1 Eylül 2021’de Yüksek Mahkeme, 6 haftadan sonra kürtajı etkin bir şekilde yasaklayan bir Teksas yasasını engellememeye karar verdi. Yeni yasa, halk sağlığı uzmanları ve kadın sağlığını korumaya kendini adamış birçok kuruluş tarafından oldukça tartışılıyor. Bu yasak, uzun vadede refahı ve sağlık hizmetlerine erişimi nasıl etkileyebilir?
Teksas’ta 1 Eylül’den itibaren Vali Greg Abbott’un Mayıs ayında imzaladığı tartışmalı kürtaj yasası, Yüksek Mahkeme’nin engellememe kararının ardından yürürlüğe girdi.
Senato Bill 8 (SB8) olarak da bilinen yeni yasa, 6 haftalık hamilelikten sonra kürtajı etkin bir şekilde yasaklıyor. Bu, bir kişinin son adet döngüsü tarihinden başlayarak, faturanın iddia ettiği gibi, “fetal kalp atışı”nın en sık saptanabilir olduğu tarihten başlayarak hesaplanır.
Yüksek Mahkeme kararını açıkladığından beri, yeni yasa güçlü bir kamuoyu incelemesi altına girdi ve birçok uzman ve kamuya mal olmuş kişi, yasal olarak “6 haftalık hamilelik” olarak sayılan sürenin çoğu insanın hamile olduğunu bile anlaması için çok erken olduğuna dikkat çekti. .
Kürtaja izin veren diğer eyaletlerin çoğu, çoğu fetüsün yaşayabilir olduğu, yani muhtemelen hayatta kalacağı düşünüldüğünde, hamileliğin 20 veya 24. haftasında eşik noktası belirlemiştir.
SB8’e göre, hamileliğin ilk haftalarında tespit edilebildiği iddia edilen fetal kalp atışı, “doğmamış bir çocuğun canlı doğuma ulaşacağının önemli bir tıbbi göstergesi haline geldi.” Yine de birçok uzman, bu aşamadaki bir fetüste kalp atışının mümkün olduğu fikrine karşı çıkıyor.
Ayrıca, SB8’in sağlık hizmetlerine erişim ve kadınların ve doğumda kadın olarak atanan diğer kişilerin hakları üzerinde korkunç etkileri vardır.
SB8’in sağlık ve sağlık eşitliği üzerindeki uzun vadeli etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için, Tıbbi Haberler Bugün Ulusal üreme sağlığı kar amacı gütmeyen kuruluş Planned Parenthood ve merkezi Kuzey Teksas’ta bulunan Black womxn tarafından kurulan ve yönetilen üreme adaleti için kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Afiya Center’dan (TAC) haber aldı.
Tıbbi doğruluk hakkında tartışmalar
SB8’in tıbbi doğruluğu ile ilgili ilk tartışma noktası, fetal kalp atışı ve ne kadar erken tespit edilebileceği ile ilgilidir.
Tasarı metninde “kalp aktivitesinin biyolojik olarak tanımlanabilen bir zamanda, normalde cenin kalbinin gebelik kesesinde oluştuğu anda başladığı” belirtiliyor ve bunun hamileliğin altıncı haftası civarında gerçekleştiğini ima ediyor.
SB8, “Doktor, doğmamış çocuk için fetal kalp atışı tespit ederse, bir doktor hamile bir kadın üzerinde bilerek kürtaj uygulayamaz veya kürtajı teşvik edemez. […] veya cenin kalp atışını saptamak için bir test gerçekleştiremedi.”
Ancak kalp atışına benzer aktivite yaklaşık 5 haftada tespit edilebilirken, sağlık uzmanları bunun teknik olarak bir kalp atışı olmadığını açıklıyor – çünkü o noktada embriyonun tam olarak gelişmiş bir kalbi yok.
“Embriyo”, hamileliğin ilk 8 haftasında kullanılan tıbbi terimdir. Bu aktivite, kalp tamamen oluştuğunda kalp atışının düzenlenmesine yardımcı olacak hücreler arasında ateşlenen elektriksel uyarılara atıfta bulunduğundan, daha doğru bir şekilde “embriyonik kalp aktivitesi” olarak tanımlanabilir.
İnsanlar 6 haftalık hamileliğin farkındalar mı?
Birçok kamu görevlisi, 6 haftalık sınır noktasının kürtaja erişimi engelleyebileceği konusunda ısrar etti çünkü birçok kişi bu zaman dilimi içinde hamile olduklarının farkında olmayabilir.
Bunun nedeni, bazı kişilerin doğal olarak düzensiz adet dönemleri olması olabilir. Bazı veriler, kadınların %9-14 kadarının adet yaşamları boyunca düzensiz dönemler geçirdiğini göstermektedir.
Doğumda kadın olarak atanan kadınlar veya kişiler, polikistik over sendromu veya hipertiroidizm gibi durumlar nedeniyle de adet düzensizliği yaşayabilir.
Bu düzensizliğe neden olabilecek diğer faktörler arasında stres, perimenopoz, hormonal düzeylerdeki değişiklikler ve doğum kontrol ilaçları bulunur.
Bu faktörlerin her biri, bir kişinin kaçırılan bir dönemi hamilelik belirtisi olarak tanımasını engelleyebilir.
Diğer endişeler
Ayrıca, Teksas kürtaj yasasının, topluluk üyelerinin bu yasayı ihlal ettiğinden şüphelenilen herkesi rapor etmeye ve dava etmeye aktif olarak teşvik edildiği bir sistemi kolaylaştırdığı konusunda endişeler var.
Bu, 6 hafta sonra kürtaj istediğinden şüphelenilen kişileri, 6 hafta sonra kürtaj yaptırmak isteyen birine yardım eden herhangi bir kuruluş veya kişiyi ve kesme noktasından sonra kürtaj sağladığından şüphelenilen herhangi bir tıp uzmanını içerir.
“Diğer eyaletlerde devlet yetkilileri tarafından uygulanan yasakların aksine, SB8, bireysel vatandaşlara – hastayla hiçbir bağlantısı olmayan kürtaj karşıtı protestocular da dahil olmak üzere – bu yasayı ihlal eden bir hastaya kürtaj sağladığına veya yardım ettiğine inandıkları herhangi birini dava etmelerine izin veren bir hüküm içeriyor. . Kürtaj sağlayıcılarını, kürtaj hakları aktivistlerini ve bir hastanın arkadaşlarını ve ailesini hedef almak için kullanılabilir, ”diye açıkladı Planned Parenthood MNTbununla mücadele etmeye devam edeceğini de sözlerine ekledi. [law] mahkemelerde.”
SB8 sağlık hizmetlerine erişimi nasıl etkiler?
Birçok sağlık uzmanı ve kadın hakları aktivisti, yeni kürtaj yasasının regl dönemindeki insanların zamana duyarlı sağlık hizmetlerine erişimi üzerinde ciddi olumsuz bir etkisi olacağını savunuyor.
MNT TAC’ın doula kolektifi Southern Roots Doula Services’in üyeleri Helen Zimba, Qiana Arnold ve D’andra Willis’ten haber alındı. Ayrıca, TAC’nin Sistah Fon Koordinatörünüzü Destekleyin Zuleka Edwards’tan da haber alındı. Grup açıkladı:
“Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde yapılan kürtajlar, genellikle daha erken gebelik yaşlarında yapılan işlemlerden daha pahalıya mal oluyor. Bu nedenle, bakım almadaki gecikmelerin, sınırlı mali kaynaklara sahip olanlar için herhangi bir bakım almada büyük engeller yaratması muhtemeldir. Hamile insanlar kürtaj hizmetlerine erişemediğinde ve bunun yerine hamileliği sonuna kadar sürdürmek zorunda kaldıklarında, uzun vadeli fiziksel, duygusal ve zihinsel sağlıkları zarar görür. Ayrıca aileleri ve toplulukları da etkileniyor.”
Planlı Ebeveynlik, Teksas merkezli hastalardan ve sağlık hizmeti sağlayıcılarından endişe verici raporlar duyduğunu bize bildirdi.
“Hastalar korkuyor, hastaların kafası karışıyor ve Planlı Ebeveynlik sağlık merkezleri, ne yapabileceklerini ve bakım için nereye başvurabileceklerini bulmaya çalışan insanlardan gelen çağrılarla dolup taşıyor. Teksas’taki üç Planlı Ebeveynlik iştirakinin tamamı normalden daha yüksek çağrı hacimleri yaşıyor.”
“Bir [healthcare] Houston’daki sağlayıcı genellikle arayan yaklaşık 30 hasta görür [an] her gün kürtaj – şimdi, bu yasa yüzünden, [it] sadece altı gördü. Ve bunların yarısı 6 haftalık sınırı çoktan geçmişti. Bu, aslında 6 haftalık değil 7 haftalık olduğunu fark etmeyen bir kadını içeriyordu,” diye bildiren kuruluş, birçoğunun 6 haftalık işaretin sonrasına kadar hamileliklerinden habersiz olduğu endişelerine değindi.
Kürtaj yasasının ‘görünmez’ etkisi
TAC’ye bağlı katkıda bulunanlar, kürtaja erişimin olmamasının, birçok kişiyi işsizliğe zorlayarak veya aile içi istismara maruz kaldıkları durumlardan ayrılmalarını engelleyerek kadınların refahı üzerinde görünmeyen etkileri olabileceğini vurguladılar:
“Kürtaj reddedilen kadınların işsiz kalma ve hane geliri elde etme olasılığı federal yoksulluk seviyesinin neredeyse dört katı. Yiyecek, barınma ve ulaşım gibi ihtiyaçlar için yeterli paraya sahip olmama olasılıklarının arttığını ve şiddet uygulayan bir partnerle temas halinde kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu, kendilerini ve çocuklarını daha fazla zarar görme riskine soktuklarını bildiriyorlar.
“Teksas, evsizlik, terk, duygusal ve fiziksel istismar, acil servislere plansız ziyaretler, çocuk koruma hizmetleri katılımları nedeniyle devlet tarafından finanse edilen hizmetlere erişimde daha fazla kadın yaşayacak, [and] SB8’in geçmesiyle birlikte diğer engellerin yanı sıra iş kaybı”, kürtaj yasasının görünmeyen uzun vadeli etkileri sorulduğunda açıkladılar.
TAC katkıda bulunanlar ayrıca Teksas kürtaj yasasının yalnızca sağlık hizmetlerindeki eşitsizlikleri derinleştireceğini ve halihazırda önemli eşitsizliklerle karşı karşıya olan Siyah kadınlar üzerinde ciddi bir etkisi olacağını vurguladı.
“SB8’in Black folx’ta hedeflediği sosyoekonomik statü, gelir eşitsizliği olan, Medicaid’de olan, kürtajı kapsamayan, bu da daha sonra kötü sağlık hizmetlerine yol açan kişilerdir. Sonunda, orada [will] Teksas’taki Siyah kadınların yüksek anne ölümü ve morbiditesinde bir artış olabilir” diye projelendirdiler.
SB8 sağlık eşitsizliklerini nasıl derinleştirir?
“[A] SB8 gibi yasalar Siyah halkı daha da suçlu hale getirecek,” diye uyardı TAC katılımcıları, “kürtaj olan kadınların %85-90’ının zaten 6 haftalık gebelikte olduğunu” da sözlerine ekledi.
Planlı Ebeveynlik gibi, grup da kürtaj için 6 haftalık sınır noktasına kadar birçok kişinin hamileliklerinden habersiz olacağı endişesini dile getirdi.
Ve hamileliklerini erken öğrenenler için bile, 3-4 haftada, bu, bir kliniği bulmak, bir randevu almak, “bir hafta veya daha fazla sürebilir” ve gerekirse ek finansman için başvurmak için sadece 2 hafta sürecektir. TAC grubu, zaman çizelgesinin çoğu için uygun olmayacağını öne sürerek söyledi.
Halihazırda ayrımcılığa maruz kalan ve sağlık hizmetlerine erişimi zor bulan, statüsü belgesiz kişilerin ve HIV’li kişilerin SB8 nedeniyle daha da fazla engelle karşılaşacağını eklediler:
“Bütün bunlarla birlikte, 6 haftalık süreyi kaçıran kadınlar şimdi daha büyük engellerle karşı karşıya. Prosedür maliyetini karşılamak için para bulmakla ilgili bir sorun varsa, sadece eyaletten çıkmak için seyahat ve konaklama maliyetini hesaplamak daha da zor olacaktır.
Büyük, talihsiz bir eşitsizlik, belgesiz doğum yapan tilkimiz veya HIV ile yaşayanlar için. Halihazırda ekonomik durum, belgesiz durum nedeniyle dezavantaj var, [the fact that they are] sigortasız ve şimdi aramayı göze alamaz [a] daha sağlıklı ve uygun prosedür [means] o [the circumstances will] ölümle sonuçlanabilir.”
Önümüzdeki zorlu yol
TAC’ye bağlı katkıda bulunanlar, SB8 ile ilgili tutumlarında çok açıktı. Bu yasanın, eyaletteki tüm kadınlar ve doğum yapabilen diğer insanlar, özellikle de Siyah olanlar için korkunç sonuçları olacağı konusunda uyardılar.
“Siyah womxn’in bir bütün olarak karşılaştığı sayısız zorluk ve sorun var. Teksas’ta bir Siyah kadın olarak, önceden var olan bir durum olarak kabul ediliyoruz” dediler. MNT.
“Bu yasa, kadın bedenleri de dahil olmak üzere her şeyi kontrol eden zengin beyaz erkeklerin gündemini daha da zorluyor. […] Açık olmak gerekirse, kürtaj seçmeli prosedürler değildir. Bu yasak, kürtaj bakımının aslında tıbbi olarak gerekli, zamana duyarlı ve gerekli olduğu gerçeğini görmezden geliyor.”
Planned Parenthood, “Herkes kendi bedenini, kararlarını ve yaşamlarını kontrol etme özgürlüğüne ve gücüne sahip olmalıdır” dedi ve kürtaj bakımına ihtiyaç duyabilecek herkesi kaynaklar için abortionfinder.org’u ziyaret etmeye çağırdı.
