Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Talus Kırığı: Bilmeniz Gerekenler

Talus Kırığı: Bilmeniz Gerekenler

genel bakış

Talus kemiğiniz ayak bileği ekleminin alt kısmıdır. Ayağınızı, bacağınızın üst kısmını oluşturan alt bacağınızdaki tibia ve fibulaya bağlar. Talus kalkaneus veya topuk kemiğinin hemen üstünde ve tibia veya incik kemiğinin altındadır. Talus ve kalkaneus birlikte yürüme yeteneğiniz için kritik öneme sahiptir.

Bir talus kırığı genellikle ciddi travmadan ayağa neden olur. Talus kırığına neden olabilecek yaralanmalar arasında büyük bir yükseklikten düşme veya trafik kazası yer alır. Kötü bükülmüş bir ayak bileği küçük talus parçalarının kırılmasına neden olabilir.

Kırık düzgün iyileşmezse, yürüme problemleriniz olabilir. Pek çok talus kırığı, daha sonra problemleri önlemek için yaralanma meydana geldikten hemen sonra ameliyat gerektirir.

Talus kırıklarının sınıflandırılması

Talus kırıkları genellikle yaralanmanın ciddiyetine ve kemiğin normal konumundan ne kadar hareket ettiğine göre sınıflandırılır. Üç ana sınıflandırma vardır:

Minimal deplasmanlı (stabil) kırık

Bu tip bir kopmada, kemik sadece hafifçe yerinden çıkar. Kemiğin kırık uçları hala temel olarak düzgün bir şekilde sıralanmıştır. Mola genellikle ameliyat olmadan iyileşebilir.

Yer değiştirmiş (kararsız) kırık

Bir kemik normal konumundan çıktığında buna yer değiştirmiş kırık denir. Çok yer değiştirmiş kırıkların kararsız olduğu düşünülmektedir. Talusun kırık kısımlarının tekrar doğru bir şekilde hizalanması için ameliyat gerekir.

Açık kırık

Bu en şiddetli kırık tipidir. Bir parça kırık kemik cildi delerse, açık veya bileşik bir kırık olarak kabul edilir. Kaslar, tendonlar, bağlar ve sinirler de yaralanabilir.

Açık talus kırığını tedavi etmek için cerrahi genellikle kırık kemik parçalarını sıralamaktan çok daha fazlasını içerir. Pimler veya vidalar, ayrıca hasarlı kasların ve diğer dokuların tedavisi gerekebilir.

Bu yaralanmalarda enfeksiyon riski daha yüksektir. İyileşme de çok daha uzun.

Diğer talus kırığı tipleri

Bu kırıklara ek olarak, talusunuzu başka şekillerde de kırabilirsiniz.

Talus, genellikle ayaktaki stres kırığına maruz kalan birkaç kemikten biridir. Stres kırığı, küçük bir çatlak veya kemiğin çürüğüdür. Genellikle bir kemik veya eklem üzerinde stres yaratan tekrarlayan eylemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bazı durumlarda, daha sert bir yüzeyde veya alıştığınızdan daha fazla eğimle koşmak gibi bir aktiviteyi değiştirmek stres kırılmasını tetikleyebilir.

Talus kemiği de çipleyebilir. Küçük bir kemik parçası talusun geri kalanından ayrılabilir. Bu ciddi bir burkulma ile olabilir. Çip erken keşfedilirse, kemik iyileşirken birkaç hafta boyunca ayak bileğinizin etrafında bir alçıya sahip olabilirsiniz. Düzgün iyileşmezse, çipin çıkarılması için ameliyat gerekebilir. Kemik ayrıca kan damarı büyümesini ve yontulmuş kemiğin iyileşmesini desteklemek için delinebilir.

Semptomlar neler?

Talus kırığı tipine bağlı olarak semptomlarınız büyük ölçüde değişecektir.

  • Minimum yer değiştirir. Ayak bileğindeki akut ağrı genellikle ilk işarettir. Bazı küçük şişlik ve hassasiyet olabilir. Üzerinde yürüyebilmelisin, ama acı olmadan değil.
  • Yerinden. Ağrı, şişme ve hassasiyet daha fazladır. Yaralı ayak bileğine ağırlık koyamayabilirsiniz.
  • Açık. En belirgin semptom, cildin deriye yapışmasıdır. Acı çok yoğun olacak. Ayrıca önemli miktarda kanama olabilir. Açık kırığı olan birinin şoktan veya kan kaybından geçmesi nadir değildir.

Stres kırığı veya çip daha çok burkulan bir ayak bileği gibi hissedebilir. Özellikle üzerinde yürürken acı ve hassasiyet hissedeceksiniz. Ancak ağrı, bir kırık olduğunu düşündürecek kadar kötü olmayabilir. Bu bazen erken tedavinin iyileşmesini hızlandırabileceği durumlarda bir muayene ve tedavi almayı bırakabilir.

Bu nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz talus kırığından şüphelenirse, ayak bileğinizi dikkatlice inceleyerek belirgin yer değiştirmeyi kontrol eder. Ayak parmaklarınızı hareket ettirmeniz ve ayaklarınızın altında normal bir hisiniz olup olmadığı istenebilir. Doktorunuz sinir hasarını kontrol etmek için bunu yapar. Ayrıca kan akışının ayağa sağlıklı gelip gelmediğini kontrol ederler.

Bir kaza geçirdiyseniz veya düştüyseniz, doktorunuz bacaklarınız, pelvisiniz ve sırtınızdaki hasarı da kontrol edecektir.

Bir kırığı doğrulamak ve şiddetini belirlemek için, ayak bileğinin biraz görüntülenmesi gerekecektir. Genellikle, bir röntgen, kırığın ve yer değiştirmenin derecesini belirlemek için yeterlidir. Bir röntgen ayrıca kaç tane kemik parçası olduğunu da gösterebilir.

Daha fazla ayrıntı görmeleri gerekiyorsa doktorunuz BT taraması isteyebilir. Bu, daha şiddetli molalarda ve talusta birden fazla kırık hattı olduğunda gerekli olabilir.

Nasıl tedavi edilir

Bir talus kırığının derhal tedavisi, ayağın hareketsizleştirilmesini ve kalbin üzerine yükseltilmesini içerir. Açık bir kırık tıbbi acil durum olarak tedavi edilmelidir. Daha az ciddi yaralanmalar acil servis ziyareti gerektirmeyebilir. Bir ortopedistin değerlendirmesi yeterli olabilir.

Talus kırığı stabil ise, sizin için cerrahi olmayan tedavi seçenekleri mevcut olabilir. Bir talus kırığı hasarının yüksek kuvvetli doğası nedeniyle, birçok kopmanın dengesiz olma eğiliminde olduğunu ve ameliyat gerektirdiğini belirtmek gerekir.

Cerrahi tedavi, kırık parçaları tekrar hizaya getirmeyi ve daha sonra iyileşirken bir arada tutmak için pimler, vidalar veya özel plakalar kullanmayı içerir.

Kurtarma zaman çizelgesi

Ameliyattan sonra sekiz hafta boyunca oyuncu olabilirsiniz. Bu süre zarfında ayak bileğine çok az ağırlık konulmamalıdır, ancak bu ortopedik cerrahınız tarafından alınan bir karar olacaktır.

Ameliyat iyi gidiyor gibi görünüyorsa ve nispeten az yer değiştirme varsa iyileşme zaman çizelgesi daha kısa olabilir.

İyileşmenin ilk aşamalarından biri ağrı yönetimidir. İbuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) yardımcı olabilir. Ağrı çok büyükse, doktorunuz daha güçlü ağrı kesiciler reçete edebilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar bağımlılık yapabilir, bu yüzden birkaç günden fazla kullanmamaya dikkat edin. Onlara daha uzun bir süre ihtiyaç duyduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Ayak bileğinizin gücünü ve esnekliğini artırmak için fizik tedavi, alçı çıkarıldıktan sonra başlamalıdır. Yavaş yavaş, belki de bastonla yürümek ve merdiven kullanmak gibi daha fazla ağırlık taşıyan egzersiz yapmaya başlayacaksınız.

Görünüm nedir?

Talus kırığınız hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilirse, uzun süreli komplikasyonlar olmamalıdır. Ancak iki komplikasyon gelişebilir.

Bunlardan biri travma sonrası artrittir. Ayak bileği eklemindeki kıkırdağın hasar görmesi, talus kırığı düzgün bir şekilde iyileşse bile, yol boyunca artrite dönüşebilir. Çoğu durumda, günlük aktivitelerinize müdahale eden bir sorundan daha küçük ve daha can sıkıcıdır. Artrit ciddi ise, kıkırdağı tedavi etmek ve ayak bileğini stabilize etmek için ameliyat gerekebilir.

Diğer komplikasyon avasküler nekrozdur. Kırık kemiğe sağlıklı kan akışı yaralanma nedeniyle bozulduğunda kemik zarar görebilir. Ciddi durumlarda, kan damarları iyileşmediğinde, kemik hücreleri ölür ve ayak bileği çökebilir. Bununla birlikte, birçok durumda, kan akışı devam eder ve prognoz sağlıklıdır.

İyi bir tedavi görürseniz ve iyileşme sırasında doktorunuzun tavsiyelerine uyursanız, sonunda yaralanmadan önce yaptığınız aktivitelerin tadını çıkarabilmelisiniz.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here