Yetersizlik Nedir ve Neden Olur?

Nedenler

Yetersizliğin nedeni, bebeklerde mi yoksa yetişkinlerde mi olduğuna bağlı olarak değişebilir.

Yetişkinler

Asit reflü

Asit reflü, reflü, mide ekşimesi ve kötü nefes ile karakterize bir durumdur. Yaygın tetikleyiciler şunlardır:

• büyük yemekler yemek
• belirli yiyecekleri yemek
• yedikten hemen sonra uzanmak

Mide

Asit reflü haftada birkaç kez gerçekleştiğinde, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak bilinir. Hem asit reflü hem de GERD çoğunlukla mide asidi veya yiyeceğin yetersizliğine neden olur.

Ruminasyon sendromu

Ruminasyon sendromu, sindirilmemiş gıdanın sık sık yetersiz kalmasına neden olan nadir bir durumdur. Bu yetersizlik yemek yedikten hemen sonra olur.

Doktorlar bunun nedenlerini henüz tam olarak bilmiyor. Risk faktörleri, zihinsel sağlık durumuna sahip olmak veya stresli bir deneyim yaşamaktır.

Ruminasyon sendromu nadirdir, bu nedenle sürekli yetersizlik olmadıkça, yetersizliğin asit reflü veya GÖRH nedeniyle daha olasıdır.

Diğer nedenler

Yetişkinlerde diğer yetersizlik nedenleri şunlardır:

• tıkanmalar
• gebelik
• bazı ilaçlar
• sigara içmek
• yeme bozuklukları

Özefagusta skarlaşma veya kansere bağlı tıkanmalar sıklıkla yetersiz yetersizliğe neden olabilir. Erken hamilelik hormonları gevşemeye yol açabilecek rahat bir özofagus sfinkterine neden olabilir.

Bazı ilaçlar yemek borusunun iç yüzeyini tahriş edebilir ve safra yetmezliğine neden olabilir. Sigara içmek, asit reflü gibi koşulları şiddetlendirebilir ve reflü ve yetersizliği arttırır.

Bulimia ayrıca yetersizliğe neden olabilir. Bulimia, yiyeceklerin tıkanması ve temizlenmesi ile karakterize bir yeme bozukluğudur.

Bulimia, gönüllü yetersizliğin çok daha ciddi bir nedeni. Akıl sağlığı tedavisi gerektirir.

Bebekler

Yetersizlik bebeklerde ve bebeklerde sık görülür. Bununla birlikte, bazı bebeklerde sık sık yetersizlik görülür.

Bu yetersizliğe başka belirtiler eşlik etmediğinde, işlevsel bebek yetersizliği olarak bilinir. Bu durum yaşamın ilk yılında günde bir kereden fazla sık sık yetersizlik olması ile karakterizedir.

GÖRH ayrıca yetişkinleri etkilediği kadar yaygın olmasa da bebekleri etkileyebilir. Özofagusun kısa uzunluğu nedeniyle, GERD'li bebeklerin sadece reflü yerine yetersizlik yaşamaları daha olasıdır.

belirtiler

Yetersizlik belirtileri altta yatan nedene göre değişir. Bebeklerde yetersizlik söz konusu olduğunda spesifik semptomlara dikkat edin.

Yetişkinler

Yetersizliğe eşlik eden semptomların çoğu, asit reflü ve GERD gibi yetersizliğe neden olan koşullardan kaynaklanmaktadır.

Asit reflü ve GERD belirtileri arasında şunlar bulunur:

• mide ekşimesi veya göğüs ağrısı
• boğazın arkasındaki acı veya ekşi tadı
• yutma sıkıntısı
• boğazında şişlik hissi
• mide asidi veya sindirilmemiş gıdanın yetersizliği

Yetmezliğin diğer asit reflü veya GERD belirtileri olmadan sıklıkla kendi başına meydana gelmesi durumunda, ruminasyon sendromu olabilir.

Ruminasyon sendromunun belirtileri şunlardır:

• yedikten hemen sonra sık sık yetersizlik
• göbek dolgunluğu
• ağız kokusu
• mide bulantısı
• kilo kaybı

Bebekler

Bebeklerde ve bebeklerde yemek borusunun büyüklüğü nedeniyle, yetersizlik yaşamın ilk yıllarında sık görülür.

Bebeğinizin işlevsel bebek yetersizliği varsa, aşağıdaki belirtileri fark edebilirsiniz:

• Sık sık yetersizlik, günde en az iki kez
• en az 3 hafta yetmezlik
• yaşamın ilk yılında ortaya çıkar

Genelde bu duruma eşlik eden yetersizlik dışında başka semptom yoktur. Bununla birlikte, yetersizlik GÖRH'nin bir belirtisi ise buna eşlik edebilir:

• gagaja veya boğulmaya neden olabilecek yiyecekleri ve sıvıları yutma sorunu
• yeme sırasında sinirlilik, sırt kemeri veya kaçınma
• sık öksürük ve zatürree

Bebeğinizin başka semptomları olduğunu fark ederseniz, daha ciddi bir durumun göstergesi olabilir. Dikkat et:

• yetersizlikte kan veya safra
• beslenme sorunları
• aşırı ağlama
• nefes alma problemleri

Teşhis

Yetişkinler

Asit reflü genellikle resmi bir tanı gerektirmeyen geçici bir durumdur. Bununla birlikte, GERD uzun süreli diyet ve yaşam tarzı yönetimi gerektirdiğinden doktorunuz bazı tanısal testler yapmak isteyebilir.

Bu testler şunları içerebilir:

• Röntgen
• üst endoskopi
• özefagus görüntüleme

Bu testler, doktorunuzun, özofagus hasarının ve GÖRH'ye bağlı komplikasyonların derecesini belirlemesine yardımcı olabilir.

Ruminasyon sendromunu teşhis etmek için doktorunuz önce GERD gibi diğer durumların olasılığını ortadan kaldıracaktır. EGD testi ve gastrik boşaltma testi dahil ek testler gerekli olabilir.

Bu testler sıklıkla yetersiz yetersizliğe neden olabilecek tıkanmaları veya yavaşlanmış geçiş sürelerini arar.

Bir Vaka Analizi 24 saatlik empedans pH izlemenin de ruminasyon sendromunu teşhis etmenin etkili bir yolu olduğunu göstermiştir.

Bebekler

Bebeğin yetersizliği, yaşamın ilk yıllarında beslenmenin sık ve normal bir yan etkisidir.

Doktorların fonksiyonel bebek yetersizliği için test yapması zor. Bununla birlikte, ek semptom yoksa, yetmezliğin yaşamın ilk yılında 3 hafta boyunca günde en az iki kez meydana gelmesi durumunda tanı konulabilir.

Yetişkinlerde GÖRH'yi teşhis etmek için doktorların kullandığı aynı fonksiyonel testler yetişkinlerde de kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:

• üst GI endoskopi ve biyopsi
• üst GI serisi
• özofageal pH ölçümleri

Tahmin edebileceğiniz gibi, bu testler bir bebek için istilacı olabilir. Genellikle orta-şiddetli bebek GERD vakalarında kullanılırlar.

Tedaviler

Yetişkinler

İlaç, asit reflü ve GÖRH olan insanlar için popüler bir birinci basamak tedavi seçeneğidir. Aşağıdakiler dahil, bu koşulları tedavi edebilecek bir avuç ilaç vardır:

• Hafif GERD semptomlarını hafifletebilen Rolaids gibi antasitler
• Mide asidi üretimini azaltabilen Pepcid gibi H2 blokerleri
• Mide asidi üretimini uzun vadede azaltabilen Prilosec gibi ÜFE'ler

Bazen doktorunuz, midenin boşalmasını artırmak ve yetersizlik riskini azaltmak için prokinetik ve antibiyotik verebilir.

Şu anda ruminasyon sendromunu tedavi etmek için kullanılan bir ilaç yoktur. Bunun yerine, tedavi yaşam tarzı değişikliklerine dayanır.

Bebekler

Şu anda fonksiyonel bebek yetersizliğini tedavi etmek için kullanılan hiçbir ilaç veya ameliyat yoktur.

Bununla birlikte, eğer çocuğunuzda GÖRH nedeniyle yetersizlik varsa, çocuk doktorunuz yetişkinlerde kullanılan aynı GÖRH ilaçlarını önerebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi, GÖRH semptomlarını azaltmak için aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerini yapmanızı önerir:

• Sağlıklı bir kilo almayı hedefleyin.
• Sigara içmeyi bırak.
• Kafein ve alkol tüketimini sınırlayın.
• Öğünlerde daha küçük öğünler yiyin, yemeğinizi iyice çiğneyin ve en az 2-3 saat yemek yedikten sonra yatmayın.
• Geceleri uzanırken, başınızı ve boynunuzu ekstra bir yastıkla destekleyin.

Ruminasyon sendromu için tedavi seçenekleri, yetersizliği sağlayan davranışların değiştirilmesine odaklanır;

• yedikten sonra rahatlamak için diyaframı yeniden eğitme
• yemek sırasında ve sonrasında dik durmak
• yemek sırasında stresi azaltmak

Bazı durumlarda, psikoterapi gerekli olabilir.

Sık sık yetersizliği olan bebekler için doktorlar, beslenme sırasındaki bazı değişikliklerin yetersizliği azaltmaya yardımcı olabileceğini öne sürmektedir:

• Bebeğinizi beslenirken stresi ve sinirlenmeyi azaltmak için sessiz ve rahatsız edici bir yerde besleyin.
• Sindirime yardımcı olmak için sıvının onsu başına 1 çorba kaşığı mısır gevreği ile formülü veya sütü kalınlaştırın.
• Bebeğinizi fazla beslemeyin. Aşırı besleme, yetersiz yetmezliğe neden olabilir.

Yetişkinlerde GÖRH için benzer yaşam tarzı önerileri, daha küçük, daha sık beslenme seansları denemek ve yemekten sonra baş yükseltmek gibi bebeklere uygulanabilir.

Ne zaman doktora görünmeli?

Siz veya çocuğunuz gıdaları düşük tutmayı zorlaştıran ya da diğer semptomların eşlik ettiği bir yetersizlik yaşıyorsa, bir doktora gitme zamanı gelmiştir.

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve tanı testlerinizi kullanarak sık sık yetersizliğin nedenini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bir neden tespit edildiğinde, siz ve doktorunuz yetersizliği azaltmaya yardımcı olmak için ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerini bulmak için birlikte çalışabilirsiniz.

Eğer yetersizliğiniz, bulimia gibi bir yeme bozukluğunun belirtisi ise, yardımcı olabilecek kaynaklar vardır.

Ulusal Yeme Bozuklukları Birliği'nin web sitesinde, size yakın bir yeme bozukluğu uzmanı bulmanıza yardımcı olabilecek bir haritası vardır.

Alt çizgi

Sindirim sıvıları ve sindirilmemiş gıdalar yemek borusundan ağza yükseldiğinde yetersizlik olur.

Yetişkinlerde, istemsiz yetersizlik, asit reflü, GÖRH ve ruminasyon sendromu gibi durumların bir belirtisidir. Bebeklerde sık sık yetersizlik, fonksiyonel bebek yetersizliğinin ve GÖRH sık görülen bir belirtisidir.

Sık sık yetersiz olmanızın nedenini teşhis etmek için doktorunuzun kullanacağı çeşitli testler vardır. İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri, yetersizliğinizi azaltmada ve yaşam kalitenizi arttırmada ilk savunma hattıdır.