Sedef hastalığı, vücudun haftalar yerine günlerde yeni cilt hücreleri oluşturmasına neden olan bağışıklık aracılı bir durumdur.
En yaygın plak sedef hastalığı olan çeşitli sedef türleri vardır. Genellikle dirseklerde, dizlerde ve kafa derisinde bulunan kalın kırmızı deri lekelerine ve gümüş pullara neden olur.
Sedef hastalığı kaşıntı ve tahrişe neden olur ve ağrılı olabilir. Sedef hastalığı için henüz bir tedavi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletebilir.
Sedef hastalığı nedenleri, yaygınlığı, belirtileri, tedavi seçenekleri ve daha fazlası hakkında bilgi almak için okumaya devam edin.
yaygınlık
Yaşa bakılmaksızın herkes sedef hastalığı alabilir. Ancak sedef hastalığının ilk olarak 15 ila 35 yaşları arasında ortaya çıkması muhtemeldir. Erkekler ve kadınlar aynı oranda elde ederler.
Uluslararası Sedef Dernekleri Federasyonu'na (IFPA) göre, dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 3'ünde bir çeşit sedef hastalığı var. Bu yaklaşık 125 milyon insan.
Dünya Sağlık Örgütü, 2016 yılında dünya çapında sedef hastalığı yaygınlığının bildirilen yüzdesinin yüzde 0,09 ile yüzde 11,43 arasında değiştiğini ve sedef hastalığını dünya çapında en az 100 milyon kişinin ciddi bir küresel sorun haline getirdiğini kaydetti.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, yaklaşık 7.5 milyon insanı etkiliyor ve her yıl yaklaşık 150.000 yeni vaka var.
Bilim adamları sedef hastalığına neyin tam olarak neyin sebep olduğunu bilmese de, bağışıklık sisteminin ve genetiğin gelişiminde büyük rol oynadığını biliyoruz.
belirtiler
Sedef hastalığı genellikle kaşıntı veya ağrı hissi veren gümüş pullarla kalın, kırmızı deri lekelerine neden olur.
Sedef hastalığı herhangi bir yerde ortaya çıkabilir – göz kapaklarında, kulaklarda, ağızda ve dudaklarda, cilt kıvrımlarında, ellerde ve ayaklarda ve tırnaklarda. Hafif vakalarda, kafa derinizde kuru, kaşıntılı cilt lekelerine neden olabilir.
Şiddetli vakalarda, vücudunuzun geniş bölgelerini kapsayacak şekilde ilerleyebilir ve çeşitli rahatsız edici semptomlara neden olabilir.
Sedef hastalığı ile kırmızı ve pürüzlü cilt gümüş pulların görünümünü alır. Cildiniz kuru ve çatlamış olabilir, bu da kanamasına neden olabilir. Tırnaklarınız ve ayak tırnaklarınız kalınlaşabilir ve çukurlaşabilir.
Zaman zaman alevlenmelerin ardından semptomların olmadığı zamanlar olabilir.
Sedef türleri
Plak sedef hastalığı
Plak sedef hastalığı en yaygın sedef hastalığı türüdür ve kaşıntılı ve ağrılı olabilir. Vakaların yaklaşık yüzde 80'ini veya daha fazlasını oluşturur ve vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilecek kırmızı cilt lezyonlarına ve gümüş pullarına neden olur.
Nadiren de olsa, bunlar ağzınızın içinde veya cinsel organlarınızda bile görünebilir.
Saçlı deri sedef hastalığı
Sedef hastalığı da saç derinizde ortaya çıkabilir. Ana semptom kuru, kaşıntılı bir kafa derisidir.
Şu ana kadar ki
Tırnak sedef hastalığı
Tırnakların ve ayak tırnaklarının sedef hastalığı tırnaklarınızın çukurlaşmasına ve renginin solmasına neden olabilir. Tırnaklarınız zayıflayabilir ve parçalanabilir ve tırnak yatağınızdan bile ayrılabilirler.
Psoriatik artrit
Ulusal Psoriasis Vakfı'na göre, sedef hastalarının yüzde 30'a kadarı psoriatik artrit geliştirmeye devam ediyor.
Eklem ağrısı, sertlik ve şişme psoriatik artritin ana semptomlarıdır. Semptomlar, parmak eklemleriniz ve omurga da dahil olmak üzere vücudunuzun herhangi bir bölümünü etkileyebilir ve nispeten hafif ila şiddetli arasında değişebilir.
Guttat sedef hastalığı
Bu tip sedef hastalığı bakteriyel bir enfeksiyonla tetiklenebilir. Genellikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler ve sedef hastalarının yaklaşık yüzde 10'unu etkilediği tahmin edilmektedir.
Kafa derisi, gövde, kollar ve bacaklarda cilt yaraları görülür. Ölçekler, diğer sedef tiplerinden daha incedir. Bu tip bazı insanlar tedavi olmadan temizlenen sadece bir salgına sahipken, diğerleri zamanla salgınlara devam eder.
Ters sedef hastalığı
Ters sedef hastalığı, koltuk altı, göğüs altı veya cinsel organlar ve kasık çevresinde vücut kıvrımlarında kırmızı, tahriş olmuş cilt lekelerine neden olabilir.
Ters sedef hastalığı sürtünme ve terleme ile kötüleşen kırmızı, iltihaplı cildin pürüzsüz lekelerine neden olur. Bir mantar enfeksiyonu ile tetiklenebilir.
Püstüler sedef hastalığı
Püstüler sedef hastalığı, hızlı bir şekilde ortaya çıkabilen nadir bir sedef hastalığı türüdür. İlk olarak, cildiniz kızarır ve dokunuşa hassaslaşır. Birkaç saat içinde irin dolu kabarcıklar ortaya çıkar. Bu kabarcıklar zaman zaman temizlenebilir ve geri gelebilir.
Alevlenmeler enfeksiyon, tahriş ve hatta bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir. Kaşıntıya ek olarak, püstüler sedef hastalığı aşağıdakilere neden olabilir:
- ateş
- titreme
- ishal
- böbrek ve karaciğer problemleri
Bu konular ciddi olabilir. Bir tür püstüler sedef hastalığı olan Von Zumbusch ile hayatı tehdit edebileceği için acil tıbbi bakıma ihtiyacınız olacaktır. Tedavisi için hastaneye yatırılmanız gerekebilir.
Eritrodermik sedef hastalığı
Bu nadir ancak şiddetli sedef hastalığı tüm vücudunuzu etkileyebilir. Şiddetli kaşıntı ve ağrıya neden olabilir ve cildin yapraklarda çıkmasını sağlayabilir.
Etkilediği tahmin ediliyor
- kırmızı, peeling cilt
- kaşıntı
- yanma hissi
Kortikosteroidler gibi ilaçlar eritrodermik sedef hastalığını tetikleyebilir. Diğer tetikleyiciler şunları içerir:
- fototerapi tedavisi
- güneş yanığı
- yayılmış sedef hastalığı
Bu sedef hastalığı hayatı tehdit edici olabilir ve bu tür bir parlama varsa, hemen bir doktora görünmelisiniz.
Nedenleri ve risk faktörleri
Nedenler
Sedef hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmalar, sedef hastalığının otoimmün bir hastalık olabileceğini düşündürmektedir, ancak henüz sorumlu olabilecek hiçbir otoantijen tanımlanmamıştır.
Bağışıklık sisteminizde, sağlıklı kalmanız için yabancı organizmalara saldırmak T hücrelerinizin görevidir. Sedef hastalığı olanlar için, T hücreleri yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırır. Bu, yeni cilt hücrelerinin, T hücrelerinin ve beyaz kan hücrelerinin aşırı üretimine yol açar.
Bu, ölü cilt hücrelerinin birikmesine izin verir. Birikim, sedef hastalığında görülen damgalı pullu lekeleri oluşturur.
Hiçbir sedef hastalığı bulaşıcı değildir. Sedef hastalığına sahip olan birinden sedef hastalığı yakalayamazsınız.
Risk faktörleri
Sedef hastalığı olan birçok insanın aile öyküsü vardır ve araştırmacılar sedef hastalığına bağlı bazı genler bulmuştur.
Ulusal Sedef Vakfı'na göre, ebeveynlerinizden biri varsa sedef hastalığına yakalanma olasılığınız yüzde 10 daha yüksektir. Her iki ebeveyniniz de varsa, riskiniz daha da yüksektir – yüzde 50 -.
Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar da bir faktör olabilir. Mayo Clinic'e göre, HIV'iniz varsa sedef hastalığı riski daha fazladır. Sık sık strep boğazı veya diğer tekrarlayan enfeksiyonları olan çocuklar da daha yüksek bir risk taşır. Bu, bu enfeksiyonların bağışıklık sisteminizi etkilemesi nedeniyle olabilir.
Bazı ilaçlar sedef hastalığının gelişiminde de rol oynayabilir. Aşağıdakilerin hepsi sedef hastalığına bağlanmıştır:
- lityum
- beta blokerler
- tetrasiklin
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- sıtma ilaçları
Sigara içenler daha yüksek bir sedef hastalığı riskine sahiptir. Durumunuz zaten varsa, sigara içmek daha da kötüleştirebilir.
Yaralanan veya travma geçiren cilt bölgeleri bazen sedef hastalığı olan bölgelerdir. Bununla birlikte, sedef hastalığı olan herkes onu bir yaralanma bölgesinde geliştirmez.
Obezite de sedef hastalığı ile ilişkilendirilmiştir, ancak soru devam etmektedir: Hangisi önce geldi? Sedef hastalığı obeziteye neden olur mu yoksa obezite sedef hastalığı riskini artırır mı?
Orada
- yüksek tansiyon
- diyabet
- kalp-damar hastalığı
Alevlenmeler ayrıca duygusal stres ile de ortaya çıkabilir veya bazı ilaçlar, hava durumu veya alkol tarafından tetiklenebilir.
Testler ve teşhis
Yaşam kalitesi üzerindeki önemli etkisine rağmen, sedef hastalığı
Çoğu durumda, sedef hastalığının teşhisi basittir. Bir doktor tipik olarak fiziksel bir muayene yaparak ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek bir belirleme yapabilir.
Herhangi bir şüphe varsa, doktorunuz teşhisi doğrulamak için biyopsi yapabilir. Psoriatik artrit ek testlere ihtiyaç duyacaktır.
tedavi
Şu anda sedef hastalığı için bir tedavi yoktur, ancak tedavi cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilir ve ağrı, kaşıntı ve rahatsızlığı giderebilir.
Tedaviler dört ana tipe ayrılabilir:
- topikal tedaviler
- ışık tedavisi
- sistemik ilaçlar
- biyolojik
En iyi tedavi, sahip olduğunuz sedef hastalığının tipi, vücudunuzda nerede olduğu ve ilaçların olası yan etkileri dikkate alınarak kişiye göre değişir.
Hafif vakalar için, yardımcı olabilecek çeşitli tezgah üstü (OTC) topikal merhemler vardır. Sedef hastalığının semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olacak evde yapabileceğiniz birkaç şey de vardır.
Reçeteli kortikosteroidler de yardımcı olabilir, ancak genellikle sadece alevlenmeler sırasında kullanılırlar. Diğer topikal tedaviler şunları içerir:
- kalsipotrien (Dovonex) ve kalsitriol (Rocaltrol), cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatarak çalışan sentetik (insan yapımı) D vitamini
- antralin (Dritho-Scalp), Cilt hücrelerindeki DNA aktivitesini düzenleyen ve pulları kaldıran
- tazaroten (Tazorac), DNA aktivitesini normalleştirmek ve iltihabı azaltmak için kullanılan A vitamini türevi
- takrolimus (Prograf) ve pimekrolimus (Elidel), iltihabı azaltarak çalışan
- salisilik asit, Ölü cilt hücrelerinden kurtulmak için kullanılan
- kömür katranı, Enflamasyonu ve ölçeklemeyi azaltarak çalışan
- nemlendiriciler, kuru cildi yatıştırmak için kullanılır
Işık tedavisi ve doğal güneş ışığı da sedef hastalığı semptomlarını hafifletebilir. Bunun nedeni, ışığın cilt hücresi büyümesini ve ölçeklenmesini yavaşlatabilmesidir. Fototerapi, etkinliği arttırmak için diğer topikal veya sistemik ajanlarla birleştirilebilir.
Sistemik tedaviler tüm bağışıklık sistemini etkiler. Bu ilaç seçenekleri oral ve enjekte edilebilir ilaçlarda mevcuttur. Bunlar:
- retinoidler
- metotreksat
- siklosporin
Biyolojik ilaçlar veya biyolojikler, bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedefleyen ilaçlardır. Tipik olarak, diğer tedavilere cevap vermeyen orta ila şiddetli sedef hastalığı ve psoriatik artrit için reçete edilirler. Şu anda biyolojikler enjeksiyon veya intravenöz (IV) infüzyon ile verilir.
Komplikasyonlar
Sedef hastalığına sahip olmak, psoriatik artrit riskinizi artırır. Sedef hastalarının yaklaşık yüzde 10 ila 30'u psoriatik artrit geliştirecektir.
Sedef hastalığı ayrıca:
- yüksek tansiyon
- kalp-damar hastalığı
- 2 tip diyabet
- böbrek hastalığı
- Parkinson hastalığı
- Crohn hastalığı ve çölyak hastalığı gibi diğer otoimmün bozukluklar
-
konjonktivit, üveit ve blefarit gibi göz problemleri
İlaç sedef hastalığını azaltabilir veya temizleyebilirken, cildinizi tahriş eden herhangi bir şey, ilacı kullandığınızda bile sedef hastalığının alevlenmesine neden olabilir. Durum kronik olduğundan, sedef hastalığı yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir.
Dünya Sağlık Örgütü, insanların yüzde 48'inin sedef hastalığına bağlı engelliliklerinin günlük yaşam aktiviteleri üzerinde mütevazı bir etkisi olduğunu bildirdi. Sedef hastalığının sık sık görülmesi, insanların sosyal durumlardan veya işlerden çekilmesine neden olabilir. Bu depresyon duygularına yol açabilir.
Doktorunuzla konuşun
Sedef hastalığınız varsa, doktorunuzu tavsiye edilen sıklıkta görün. Size uygun bir tedavi planı bulmanıza yardımcı olabilirler.
Komplikasyon riski nedeniyle, doktorunuz ilgili durumları kontrol etmek için düzenli muayeneler ve taramalar yapmalıdır.
Jen Thomas, San Francisco'da yaşayan bir gazeteci ve medya stratejistidir. Ziyaret etmek ve fotoğraf çekmek için yeni yerler hayal etmediğinde, Körfez Bölgesi'nde kör Jack Russell Terrier'i yönetme ya da her yerde yürümekte ısrar ettiği için kaybolmaya çalışırken bulunabilir. Jen aynı zamanda rekabetçi bir Ultimate Frisbee oyuncusu, iyi bir dağcı, atlanan bir koşucu ve havadar bir oyuncu.
