Rahim Ağzı Kanseri için Medicare Teminatı: Neler Kapsanır ve Neler Yok?

Yatan hasta bakımı teminatı

Yatarak tedavi, bir hastaneye veya tıbbi tesise kabul edildikten sonra aldığınız tıbbi tedavidir. Bu tür bir bakım genellikle bir gece kalmayı içerir.

Rahim ağzı kanseri teşhisi konduysa, tümörleri ve kanserli dokuyu çıkarmak için ameliyat geçiriyorsanız yatarak tedavi alabilirsiniz. Ayrıca kanserinizle ilgili semptomların tedavisi için yatarak tedavi de alabilirsiniz.

Rahim ağzı kanseri için yatan hasta bakımı, Medicare Kısım A (hastane sigortası) kapsamındadır.

Medicare’e sahip olan çoğu kişi Bölüm A’ya kayıtlıdır. İnsanların çoğunluğu primsiz Bölüm A kapsamına hak kazansa da, bunun için bir prim ödeyebilirsiniz. Nadiren de olsa, Bölüm A avantajları almadan Medicare’in diğer bölümlerine satın almak mümkündür.

Bölüm A maliyetleri

Medicare Kısım A aracılığıyla yatan hasta sigortası için, bir muafiyetle karşılaşana kadar önce cebinizden ödeme yapmanız gerekir. 2021’de, Bölüm A’nın indirilebilir kısmı, fayda dönemi başına 1.484 $ ‘dır.

Muafiyetinizi karşıladığınızda, Medicare kapsamı devreye girecektir.

Madeni para sigortası maliyetlerinden siz sorumlu olacaksınız. Madeni para sigortası maliyetiniz, bir hastanede veya benzer bir tesiste kalış sürenize bağlı olarak günlük bir orana dayalı olacaktır. Yatarak tedavinin ilk 60 günü genellikle yüzde 100 oranında karşılanır.

Bölüm A 2021’deki koinurans maliyetleri:

• 1-60. Günler: Her bir fayda dönemi için 0 $ koinurans
• 61-90. Günler: Her sosyal yardım dönemi için günlük 371 $ koinurans
• 91. Gün ve sonrası: Her bir fayda dönemi için 90. günden sonraki her ömür boyu rezerv başına 742 $ jeton sigortası (ömür boyu 60 güne kadar)

Taramalar, radyasyon ve kemoterapi kapsamı

Rahim ağzı kanseri bakımınızın büyük bir kısmı hastaneye yatırılmanızı veya bir gece hastanede kalmanızı gerektirmez.

Doktorunuzun ofisinde veya uzman bir klinikte belirli tedavileri alabilirsiniz. Bunlar ayakta tedavi hizmetleri olarak adlandırılır.

Tedavi planınıza bağlı olarak, ayakta tedavi hizmetleriniz şunları içerebilir:

• kemoterapi
• immünoterapi
• radyasyon
• onkoloji ekibinizle kontroller

Ayakta tedavi, Medicare Bölüm B (sağlık sigortası) kapsamındadır. B Bölümünü ancak ayrı olarak kaydolursanız ve aylık bir prim ödemeyi kabul ederseniz alabilirsiniz.

Bölüm B kapsamında sunulan ayakta tedavi kapsamının aynısı, Medicare Advantage (Kısım C) planlarına da dahildir. Bu planlar özel sigorta şirketleri aracılığıyla satın alınır.

Bölüm B maliyetleri

Bölüm B, Bölüm A’ya benzer şekilde çalışır. İlk olarak, bir muafiyetle karşılaşana kadar hizmetleriniz için ödeme yaparsınız. 2021’de, B Bölümü indirilebilir 203 $ ‘dır.

Oradan Bölüm B, Medicare tarafından onaylanan miktara kadar tıbbi masraflarınızın yüzde 80’ini karşılar. Kalan yüzde 20’den siz sorumlu olacaksınız.

Ayakta kanser bakımına ek olarak, Kısım B teminatınız, aşağıdakiler dahil olmak üzere tedavi sırasında ihtiyaç duyabileceğiniz dayanıklı tıbbi ekipman için geçerli olabilir:

• tekerlekli sandalyeler
• yürüyüşçüler
• ev için hastane yatakları

Pap smear testleri ve pelvik muayeneleri içerebilen düzenli rahim ağzı kanseri taramaları da önleyici bakımınızın bir parçası olarak Bölüm B kapsamındadır.

Rahim ağzı kanseri tedavisi için reçeteli ilaç teminatı

Doktorlar bazen rahim ağzı kanserini tedavi etmek için bazı ilaçlar yazabilir. Bu ilaçları kemoterapi ve radyasyon gibi diğer tedavilere ek olarak alabilir veya ilaçları sadece tedavi için kullanabilirsiniz.

Rahim ağzı kanseri için bu hedefli tedavi ilaçlarından bazıları şunları içerebilir:

• bevacizumab (Avastin)
• bleomisin sülfat (Blenoksan)
• pembrolizumab (Keytruda)

Ayrıca, mide bulantısı önleyici ilaçlar veya ağrı kesiciler gibi rahim ağzı kanserinin yan etkilerini hafifletmek için ilaca ihtiyacınız olması muhtemeldir.

Reçeteyle satılan ilaçlar Medicare Bölüm D kapsamındadır.

Bölüm D maliyetleri

Bölüm B’de olduğu gibi, bir Medicare ilaç planına ayrıca kaydolmanız ve teminat için ayrı bir prim ödemeniz gerekir. Kısım D kapsamı da genellikle Medicare Advantage planlarına dahil edilir.

Rahim ağzı kanseri ilaçlarınızın primleri ve diğer maliyetleri, gelir düzeyinize ve hangi Kısım D ilaç planını seçtiğinize bağlı olacaktır.

Medicare neleri kapsamaz?

Kanser tedavi planınızın bir kısmının isteğe bağlı olduğu veya tıbbi olarak gerekli olmadığı düşünülürse, Medicare bunu karşılamayabilir.

Örneğin, doktorunuz şunları önerebilir:

• kemoterapiye bağlı saç dökülmesi için peruklar
• evde vasıfsız tıbbi (gözetim) bakımı
• uzun vadeli bakım
• besin takviyeleri

Bu öğeler genellikle Medicare’in A, B veya D bölümlerinde yer almaz.

Ancak Medicare Advantage’a kaydolduysanız, özel planınıza bağlı olarak, orijinal Medicare’in sunduklarının ötesinde ek avantajlara erişiminiz olabilir.

Özel durumunuz için geçerli olduğundan, kapsamınızı tam olarak anlamak için plan sağlayıcınızı veya Medicare temsilcinizi aramak her zaman iyi bir fikirdir.

Götürmek

A, B ve D bölümlerine kaydolduğunuz sürece rahim ağzı kanseri Medicare kapsamındadır.

A Bölümü, çoğu kişi için prim içermez (bazılarının satın alması gerekse de) ve B ve D Bölümlerinin her ikisinin de teminat almanız için ayrı ayrı seçilmesi ve ödenmesi gerekir.

Ayrıca, “hepsi bir arada” teminatı almak için özel bir Medicare Avantajı (Bölüm C) planını düşünebilirsiniz veya orijinal Medicare’den kalan para sigortası ve muafiyet maliyetlerini karşılamaya yardımcı olması için bir Medigap poliçesi satın alabilirsiniz.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.