Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Rahim İçi Tohumlama (IUI)

Rahim İçi Tohumlama (IUI)

Genel Bakış

Rahim içi tohumlama (IUI), spermin doğrudan bir kadının rahmine yerleştirildiği bir doğurganlık tedavisidir.

Doğal gebe kalma sırasında, spermin vajinadan rahim ağzına, rahime ve fallop tüplerine kadar gitmesi gerekir. IUI ile spermler “yıkanır” ve konsantre edilir ve ayrıca onları yumurtaya yaklaştıracak şekilde doğrudan uterusa yerleştirilir.

Bu süreç, hamile kalmakta zorlanan bazı çiftlerde gebelik olasılığını artırabilir.

IUI kime yardım eder?

IUI, in vitro fertilizasyon (IVF) gibi daha invaziv ve maliyetli tedavilere kıyasla nispeten invaziv olmayan ve daha ucuz bir doğurganlık tedavisidir. Bazı durumlarda, çiftler gerekirse IVF’ye geçmeden önce IUI ile başlayabilir. IUI, hamileliğe ulaşmak için gereken tek tedavi olabilir.

IUI, bir erkek partnerin spermi veya donör spermi kullanılarak gerçekleştirilebilir. IUI en çok şu senaryolarda kullanılır:

  • açıklanamayan kısırlık
  • hafif endometriozis
  • serviks veya servikal mukus ile ilgili sorunlar
  • düşük sperm sayısı
  • azalmış sperm hareketliliği
  • boşalma veya ereksiyon ile ilgili sorunlar
  • gebe kalmak isteyen aynı cinsiyetten çiftler
  • gebe kalmak isteyen bekar bir kadın
  • Erkek partnerden çocuğa genetik bir kusuru geçmekten kaçınmak isteyen bir çift

IUI, aşağıdaki senaryolarda etkili değildir:

  • orta ila şiddetli endometriozisi olan kadınlar
  • her iki fallop tüpünü de çıkarmış veya her iki fallop tüpünü bloke etmiş kadınlar
  • şiddetli fallop tüpü hastalığı olan kadınlar
  • çoklu pelvik enfeksiyonu olan kadınlar
  • Sperm üretmeyen erkekler (çift donör sperm kullanmak istemediği sürece)

IUI’nin önerilmediği durumlarda, IVF gibi başka bir tedavi yardımcı olabilir. Gebe kalma seçeneklerini tartışmak isterseniz, doktorunuz sizin için en iyi kursu belirlemenize yardımcı olabilir.

Prosedüre sahip olduğunuzda ne beklemelisiniz

IUI nispeten ağrısız ve invaziv olmayan bir işlemdir. IUI bazen “doğal döngü” adı verilen, yani hiçbir ilaç verilmediği şekilde yapılır. Bir kadın doğal olarak yumurtlar ve spermi yumurtlama zamanı civarında bir doktorun ofisine yerleştirir.

IUI ayrıca yumurtalık stimülasyonu ile birleştirilebilir. Klomifen sitrat (Clomid), hCG (insan Koryonik Gonadotropin) ve FSH (folikül uyarıcı hormon) gibi ilaçlar, yumurtalıkların bir yumurtayı veya birden fazla yumurtayı olgunlaştırıp serbest bırakmasını sağlamak için kullanılabilir. Birden fazla yumurta ile yapılan yumurtlama genellikle gebelik şansını artırır.

Her tıbbi tesis ve doktor, IUI prosedürü için kendi özel talimatlarına sahip olacaktır. İlk konsültasyonunuzdan sonra, siz ve doktorunuz IUI’nin izlenecek en iyi yol olduğuna karar verdiğinizde, tipik bir zaman çizelgesi aşağıdakileri içerebilir:

  • Kan tahlili, ultrason ve ilaç talimatları için döneminizde birkaç ofis ziyareti yapabilirsiniz.
  • İlaçlar reçete edilmişse, genellikle onları adet döneminizde almaya başlayacaksınız.
  • İlaca başladıktan yaklaşık bir hafta sonra, muhtemelen başka bir ultrason ve muhtemelen kan tahliline sahip olacaksınız.
  • Test sonuçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz ne zaman yumurtladığınızı belirleyecek ve siz ve eşiniz kliniğe döneceksiniz. Bu, tipik olarak ilaçlara başladıktan 10 ila 16 gün sonradır.
  • Erkek partneriniz işlemin yapıldığı gün bir meni örneği verecektir veya donörün spermi çözülecektir.
  • Sperm hemen “yıkanacakları” bir laboratuara götürülecektir. Bu, spermin çok konsantre olması ve uterusu tahriş etme ihtimalinin düşük olması için seminal sıvının ve diğer kalıntıların çıkarıldığı bir süreçtir.

IUI hızlıdır ve tipik olarak ağrısızdır ve anestezi gerektirmez.

  • Bir muayene masasına yatarsınız ve doktorunuz vajinayı nazikçe açmak ve rahim ağzınızı görselleştirmek için bir spekulum (Pap smear’da kullanılan aynı alet) kullanacaktır.
  • Sperm serviksten geçecek ve uzun, çok ince bir tüp kullanılarak rahim içine yerleştirilecektir.
  • Tohumlamadan sonra 10 ila 30 dakika boyunca muayene masasında yatarsınız.
  • Çoğu kadın, prosedürü takiben hafif uterus krampları veya vajinal kanama yaşasa da, çok az rahatsızlık hisseder veya hiç rahatsız etmez.
  • Bazı muayenehaneler ertesi gün ikinci bir tohumlama yapar.
  • Bazı muayenehaneler ayrıca hamileliğin gerçekleşmesi halinde işlemden sonra ve hamileliğin erken aşamalarında alınması için progesteron reçete ederken, diğerleri vermez.
  • IUI prosedüründen iki hafta sonra hamilelik testi yapabilirsiniz.

Riskler nelerdir?

IUI prosedürünün ardından küçük bir enfeksiyon riski vardır. Doktorunuz steril aletler kullanacaktır, bu nedenle enfeksiyon çok nadirdir.

Yumurtlamayı indüklemek için ilaçlar kullanılırsa, birden fazla bebekle gebelik riski vardır. Doğurganlık ilaçları birden fazla yumurtanın salınma olasılığını artırdığı için, çoklu gebelik olasılığını da artırırlar. Doktorunuz, bir seferde çok fazla yumurtanın salınmasını önlemek için, kan tahlili ve ultrason izlemenin yanı sıra ilaç miktarını ve türünü dengelemeye çalışacaktır.

Bazen yumurtalıklar doğurganlık ilaçlarına (özellikle enjeksiyon olarak verilen ilaçlara) aşırı tepki verir ve yumurtalık hiperstimülasyon sendromu adı verilen bir durum ortaya çıkabilir. Bir seferde çok sayıda yumurta olgunlaşabilir ve muhtemelen serbest bırakılabilir. Bu yumurtalık büyümesine, karın bölgesinde sıvı birikmesine ve kramplara neden olabilir. Çok nadir durumlarda, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu göğüste ve karında sıvı birikmesine, böbrek sorunlarına, kan pıhtılaşmasına ve yumurtalıkta bükülmeye neden olabilir.

Şu anda IUI için doğurganlık ilaçları alıyorsanız ve aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu aramalısınız.

  • baş dönmesi veya baş dönmesi
  • 5 pound’dan fazla ani kilo artışı
  • nefes darlığı
  • mide bulantısı ve kusma
  • şiddetli karın veya pelvik ağrı
  • karın büyüklüğünde ani artış

Başarı oranı nasıl?

Her çiftin IUI’ye farklı bir tepkisi olacaktır ve başarısını tahmin etmek zor olabilir. Sonucu etkileyen bir dizi faktör:

  • yaş
  • altta yatan infertilite teşhisi
  • doğurganlık ilaçlarının kullanılıp kullanılmadığı
  • diğer altta yatan doğurganlık endişeleri

IUI’yi takip eden gebelik oranları, doğurganlık tedavisine ihtiyaç duyma nedenlerinize bağlı olarak değişir. IUI için başarı oranları 40 yaşın üzerindeki kadınlarda ve üç IUI döngüsünden sonra hamile kalmamış kadınlarda azalma eğilimindedir. Bunun sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını görmek için tahmini başarı oranınızı doğurganlık uzmanınızla görüşmelisiniz.

IUI’nin maliyeti nedir?

IUI tedavisini sürdürmenin maliyeti, bulunduğunuz yere ve özel ihtiyaçlara göre değişebilir.

Wisconsin Üniversitesi Hastaneleri ve Klinikleri, IUI’nin maliyetinin tipik olarak 460 ila 1500 dolar arasında değiştiğini belirtiyor. Buna doğurganlık ilaçlarının maliyeti dahil değildir. Ek maliyetler arasında ultrason, laboratuvar testi ve semen analizi olabilir.

Bazı sigorta şirketleri, doğurganlık tedavilerinin maliyetinin bir kısmını karşılayacaktır. Doktorunuzun ofisinde bir fatura veya sigorta uzmanıyla görüşebilirsiniz. Tüm maliyetleri ve ödeme seçeneklerini anlamanıza yardımcı olabilirler.

Götürmek

Rahim içi tohumlama, gebe kalmaya çalışan birçok kadın veya çift için harika bir seçenek olabilecek nispeten düşük riskli bir tedavidir. Gebe kalmakta güçlük çekiyorsanız veya gebe kalma seçeneklerinizle ilgili sorularınız varsa, OB-GYN’niz veya bir doğurganlık uzmanıyla konuşun. Doktorunuz hamileliğe ulaşmanıza yardımcı olacak en iyi yolu belirlemenize yardımcı olabilir ve IUI etkili bir yol olabilir.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here