Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Poststreptokokal Bozukluk

Poststreptokokal Bozukluk

Poststreptokokal Bozukluk nedir?

Poststreptokokal bozukluk, bakterilerle enfeksiyondan sonra ortaya çıkan bir grup otoimmün bozukluktur Streptococcus pyogenes, grup A olarak da bilinir Streptokok (GAZ). Bir otoimmün bozukluk, bağışıklık sisteminiz sağlıklı hücrelerinizi yabancı istilacılar olarak hataladığında ve onlara saldırmaya başladığında ortaya çıkar. Poststreptokokal bozukluklarda, bağışıklık sisteminizin GAS'a karşı savaşmak için yarattığı antikorlar yanlışlıkla bakteriyle birlikte sağlıklı hücrelerinizi yok etmeye başlar.

İlk enfeksiyon sadece boğaz ağrısı, ateş ve döküntüye neden olabilir, ancak poststreptokokal bozukluklar birçok farklı soruna yol açabilir. Kesin bozukluk, vücudun hangi kısmına bağışıklık sisteminiz tarafından saldırıya uğradığına bağlıdır. Bozukluk böbrekleri, kalbi, deriyi, beyni veya eklemleri etkileyebilir. Poststreptokok bozukluklarının örnekleri şunları içerir:

  • akut romatizmal ateş
  • kora
  • kas ağrısı
  • obsesif kompulsif bozukluklar
  • tik ve miyoklonus gibi hareket bozuklukları
  • glomerülonefrit gibi böbrek problemleri

Bozukluk çocukları daha sık etkiler. Aniden ortaya çıkabilir. Poststreptokok bozukluğunun tedavisi yoktur, ancak semptomların yönetilmesine yardımcı olmak için tedaviler mevcuttur ve çoğu insan tamamen iyileşir.

Poststreptokokal Bozukluğun Belirtileri Nelerdir?

Semptomlar vücudun hangi kısmının saldırı altında olduğuna bağlıdır. GAS enfeksiyonları ile ilişkili birçok bozukluk vardır. Bazıları hala araştırılmaktadır. GAS ile ilişkili bilinen bozukluklardan bazıları şunlardır:

Akut romatizmal ateş (ARF)

Akut romatizmal ateş genellikle strep enfeksiyonundan yaklaşık iki ila dört hafta sonra gelişir. Eklemlerde, kalpte, deride ve merkezi sinir sisteminde iltihaplanmaya yol açar.

Semptomlar şunları içerir:

  • ateş
  • ağrılı eklemler
  • şişmiş eklemler
  • kalp mırıltısı
  • yorgunluk
  • göğüs ağrısı
  • kontrol edilemeyen hareketler
  • döküntü

Çoğu salgın, insanların aşırı kalabalık koşullarda yaşadıkları ve antibiyotiklere erişemediği bölgelerde meydana gelir.

Post streptokok ile ilişkili miyalji

Miyalji belirtileri şiddetli kas ağrısı ve hassasiyeti içerir.

Sydenham’ın koresi (SC)

Sydenham’ın koresi, uzuvların sarsıntı ve bükülme hareketleri ile karakterizedir. Bu hızlı hareketler kontrol edilemez. Kore, kızlarda daha yaygındır ve 5 ila 15 yaş arası çocuklarda daha sık görülür.

Poststreptokokal glomerülonefrit (GN)

GN, bir strep boğaz enfeksiyonundan bir veya iki hafta sonra gelişebilir. Vücut glomerüllere saldıran antikorlar ürettiğinde ortaya çıkar. Bunlar böbrekteki idrarı filtreleyen çok küçük kan damarlarıdır. Belirtiler şunları içerir:

  • idrarınızdaki kan nedeniyle pembe veya koyu renkli idrar (hematüri)
  • çok fazla protein nedeniyle oluşan köpüklü idrar (proteinüri)
  • yüksek tansiyon
  • sıvı tutma
  • yorgunluk
  • böbrek yetmezliği

PANDAS

PANDAS, aşağıdakilerle ilişkili Pediatrik Otoimmün Nöropsikiyatrik Bozuklukları ifade eder Streptokok enfeksiyonları. Bu bozukluklar obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ve strep boğazından veya kızıl ateşten sonra aniden ortaya çıkan tik bozukluklarını içerir. Belirtiler şunları içerir:

  • motor tikler (istemsiz hareketler)
  • vokal tikleri (istemsiz sesler veya kelimeler)
  • takıntılar ve zorlamalar
  • çocuklar huysuz, sinirli ve anksiyete atakları yaşayabilir

Poststreptokokal Bozukluğa Neden Olan Nedir?

Poststreptokokal bozukluğa bakteri denilen bakteri enfeksiyonu neden olur. Streptococcus pyogenes, grup A olarak da bilinir Streptokok (GAZ). İlk enfeksiyon herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Deneyim belirtileri yaşarsanız, en yaygın olanları şunlardır:

  • boğaz ağrısı (strep boğaz)
  • beyaz bir kaplama ile kaplı şişmiş bademcikler
  • ihale lenf düğümleri
  • ateş
  • baş ağrısı
  • kırmızı deri döküntüsü ve kızarık dil (kızıl ateş)
  • impetigo: açık yaralar, ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf düğümleri ile cilt enfeksiyonu

Bağışıklığınızın sistem işi, vücudunuzu GAS bakterileri gibi yabancı istilacılara karşı savunmaktır. Bağışıklık sistemi, yabancı istilacıları hedefleyen ve öldüren antikorlar adı verilen maddeler üretir. Antikorlar genellikle sağlıklı hücreleri görmezden gelir. Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sisteminiz sağlıklı hücreleri yabancı istilacılar olarak hataladığında ve onlara saldırmaya başladığında ortaya çıkar.

Streptokok bakteri benzersizdir, çünkü hücre duvarına cilt, kalp, eklemler ve beyin dokularında bulunan moleküllerle neredeyse aynı molekülleri koyarak vücutta hayatta kalır. Buna “moleküler taklit” denir. Bunu yaparak, bakteri bağışıklık sisteminden gizlenir. Bağışıklık sistemi nihayetinde bunların yabancı hücreler olduğunu fark eder ve onlara saldırır. Bununla birlikte, sağlıklı hücrelere çok benzedikleri için, bağışıklık sistemi yanlışlıkla taklit edilen sağlıklı hücrelere saldırmaya başlayabilir. Poststreptokokal bozukluk, bağışıklık sisteminizin GAS ile savaşmak için oluşturduğu antikorlar yanlışlıkla sağlıklı hücrelere saldırmaya başladığında ortaya çıkar. Kesin bozukluk, hangi organlarınızın saldırıya uğradığına bağlıdır.

Poststreptokokal Bozukluk Nasıl Teşhis Edilir?

Poststreptokokal bozukluk tanısı klinik bir tanıdır. Bu, koşulları teşhis etmek için özel bir laboratuvar testinin olmadığı anlamına gelir. Bunun yerine, doktorunuz sıklıkla tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene alacaktır. Size veya çocuğunuza son birkaç ay içinde strep boğaz, kızıl ateş veya impetigo bulaşıp bulaşmadığını soracaklar. Doktor semptomları ve aniden ortaya çıkıp çıkmadıklarını soracaktır.

Semptomlar bir haftadan uzun süredir mevcutsa, yakın zamanda bir GAS enfeksiyonu olup olmadığını öğrenmek için kan testleri (antistreptokok titreleri) yapılabilir.

Doktorunuz sizden veya çocuğunuzdan GN çekiyorsa, idrar tahlili (kimyasal ve mikroskobik idrar analizi) önerebilir. Doktorunuz akut romatizmal ateşten şüphelenirse, kalbinizde bazı testler yapabilirsiniz.

Birçok çocuğun OKB belirtileri veya görüntü belirtileri olduğunu ve birçok çocuğun bir noktada strep boğazına yakalandığını hatırlamak önemlidir. PANDAS gibi poststreptokokal bozukluklar sadece OKB veya tik gibi semptomların başlangıcı ile yeni bir enfeksiyon arasında açık bir ilişki olduğunda düşünülür.

Poststreptokokal Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi kesin düzensizliğe bağlıdır. Hiçbir tedavi olmadığından, tedavi semptomları tedavi etmeyi amaçlamaktadır. GAS enfeksiyonunun gittiğinden emin olmak ve ayrıca akut romatizmal ateşi önlemek için antibiyotikler verilir.

ARF tedavisi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçları (NSAID'ler) içerir.

Sydenham’ın koresi genellikle tedavi edilmez çünkü semptomlar çok hafiftir ve durum birkaç ay sonra büyük olasılıkla kendi kendine gider. Daha şiddetli kore vakaları ile tedavi edilebilir:

  • antikonvulzanlar
  • steroidler
  • intravenöz immün globulin (semptomları daha da kötüleştiren antikorlardan kurtulmaya yardımcı olmak için)

Terapi ve danışmanlık duygusal sorunlar, zorlamalar ve diğer davranış problemleri için kullanılabilir. İlaçlar aşağıdakileri içerir:

  • anksiyete karşıtı ilaçlar
  • antidepresanlar
  • sedatifler

Poststreptokokal Bozukluk için Görünüm

Akut romatizmal ateş kalbe kalıcı hasar verebilir. Bazı durumlarda, ARF iltihabı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere uzun süreli komplikasyonlara neden olabilir:

  • kapak darlığı (kapak akışının azalmasıyla sonuçlanan kapak daralması)
  • kapak yetersizliği (kapakta kanın yanlış yönde akmasına neden olabilecek bir sızıntı)
  • kalp kasına zarar verir, zayıflar
  • mitral kapakta hasar
  • atriyal fibrilasyon (kalbin üst odalarının düzensiz kalp atışı)
  • kalp yetmezliği

Kore ve miyalji genellikle kendi başlarına sorunsuz giderler. Amerikan Aile Hekimi'ndeki bir makale, poststreptokokal glomerülonefritli kişilerin yüzde 95'inden fazlasının bir ay içinde kendi kendine iyileşeceğini belirtiyor.

Poststreptokokal Bozukluk Önlenebilir mi?

Strep enfeksiyonu için antibiyotiklerle hızlı ve eksiksiz tedavi alarak akut romatizmal ateşi önleyebilirsiniz. Bu, reçete edilen tüm dozları zamanında almak anlamına gelir.

Poststreptokokal bozukluğu her zaman önleyemezsiniz, ancak strep enfeksiyonu başlamasını önlemek için önlemler alabilirsiniz. Bunlar:

  • strep enfeksiyonu olan herhangi biriyle temastan kaçınmak.
  • ellerini sık sık yıkamak
  • diş fırçalarını paylaşmamak veya mutfak eşyaları yememek

Strep boğazı oldukça bulaşıcıdır ve çocuklarda oldukça yaygındır. GAS enfeksiyonu olan tüm çocuklar poststreptokokal bozukluk ile sonuçlanmayacaktır.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here