Radyasyon pnömoniti nedir?

Radyasyon pnömoniti bir tür akciğer hasarıdır. Zatürree bakteri veya virüslerden kaynaklanırken, pnömonit alerjiye benzer şekilde tahriş edici bir maddeden kaynaklanır. Radyasyon pnömoniti, bazı insanlara akciğerlerine veya göğüs bölgelerine radyasyon tedavisi aldıktan sonra olur. Akciğer kanseri için radyasyon tedavisi gören kişilerin yüzde 5 ila 15'i pnömonit geliştirir. Bununla birlikte, göğse radyasyon tedavisi alan herkes onu geliştirebilir.

Radyasyon tedavisinden yaklaşık 4 ila 12 hafta sonra olma eğiliminde olmakla birlikte, tedaviden 1 hafta sonra gelişebilir. Diğer durumlarda, birkaç ay boyunca çok yavaş gelişir.

Semptomlar neler?

Radyasyon pnömonitinin ana belirtileri şunlardır:

  • nefes darlığı
  • Kuru öksürük
  • göğsünüzde dolgunluk hissi
  • grip benzeri belirtiler

Bu semptomlar hem zatürree hem de akciğer kanserine çok benzer. Ek olarak, radyasyon tedavisi radyasyon pnömoniti geliştirmeyen kişilerde bile benzer yan etkilere neden olabilir. Sonuç olarak, birçok insan bu semptomları görmezden gelir ve tedavi almaz.

Son birkaç ay içinde radyasyon tedavisi gördüyseniz ve bu belirtileri fark ederseniz, en kısa zamanda doktorunuza bildirin.

Ona ne sebep oluyor?

Radyasyon tedavisi kanserli hücreleri öldürerek veya onlara zarar vererek çalışır. Bu işlem sırasında, kanserli olmayan hücreler ve doku dahil olmak üzere diğer yapıları da tahriş edebilir. Radyasyon pnömoniti durumunda, akciğerlerinizde alveol adı verilen küçük hava keselerinin iltihaplanmasına neden olur. Bu, oksijenin alveollerinizden ve kan dolaşımınıza geçmesini zorlaştırır.

Herhangi bir risk faktörü var mı?

Bazı insanların radyasyon tedavisinden sonra radyasyon pnömoniti gelişmesi diğerlerinden daha olasıdır. En büyük faktör, radyasyon tedavisi gören alanın boyutunu içerir. Alan ne kadar büyük olursa, radyasyon pnömoniti gelişme riski de o kadar yüksek olur. Bununla birlikte, bazı yeni, bilgisayar destekli radyasyon teknikleri, radyasyonu daha kesin bir şekilde vererek bu riski azaltır.

Riskinizi artırabilecek diğer şeyler şunlardır:

  • daha yüksek dozda radyasyon almak
  • tedaviden önce akciğer fonksiyonlarının zayıf olması
  • kadın olmak
  • yaşlanmak
  • sigara içmek

Ayrıca, radyasyon tedavisi alırken kemoterapi ilaçları almak da riskinizi artırabilir. Riskinizi artırabilecek kemoterapi ilaçları şunları içerir:

  • aktinomisin D
  • siklofosfamid
  • vinkristin
  • bleomisin
  • metotreksat
  • mitomisin
  • doksorubisin

Nasıl teşhis edilir?

Radyasyon pnömoniti, pnömoni ve akciğer kanseri dahil olmak üzere diğer durumlardan ayırt etmek zordur. Sahip olup olmadığınızı belirlemek için herhangi bir test yoktur, bu nedenle doktorunuz muhtemelen teşhis koymadan önce diğer nedenleri göz ardı ederek başlayacaktır.

Bunu yapmak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı ek testler yapmaları gerekir:

  • Göğüs röntgeni. Bu test doktorunuza akciğerleriniz hakkında temel bir görüş verir. Radyasyon pnömoniti genellikle göğüs röntgeninde bulutlu bir alanın ortaya çıkmasına neden olur.
  • Göğüs BT taraması. Bu bilgisayar güdümlü röntgen, akciğerlerinizin 3 boyutlu bir görüntüsünü sağlar ve bu da bir röntgenin yapamayacağı ek bilgiler sunabilir.
  • Göğüs MRG taraması. Bir MRI, doktorunuzun bir X-ışını veya BT taraması sırasında buldukları her şeye daha iyi bakmak için kullanabileceği son derece ayrıntılı bir görüntü sağlar. MRI taramaları, pnömonit ile kanserli tümörlerde meydana gelen değişiklikleri ayırt etmek için özellikle yararlıdır.
  • Pulmoner fonksiyon testi. Bu test, akciğerlerinize giren ve çıkan hava miktarını ölçmek için bir spirometre kullanır. Doktorunuza akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığı hakkında daha iyi bir fikir verir.

Nasıl tedavi edilir?

Radyasyon pnömonitinin tedavisi, durumun ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Çoğu insan için semptomlar ortaya çıktıktan sonraki 7 ila 10 gün içinde kendiliğinden geçer. Bununla birlikte, daha ciddi vakalar agresif tedavi gerektirir.

Şiddetli pnömonit için en yaygın tedavi, prednizon gibi uzun bir kortikosteroid kürüdür. Bunlar, bağışıklık sisteminizi baskılayarak akciğerlerinizdeki iltihabı azaltabilen güçlü antienflamatuar ilaçlardır. Bunun bir enfeksiyon geliştirme riskinizi de artırabileceğini unutmayın, bu nedenle doktorunuz size bunları alırken kendinizi enfeksiyonlara karşı korumak için ek tavsiyeler verebilir.

Semptomlarınıza bağlı olarak, nefesinizi iyileştirmek için oksijen tedavisine de ihtiyacınız olabilir. Bu burun deliklerinden bir yüz maskesi veya küçük tüpler yoluyla ek oksijen verilmesini içerir.

Radyasyon pnömoniti için diğer tedaviler şunları içerir:

  • dekonjestanlar
  • öksürük baskılayıcılar
  • bronkodilatörler

  • steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Komplikasyonlar nelerdir?

Radyasyon pnömonitinin, özellikle tedavi edilmeyen daha ciddi vakalarda kalıcı etkileri olabilir. Zaman içinde semptomlarınız düzelmezse radyasyon fibrozuna dönüşebilir. Bu, akciğer dokunuzun kalıcı yara izi anlamına gelir. Genellikle radyasyon tedavisinden 6 ila 12 ay sonra ortaya çıkmaya başlar, ancak tam olarak gelişmesi 2 yıl kadar sürebilir.

Radyasyon fibrozu belirtileri pnömonitinkine benzer, ancak genellikle daha şiddetlidir. Daha da kötüleşen radyasyon pnömonitiniz varsa, doktorunuz fibroz belirtilerini kontrol edebilir.

İyileşme nasıl bir şey?

Çoğu insan radyasyon pnömonitinden bir veya iki hafta içinde iyileşir. Kortikosteroid almanız gerekiyorsa, bir veya iki gün içinde semptomlarınızda büyük bir azalma görebilirsiniz.

İyileştikçe, belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler de vardır:

  • boğazınızı nemli tutmak için bol miktarda sıvı içmek
  • havaya nem eklemek için bir nemlendirici kullanmak
  • Üst vücudunuzu yükseltmek ve nefes almayı kolaylaştırmak için ekstra yastıklarda uyumak
  • Çok soğuk veya sıcak ve nemli günlerde içeride kalmak, akciğerlerinizi tahriş edebilir
  • nefes darlığı hissettiğinde dinlenme

Görünüm nedir?

Radyasyon pnömoniti, göğsüne radyasyon tedavisi gören herkes için bir risktir. Birçok vaka bir veya iki hafta içinde çözülürken, bazıları sonunda kalıcı skarlaşmaya neden olan radyasyon fibrozu haline gelir. Yakın zamanda radyasyon tedavisi gördüyseniz veya planlamayı planlıyorsanız, radyasyon pnömonitinin semptomlarını nasıl tanıyacağınızı bildiğinizden emin olun, böylece ihtiyacınız varsa tedaviye mümkün olduğunca erken başlayabilirsiniz.