OAB için Cerrahi Seçenekler Nelerdir?

Sakral sinir uyarımı

Sakral sinir modülasyonu olarak da bilinen sakral sinir stimülasyonu, mesanenize giden sinir uyarılarını düzenleyen bir prosedürdür. Ameliyat sırasında cerrah, kalçanızın veya karnınızın alt kısmının altına küçük bir puls üreteci implante eder. Cihaz, yanlış ateşleyen sinyalleri düzelterek bunları doğrudan mesanenizi kontrol eden sinirlere gönderir. Süresiz olarak yerinde kalabilir.

Bu tedavi, sık sık olumsuz tepkilere neden olabilir ve tekrar ameliyatlara ihtiyaç duyulmasına neden olabilir. Diğer tedavilere yanıt vermeyen AAM hastaları için genellikle üçüncü basamak tedavi olarak kabul edilir.

Büyütme sistoplasti

Büyütme sistoplasti, mesanenizin boyutunu büyütür. Genellikle diğer tedavilerin başarısız olduğu ağır vakalarda kullanılır.

İşlem sırasında cerrahınız bağırsağınızdan küçük bir doku parçası alacak ve bunu mesanenizin duvarına ekleyecektir. Bu, mesanenizin daha fazla idrar depolamasını sağlar.

Ameliyatın ardından normal şekilde idrara çıkabilirsiniz. Bazı durumlarda, bu prosedürü uygulayan kişiler artık idrar yapamazlar ve mesanelerini boşaltmak için bir kateter kullanmaları gerekecektir.

İdrar sapması

Bu prosedürde, böbreklerden mesaneye giden tüpler olan üreterler, mesaneyi baypas etmek için yeniden yönlendirilir. Tüpler karın duvarından vücudunuzun dışına çıkacaktır. İdrar, ostomi torbası adı verilen karına takılan bir torba içinde toplanır. Çanta basit bir bakım gerektirir ve yine de çalışabilir ve çeşitli fiziksel aktivitelere katılabilirsiniz.

Mesane çıkarma

Yaşamak için mesaneye ihtiyacınız yoktur, ancak size rahatlık sağlayacak başka bir tıbbi seçenek yoksa doktorunuz onu çıkarmaz. Tıbbi durumunuz mesanenizin çıkarılmasını gerektiriyorsa, idrarın böbreklerden vücudunuzun dışına akışını yeniden yönlendirmek için idrar yönlendirme kullanılacaktır. Bu noktadan sonra bir abdominal ostomi torbası kullanmanız gerekecek.

Ameliyat riskleri

Çoğu insan mesane ameliyatından tamamen iyileşir ve normal aktivitelerine geri dönebilir. Bununla birlikte, tüm ameliyatların riskleri vardır:

• enfeksiyon
• kaza sonucu yaralanma
• kanama
• Ağrı
• anestezi ile ilgili sorunlar

Mesane cerrahisinin ameliyat sonrası riskleri şunları içerir:

• vücudunuzun dışında kalan tüp ile ilgili sorunlar
• cerrahi bölgede cilt sorunları
• idrar kaçağı

Doktorunuzdan özel işleminizin potansiyel yararlarını ve risklerini açıklamasını isteyin.

AAM için diğer tedaviler

Ameliyatı düşünmeden önce, doktorunuz muhtemelen daha az invaziv tedavileri deneyecektir. Sıvı ve diyet değişiklikleri ve pelvik kas egzersizleri önerebilirler.

Çoğu durumda, insanlar daha iyi çalışması için mesanelerini yeniden eğitebilirler. Mesane eğitiminde, daha uzun zaman aralıkları oluşturmak için idrara çıkmayı geciktirme pratiği yaparsınız veya uygun aralıklar için idrara çıkmayı planlarsınız.

Doktorunuz ayrıca mesanenizi rahatlatmak için ilaç da yazabilir. Aralıklı kateterizasyon başka bir alternatiftir.

AAM ve yaşam kalitesi

Tedavi edilmediğinde, AAM yaşam kalitenizi etkileyebilir. Cleveland Clinic’e göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 33 milyon kişi AAM’ye sahip. Ne yazık ki insanlar bunu doktorlarıyla tartışmadan önce ortalama yedi yıl beklerler.

Aşırı aktif bir mesaneniz varsa, utanmanın sizi doktorunuza danışmaktan alıkoymasına izin vermeyin. Tedavi sorunu iyileştirebilir veya çözebilir.