to feed your child in case you have a relapse (return to using or misusing a drug after you've attempted to stop using it). Feeding your child with these alternatives if you relapse will prevent your child from being exposed to drugs other than Zubsolv.

There are some exceptions to ACOG's recommendation for breastfeeding. It's important to talk with your doctor about whether it's safe for you to breastfeed while you're taking Zubsolv.

Zubsolv cost

As with all medications, the cost of Zubsolv can vary. To find current prices for Zubsolv in your area, check out GoodRx.com:

The cost you find on GoodRx.com is what you may pay without insurance. The actual price you'll pay depends on your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

Financial and insurance assistance

If you need financial support to pay for Zubsolv, or if you need help understanding your insurance coverage, help is available.

Orexo US, Inc., the manufacturer of Zubsolv, offers programs that may help lower the cost of Zubsolv, or even provide a certain number of tablets free of charge. For more information and to find out if you're eligible for support, call 855-982-7658 or visit the program website.

Alternatives to Zubsolv

Other drugs are available that can treat opioid dependence (opioid use disorder). Some may be better suited for you than others. If you're interested in finding an alternative to Zubsolv, talk with your doctor. They can tell you about other medications that may work well for you.

Examples of other drugs that can be used to treat opioid use disorder include:

  • methadone (Dolophine, Methadose)
  • buprenorphine (Probuphine, Sublocade)
  • buprenorphine/naloxone medication, other than Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
  • naltrexone (Vivitrol)

Zubsolv vs. Bunavail

You may wonder how Zubsolv compares to other medications that are prescribed for similar uses. Here we look at how Zubsolv and Bunavail are alike and different.

hakkında

Zubsolv and Bunavail both contain the same two drugs: buprenorphine and naloxone. However, these medications come as different forms.

Kullanımları

Zubsolv and Bunavail are both approved by the Food and Drug Administration (FDA) to treat opioid dependence (now called opioid use disorder). They're each approved for use in combination with counseling and behavioral therapy.

Drug forms and administration

Zubsolv comes as a tablet that you place under your tongue (a sublingual tablet). It's available in six strengths:

  • 0.7 mg of buprenorphine and 0.18 mg of naloxone
  • 1.4 mg of buprenorphine and 0.36 mg of naloxone
  • 2.9 mg of buprenorphine and 0.71 mg of naloxone
  • 5.7 mg of buprenorphine and 1.4 mg of naloxone
  • 8.6 mg of buprenorphine and 2.1 mg of naloxone
  • 11.4 mg of buprenorphine and 2.9 mg of naloxone

Bunavail comes as a film that you place on the inside of your cheek (a buccal film). It's available in three strengths:

  • 2.1 mg of buprenorphine and 0.3 mg of naloxone
  • 4.2 mg of buprenorphine and 0.7 mg of naloxone
  • 6.3 mg of buprenorphine and 1 mg of naloxone

Zubsolv and Bunavail are each given in these two phases:

  • induction (beginning) phase:
    • days 1 and 2 of treatment are called the induction phase
    • on day 1, either Zubsolv or Bunavail is taken up to several times, depending on the dosage your doctor prescribes for you
    • on day 2, either Zubsolv or Bunavail is taken once a day
  • maintenance (ongoing) phase:
    • day 3 of treatment is the start of the maintenance phase
    • either Zubsolv or Bunavail is each taken once a day
    • the length of treatment with either drug will be unique to each person

Side effects and risks

Zubsolv and Bunavail both contain buprenorphine and naloxone. Therefore, both medications can cause very similar side effects. Below are examples of these side effects.

More common side effects

Common side effects can occur with both Zubsolv and Bunavail (when they're taken individually). Examples of these side effects include:

  • baş ağrısı
  • mide bulantısı
  • kusma
  • constipation
  • sweating
  • insomnia (trouble sleeping)
  • peripheral edema (swelling in your lower legs and hands)
  • belly pain
  • opioid withdrawal symptoms, such as body aches, belly cramps, and fast heart rate

Serious side effects

Serious side effects can occur with both Zubsolv and Bunavail (when they're taken individually). Examples of these side effects include:

  • respiratory depression (very slow breathing)

  • central nervous system depression (slowed brain function, which can cause symptoms such as excessive sleepiness and poor judgment)

  • adrenal gland problems
  • liver damage, including hepatitis
  • severe opioid withdrawal symptoms
  • orthostatic hypotension (low blood pressure when you stand up quickly)
  • increased blood pressure in your brain
  • increased blood pressure in your biliary tract (an area in your body which includes your liver and gallbladder)
  • severe allergic reaction
  • trouble driving or operating heavy machinery

Effectiveness

Zubsolv and Bunavail are both FDA-approved to treat opioid use disorder. They're both approved for use in combination with counseling and behavioral therapy.

These medications haven't been directly compared in clinical studies. However, studies have found that both Zubsolv and Bunavail provide amounts of buprenorphine that are similar to the amount provided by a drug called Suboxone.

The FDA approved Zubsolv and Bunavail based on clinical studies that showed that both drugs were highly similar to Suboxone. Suboxone has been found effective to treat opioid use disorder.

In current treatment guidelines, the American Society of Addiction Medicine (ASAM) recommends the combination of buprenorphine and naloxone to treat opioid use disorder. This combination of drugs comes in different forms and brands. However, ASAM doesn't recommend any one brand (either Zubsolv or Bunavail) of the drug over another. Your doctor will discuss the pros and cons of each drug with you.

Costs

Zubsolv and Bunavail are both brand-name drugs. There are currently no generic forms of these products in their specific dosage strengths. (There are generic forms available for other dosage strengths.) Brand-name medications usually cost more than generics.

According to estimates on GoodRx.com, Zubsolv and Bunavail generally cost about the same. The actual price you'll pay for either drug depends on your dose, your insurance plan, your location, and the pharmacy you use.

How to take Zubsolv

You should take Zubsolv according to your doctor or healthcare provider's instructions.

You'll take Zubsolv by placing a tablet (called a sublingual tablet) under your tongue. Once there, the tablet will dissolve within a few minutes.

If you need to take more than one tablet for your dose, you should place the tablets in different areas under your tongue, all at the same time.

When to take

Zubsolv should be taken once a day during the maintenance phase of treatment. It can be taken at any time of the day.

To help make sure that you don't miss a dose, try setting a reminder in your phone. A medication timer may be useful, too.

Taking Zubsolv with food

You shouldn't eat food or drink anything while you're taking your dose of Zubsolv. Wait until the tablet has completely dissolved in your mouth before you have anything to eat or drink. This will help make sure that you get your full dose of Zubsolv.

If your mouth is dry before you take your Zubsolv tablet, drink a sip of water first to moisten your mouth. But make sure your hands aren't wet when you touch your Zubsolv tablet. This could make the tablet start to dissolve before you place it under your tongue.

Can Zubsolv be crushed, split, or chewed?

Zubsolv should be taken whole. Don't crush, split, or chew Zubsolv tablets. Doing so could make Zubsolv less effective for you.

How Zubsolv works

Zubsolv is approved to treat opioid dependence (now called opioid use disorder).

What is opioid use disorder?

Opioid use disorder is a chronic (long-term) condition that can cause you to be physically dependent on opioids. When someone is physically dependent on opioids, their body needs to have opioids in order to feel normal. If the person stops taking opioids, they will have withdrawal symptoms such as anxiety, sweating, diarrhea, and others.

Dependence on opioids can be caused by using opioids on a regular basis. Dependence can also be caused by misusing opioids. Misusing opioids means that you're taking them at a higher dose or using them more often than prescribed by your doctor.

What does Zubsolv do?

Zubsolv contains two active drugs: buprenorphine and naloxone. Here we review how these drugs work together to treat opioid use disorder.

Buprenorphine

Buprenorphine has similar effects to other opioids, but with some differences. It's considered an opioid partial agonist-antagonist.

It's considered a partial agonist because it activates (turns on) the same nerve pathways in your brain as other opioids do. However, buprenorphine has a "ceiling effect." This means that its effects don't keep increasing after you've had a certain dose of the drug.

Buprenorphine is called an antagonist because it also blocks certain effects of opioids.

Buprenorphine provides some of the effects of opioids that a person's body was dependent on. By doing this, the drug helps reduce withdrawal symptoms and opioid cravings. However, it's unlikely that taking buprenorphine will make you feel "high" or lead to misusing the drug.

Naloxone

Naloxone is considered an opioid antagonist. This is because it blocks the effects of opioids in your body. It's added to Zubsolv to prevent misuse of Zubsolv.

If you were to inject Zubsolv (rather than take it by mouth as directed by your doctor), the naloxone in it will replace any opioids that may be active in your body. This would cause immediate opioid withdrawal symptoms, such as anxiety, sweating, diarrhea, vomiting, and others. However, if you take Zubsolv tablets under your tongue as directed, you're less likely to have opioid withdrawal symptoms.

How long does it take to work?

Zubsolv starts working to reduce opioid withdrawal and opioid cravings on your first day of treatment.

Common questions about Zubsolv

Here are answers to some frequently asked questions about Zubsolv.

What do Zubsolv tablets taste like?

Zubsolv tablets have a menthol (minty) taste.

If I take Zubsolv, will I become addicted to the drug?

It's possible that you can become dependent on Zubsolv, but it's unlikely that you'll become addicted to the drug.

Physical dependency is different from addiction. When someone is physically dependent on a drug, their body needs to keep taking that drug in order to feel normal. Being dependent on a drug doesn't necessarily mean that the drug causes bad outcomes in your life.

Addiction is a disease in your brain's reward pathways. This disease leads someone to continue using a drug even though it is causing serious problems in their life. Over time, someone with addiction needs more and more of a drug to feel its effects. They may engage in risky behavior in order to keep taking the drug.

Zubsolv is used to treat physical dependency on opioids. While Zubsolv contains an opioid (called buprenorphine), it's much less likely to make someone feel "high" or cause addiction-like behaviors. When taken as directed by your doctor, it will help prevent opioid cravings and opioid withdrawal symptoms.

If you're concerned about the effects of Zubsolv treatment, talk with your doctor before you start taking the drug.

Will I have withdrawal symptoms if I stop using Zubsolv?

You may have withdrawal symptoms if you stop taking Zubsolv. This is more likely to happen if you stop taking it abruptly, rather than slowly weaning off of the drug. However, the withdrawal symptoms that can occur after abruptly stopping Zubsolv tend to be less severe than those that occur after stopping other opioids (strong pain relievers).

In order to decrease your risk of withdrawal symptoms, your doctor will prescribe lower dosages of Zubsolv over time. This is called a drug taper (slow weaning off of the drug). By taking lower dosages every few days, weeks, or months, your body has time to adjust to the lower drug levels. Eventually, you may be able to stop taking Zubsolv completely.

Don't stop taking Zubsolv or lowering your dosages of Zubsolv unless your doctor tells you to do so. Trying to taper off of Zubsolv on your own may be less effective than if you taper off with your doctor's help.

Will I gain weight while I'm using Zubsolv?

You might gain weight while you're using Zubsolv.

Weight gain may happen for some people taking Zubsolv, but it's not clear if this is caused by the medication itself. Instead, it might result from diet and lifestyle improvements these people may have experienced after they started treatment for opioid dependence.

Bir small study found that people who took a combination of buprenorphine and naloxone (the active drugs in Zubsolv) gained about 10 pounds after four months of treatment.

It's also possible that for some people, weight gain is related to peripheral edema (swelling in your lower legs and hands). This type of swelling causes your body to hold more fluid than usual. This fluid can increase your body weight for a short time.

If you're concerned about maintaining a healthy weight during Zubsolv treatment, talk with your doctor. They can help you develop a plan for eating healthy foods and exercising.

Can I switch from methadone to Zubsolv?

You possibly could, but that depends on your doctor's recommendation. Switching from methadone to Zubsolv is an option for some people.

Both Zubsolv and methadone are used to treat opioid dependence, when they're used in combination with counseling and behavioral therapy. However, there are important differences with how your body processes these two drugs. Switching from one drug to the other requires your doctor's supervision. Having medical supervision will help you avoid serious side effects and opioid withdrawal symptoms.

Talk with your doctor about whether switching from methadone to Zubsolv is right for you. Don't change your current treatment unless your doctor tells you to do so.

Zubsolv precautions

Before taking Zubsolv, talk with your doctor about your health history. Zubsolv may not be right for you if you have certain medical conditions or other factors affecting your health. Bunlar şunları içerir:

  • Breathing problems. Zubsolv can cause respiratory depression (slow and weak breathing). This condition can prevent your brain and other organs from getting enough oxygen. If you have breathing problems such as COPD or other lung conditions, you may have a higher risk for life-threatening respiratory depression. Talk with your doctor to find out if Zubsolv is safe for you.
  • History of serious allergic reaction. You shouldn't take Zubsolv if you've had a serious allergic reaction to either buprenorphine or naloxone, the two active drugs in Zubsolv. If you're unsure whether you've had a serious allergic reaction to either drug, talk with your doctor before you take Zubsolv.
  • Liver damage or liver disease. You shouldn't take Zubsolv if you have severe liver damage or liver disease. This is because your liver clears naloxone (one of the active drugs in Zubsolv) out of your body. If your liver isn't working properly, naloxone won't be cleared from your body quickly enough. This can lead to high levels of naloxone and an increased risk of opioid withdrawal symptoms. Buprenorphine (one of the active drugs in Zubsolv) can also cause serious liver problems, such as hepatitis. Zubsolv may not be right for people with moderate liver damage or liver disease either. Talk with your doctor about your liver health to find out if Zubsolv is safe for you.
  • Head injury or brain tissue damage. Buprenorphine (one of the active drugs in Zubsolv) can increase pressure inside of your head. This can cause serious and permanent brain damage. If you have a history of head injury or brain tissue damage, talk to your doctor about whether Zubsolv is safe for you.
  • Bile duct damage or bile duct disease. Buprenorphine (one of the active drugs in Zubsolv) can increase pressure in your bile duct tract (an area of your body that includes your liver, gallbladder, and bile ducts). If you have bile duct damage or bile duct disease, talk to your doctor about whether Zubsolv is safe for you.
  • Intestinal damage or intestinal disease. Buprenorphine (one of the active drugs in Zubsolv) can have intestinal side effects, especially constipation. These side effects in your intestines can make it harder for your healthcare providers to treat intestinal damage or intestinal disease. If you have intestinal conditions, talk with your doctor about whether Zubsolv is safe for you.
  • Pregnancy. All opioids, including the buprenorphine contained in Zubsolv, can cause neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS). With this syndrome, babies who are born to mothers who took opioids during their pregnancy have opioid withdrawal symptoms. For more information, please see the "Zubsolv and pregnancy" section above.

Not: For more information about the potential negative effects of Zubsolv, see the "Zubsolv side effects" section above.

Zubsolv overdose

Using more than the recommended dosage of Zubsolv can lead to serious side effects.

Overdose symptoms

Symptoms of an overdose can include:

  • sedation (sleepiness, loss of coordination, and trouble thinking clearly)
  • low blood pressure
  • pinpoint pupils (pupils, the part of your eye that lets light inside, that are abnormally small)

  • respiratory depression (very slow breathing)

  • death

There is a serious risk of overdose in people who are opioid-naïve (people who've never taken opioids before). An overdose can happen in opioid-naïve people even if they take a low dose of Zubsolv.

What to do in case of overdose

If you think you've taken too much of this drug, call your doctor. You can also call the American Association of Poison Control Centers at 800-222-1222 or use their online tool. But if your symptoms are severe, call 911 or go to the nearest emergency room right away.

Naloxone: A lifesaver

Naloxone (Narcan, Evzio) is a drug that can quickly reverse overdoses from opioids, including heroin. An opioid overdose can make it hard to breathe. This can be fatal if not treated in time.

If you or someone you love is at risk for an opioid overdose, talk with your doctor or pharmacist about naloxone. Ask them to explain the signs of an overdose and show you and your loved ones how to use naloxone.

In most states, you can get naloxone at a pharmacy without a prescription. Keep the drug on hand so you can easily access it in case of an overdose.

Zubsolv expiration, storage, and disposal

When you get Zubsolv from the pharmacy, the pharmacist will add an expiration date to the label on the bottle. This date is typically one year from the date they dispensed the medication.

The expiration date helps guarantee the effectiveness of the medication during this time. current stance of the Food and Drug Administration (FDA) is to avoid using expired medications. If you have unused medication that has gone past the expiration date, talk to your pharmacist about whether you might still be able to use it.

Storage

How long a medication remains good can depend on many factors, including how and where you store the medication.

Zubsolv tablets should be stored at room temperature (68°F to 77°F/20°C to 25°C) in a tightly sealed container. Avoid storing this medication in areas where it could get damp or wet, such as in bathrooms.

Keep Zubsolv tablets stored out of sight and out of reach of children and pets.

Disposal

If you no longer need to take Zubsolv and have leftover medication, it's important to dispose of it safely.

You can search for an authorized location where you can dispose of drugs like Zubsolv on this website. If you're unable to go to an authorized take-back location, Zubsolv tablets can be flushed down the toilet.

Disposing of Zubsolv safely helps prevent others, including children and pets, from taking the drug by accident. It also helps keep the drug from harming the environment.

FDA website provides several useful tips on medication disposal. You can also ask your pharmacist for information on how to dispose of your medication.

Professional information for Zubsolv

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Indications

Zubsolv (buprenorphine and naloxone) is approved by the Food and Drug Administration to treat opioid dependence.

It's approved for use as part of a treatment plan that includes psychosocial support and counseling.

Mechanism of action

Zubsolv contains buprenorphine and naloxone.

Buprenorphine is a partial agonist at the mu-opioid receptor and a weak antagonist at the kappa-opioid receptor. Partial agonism at the mu-opioid receptor causes a plateau for analgesia at higher doses, at which point it begins to act as an antagonist. This also causes a ceiling effect for respiratory depression.

Buprenorphine's role in Zubsolv is to prevent withdrawal symptoms and reduce cravings by providing typical opioid agonist effects, but with a ceiling effect. Because it is a partial agonist, buprenorphine can reduce the pleasurable effects of other opioids that may be taken with it.

Naloxone is a competitive antagonist with high affinity for the mu-opioid receptor, causing it to reverse the effects of opioids already bound to these receptors. This activity is only seen if it is administered parenterally or intranasally, but not orally or sublingually (as in the case of Zubsolv). Naloxone's role in Zubsolv is as an abuse deterrent.

Pharmacokinetics and metabolism

Absorption following sublingual administration of buprenorphine and naloxone varies widely among those taking the drug. Buprenorphine is approximately 96% protein-bound, while naloxone is approximately 45% protein-bound.

Buprenorphine is metabolized primarily by CYP3A4. Naloxone is metabolized by glucuronidation, N-dealkylation, and reduction.

Mean elimination half-life ranges from 24 hours to 42 hours for buprenorphine, and 2 hours to 12 hours for naloxone.

Contraindications

Zubsolv is contraindicated in patients with a history of serious hypersensitivity to either buprenorphine or naloxone.

Misuse and dependence

Zubsolv is a Schedule III medication that can be misused, similar to other opioid drugs. The use of Zubsolv over time can lead to physical and psychological dependence. Misuse of Zubsolv can lead to overdose and death, particularly if used in combination with other central nervous system depressants (such as alcohol or benzodiazepines).

Risk of criminal diversion of Zubsolv tablets may be minimized by requiring frequent office visits in order for patients to obtain prescriptions, particularly in the beginning. Zubsolv treatment should be undertaken in combination with counseling and behavioral therapy.

Physical and psychological dependence upon Zubsolv can occur following long-term use of the drug. Abrupt discontinuation of Zubsolv is likely to cause withdrawal symptoms. Appropriate tapering is recommended.

Storage

Zubsolv tablets should be stored at room temperature (68°F to 77°F/20°C to 25°C). It should be stored out of sight and reach of children and pets. Any unused Zubsolv tablets or Zubsolv tablets that are no longer needed should be flushed down the toilet.

Yasal Uyarı: Medical News Today has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.