Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu nedir?

Tam süreli gebelik 40 hafta sürer. Bu fetüse büyümesi için zaman verir. 40. haftada organlar genellikle tamamen gelişir. Bir bebek çok erken doğarsa, akciğerler tam olarak gelişmemiş olabilir ve düzgün çalışmayabilir. Sağlıklı akciğerler genel sağlık için çok önemlidir.

Akciğerler tam olarak gelişmemişse yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu veya yenidoğan RDS oluşabilir. Genellikle prematüre bebeklerde görülür. Yenidoğan RDS'si olan bebekler normal nefes almakta zorlanırlar.

Yenidoğan RDS, hiyalin membran hastalığı ve bebek solunum sıkıntısı sendromu olarak da bilinir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromuna neden olan nedir?

Sürfaktan, akciğerlerin genişlemesini ve büzülmesini sağlayan bir maddedir. Ayrıca alveoller olarak bilinen akciğerlerdeki küçük hava keselerini açık tutar. Prematüre bebeklerde sürfaktan yoktur. Bu, akciğer problemlerine ve solunum zorluğuna neden olabilir.

RDS, genetikle bağlantılı gelişimsel bir sorun nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Kimler yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu için risk altındadır?

Akciğerler ve akciğer fonksiyonu uteroda gelişir. Bir bebek ne kadar erken doğarsa, RDS riski o kadar yüksek olur. 28. gebelik haftasından önce doğan bebekler özellikle risk altındadır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

  • RDS ile kardeş
  • çoğul gebelik (ikizler, üçüzler)
  • doğum sırasında bebeğe kan akışında bozulma
  • sezaryen ile doğum
  • anne diyabeti

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun belirtileri nelerdir?

Bir bebek doğumdan kısa bir süre sonra tipik olarak RDS belirtileri gösterecektir. Bununla birlikte, bazen doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde semptomlar gelişir. İzlenmesi gereken belirtiler şunları içerir:

  • cilde mavimsi renk tonu
  • burun deliklerinin alevlenmesi
  • hızlı veya sığ solunum
  • azalmış idrar çıkışı
  • nefes alırken homurdanıyor

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu nasıl teşhis edilir?

Bir doktor RDS'den şüphelenirse, solunum problemlerine neden olabilecek enfeksiyonları ekarte etmek için laboratuvar testleri isteyecektir. Ayrıca akciğerleri incelemek için bir göğüs röntgeni emredecekler. Bir kan gazı analizi, kandaki oksijen seviyelerini kontrol edecektir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunun tedavileri nelerdir?

Bir bebek RDS ile doğduğunda ve semptomlar hemen ortaya çıktığında, bebek genellikle yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) kabul edilir.

RDS için üç ana tedavi şunlardır:

  • yüzey aktif madde replasman tedavisi
  • ventilatör veya nazal sürekli pozitif hava yolu basıncı (NCPAP) makinesi
  • oksijen terapisi

Sürfaktan replasman tedavisi, bir bebeğe eksik oldukları sürfaktanı verir. Terapi tedaviyi bir solunum tüpü yoluyla sağlar. Bu akciğerlere girmesini sağlar. Sürfaktanı aldıktan sonra, doktor bebeği ventilatöre bağlayacaktır. Bu ekstra nefes desteği sağlar. Durumun ciddiyetine bağlı olarak bu prosedüre birkaç kez ihtiyaç duyabilirler.

Bebek ayrıca solunum desteği için ventilatör tedavisi alabilir. Bir ventilatör bir boruyu nefes borusuna yerleştirmeyi içerir. Ventilatör daha sonra bebek için nefes alır. Daha az invaziv bir solunum destek seçeneği, nazal sürekli pozitif hava yolu basıncı (NCPAP) makinesidir. Bu, burun deliklerinden oksijeni küçük bir maske ile uygular.

Oksijen tedavisi, akciğerlerden bebeğin organlarına oksijen verir. Yeterli oksijen olmadan, organlar düzgün çalışmaz. Bir ventilatör veya NCPAP oksijen verebilir. En hafif vakalarda, ventilatör veya burun CPAP makinesi olmadan oksijen verilebilir.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromunu nasıl önleyebilirim?

Erken doğumun önlenmesi, yenidoğan RDS riskini azaltır. Erken doğum riskini azaltmak için hamilelik boyunca tutarlı doğum öncesi bakım alın ve sigara, yasadışı uyuşturucular ve alkolden kaçının.

Erken doğum olasılığı varsa, anne kortikosteroid alabilir. Bu ilaçlar, daha hızlı akciğer gelişimi ve fetal akciğer fonksiyonu için çok önemli olan sürfaktan üretimini teşvik eder.

Yenidoğan solunum sıkıntısı sendromu ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Yenidoğan RDS, bebeğin hayatının ilk birkaç gününde daha da kötüleşebilir. RDS ölümcül olabilir. Çok fazla oksijen alması veya organların oksijen içermemesi nedeniyle uzun süreli komplikasyonlar da olabilir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • kalbin etrafındaki kese veya akciğerlerin etrafında hava birikmesi
  • zihinsel engeller
  • körlük
  • kan pıhtıları
  • beyine veya akciğerlere kanama
  • bronkopulmoner displazi (solunum bozukluğu)
  • çökmüş akciğer (pnömotoraks)
  • kan enfeksiyonu
  • böbrek yetmezliği (ciddi RDS'de)

Komplikasyon riski hakkında doktorunuzla konuşun. Bebeğinizin RDS'sinin şiddetine bağlıdır. Her bebek farklıdır. Bunlar basitçe olası komplikasyonlardır; hiç gerçekleşmeyebilirler. Doktorunuz sizi bir destek grubuna veya danışmana da bağlayabilir. Bu, prematüre bir bebekle uğraşmanın duygusal stresine yardımcı olabilir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Yenidoğan RDS ebeveynler için zorlu bir zaman olabilir. Çocuğunuzun hayatının sonraki birkaç yılını yönetmenize yardımcı olacak kaynaklar konusunda tavsiye almak için çocuk doktorunuzla veya yenidoğan doktorunuzla konuşun. Gelecekte göz ve işitme muayeneleri ile fiziksel veya konuşma terapisi de dahil olmak üzere daha fazla test yapılması gerekebilir. Duygusal stresle başa çıkmanıza yardımcı olmak için destek gruplarından destek ve teşvik alın.