genel bakış

Böbrekleriniz üriner sisteminizin bir parçasıdır ve idrar üretmek için çalışır. Normal olarak, üretilen idrar böbreklerden üreter adı verilen bir tüpe akar. Üreter böbreklerinizi mesanenize bağlar. Mesanede yeterli miktarda idrar toplandığında, idrar yapma ihtiyacını hissedersin. İdrar mesaneden, idrar yolunuzdan ve vücudunuzdan geçer.

Bazen idrar sisteminizde bir blok vardır ve idrar normal şekilde akamaz. Blokajlara aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi şey neden olabilir:

  • böbrek taşı
  • böbrek veya üreterde yaralanma
  • bir enfeksiyon
  • doğumdan beri yaşadığınız doğuştan bir durum

Nefrostomi tüpü cildinize ve böbreğinize yerleştirilen bir kateterdir. Tüp idrarı vücudunuzdan boşaltmaya yardımcı olur. Boşaltılan idrar, vücudunuzun dışında bulunan küçük bir torbada toplanır.

Nefrostomi tüpünün yerleştirilmesi

Nefrostomi tüpünü yerleştirme prosedürü tipik olarak bir saatten az sürer ve siz yatıştırılmış durumdayken gerçekleştirilir.

İşleminizden önce

Nefrostomi tüpünüzü yerleştirmeden önce aşağıdakileri yaptığınızdan emin olmalısınız:

  • Aldığınız ilaçlar veya takviyeler hakkında doktorunuzla konuşun. İşleminizden önce almamanız gereken ilaçlar varsa, doktorunuz bunları ne zaman bırakmanız gerektiğini size bildirecektir. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilaç almayı asla bırakmamalısınız.
  • Yiyecek ve içecek konusunda doktorunuzun belirlediği kısıtlamalara uyduğunuzdan emin olun. Örneğin, işleminizden önceki gece yarısından sonra herhangi bir şey yemeniz kısıtlanabilir.

İşleminiz sırasında

Doktorunuz nefrostomi tüpünün yerleştirileceği bölgeye anestezi enjekte edecektir. Daha sonra tüpü doğru yerleştirmelerine yardımcı olmak için ultrason, BT taraması veya floroskopi gibi görüntüleme teknolojilerini kullanırlar. Tüp yerleştirildiğinde, tüpü yerinde tutmaya yardımcı olmak için cildinize küçük bir disk takacaklardır.

Tüp bakımı

Doktorunuz nefrostomi tüpünüzün bakımını nasıl yapacağınızı size söyleyecektir. Tüpünüzü günlük olarak incelemeniz ve drenaj torbasında toplanan idrarı boşaltmanız gerekir.

Nefrostomi tüpünün muayenesi

Nefrostomi tüpünüzü incelerken, aşağıdakileri kontrol etmelisiniz:

  • Pansumanınızın kuru, temiz ve güvenli olduğundan emin olun. Islak, kirli veya gevşekse değiştirilmesi gerekir.
  • Kızarıklık veya döküntü olmadığından emin olmak için cildinizi pansumanın etrafında kontrol edin.
  • Drenaj torbanızda toplanan idrara bakın. Rengi değişmemeliydi.
  • Borunuzda pansumanınızdan drenaj torbasına giden kıvrımlar veya bükülmeler olmadığından emin olun.

Drenaj torbanızı boşaltma

Drenaj çantanızı yaklaşık yarısı dolduğunda tuvalete boşaltmanız gerekir. Torbanın her boşaltılması arasındaki süre kişiden kişiye değişebilir. Bazı insanlar bunu birkaç saatte bir yapmak zorunda kalacaktır.

Hortumunuzu kızarma

Tüpünüzü tipik olarak günde en az bir kez yıkamanız gerekir, ancak prosedürünüzü takiben daha sık yıkamanız gerekebilir. Doktorunuz tüpünüzü nasıl yıkayacağınıza dair özel talimatlar verecektir. Genel prosedür aşağıdaki gibidir:

  1. Ellerinizi iyice yıkayın. Eldiven giy.
  2. Tahliye musluğunu drenaj torbasına kapatın. Bu, nefrostomi tüpünüzden sıvı akışını kontrol eden plastik bir valftır. Üç açıklığı vardır. Bir açıklık pansumanın üzerine eklenmiş tüplere tutturulmuştur. Bir diğeri drenaj torbasına eklenir ve üçüncüsü bir sulama portuna bağlanır.
  3. Kapağı sulama portundan çıkarın ve alkolle iyice silin.
  4. Bir şırınga kullanarak salin solüsyonunu sulama portuna itin. Şırınga pistonunu geri çekmeyin veya 5 mililitreden fazla tuz çözeltisi enjekte etmeyin.
  5. Musluğu tekrar drenaj konumuna çevirin.
  6. Şırıngayı sulama portundan çıkarın ve portu temiz bir kapakla kurtarın.

Hatırlanacak ek şeyler

  • Drenaj torbanızı böbrek seviyenizin altında tuttuğunuzdan emin olun. Bu idrar yedeklemeyi önler. Genellikle, drenaj torbası bacağınıza bağlanır.
  • Pansuman, tüp veya drenaj çantanızı her kullandığınızda, ellerinizi sabun ve ılık su veya alkol bazlı bir dezenfektan ile temizlediğinizden emin olun.
  • Nefrostomi tüpünüz varken yıkanmamalı veya yüzmemelisiniz. İşleminizden 48 saat sonra tekrar duş alabilirsiniz. Pansumanınızı ıslatmaktan kaçınmak için mümkünse bir el duşu kullanmak yararlıdır.
  • Prosedürünüzü takip ederek kendinizi hafif aktivite ile sınırlandırmaya çalışın ve sadece iyi tolere ederseniz aktivite seviyenizi artırın. Pansumanlara veya borulara zorlanabilecek hareketlerden kaçının.
  • Pansumanınızı haftada en az bir kez değiştirmeniz gerekecektir.
  • Çok fazla sıvı içtiğinizden emin olun.

Nefrostomi tüpünün komplikasyonları

Bir nefrostomi tüpünün yerleştirilmesi genellikle güvenli bir prosedürdür. Karşılaşabileceğiniz en yaygın komplikasyon enfeksiyondur. Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız derhal doktorunuza başvurmalısınız, çünkü bir enfeksiyonu gösterebilirler:

  • 38.3 ° C'den (101 ° F) yüksek ateş
  • yanınızda veya belinizde ağrı
  • pansuman bölgesinde şişlik, kızarıklık veya hassasiyet
  • titreme
  • çok karanlık veya bulutlu veya kötü kokan idrar
  • pembe veya kırmızı idrar

Aşağıdakilerden herhangi biri olursa, doktorunuzla iletişime geçmelisiniz, çünkü bir tıkanıklık işareti olabilir:

  • İdrar tahliyesi zayıf veya iki saatten fazla idrar toplanmamış.
  • Giyinme bölgesinden veya tüpünüzden idrar sızıntıları.
  • Tüpünüzü yıkayamazsınız.
  • Nefrostomi tüpünüz düşüyor.

Tüpün çıkarılması

Nefrostomi tüpünüz geçicidir ve sonunda çıkarılması gerekecektir. Çıkarma sırasında, doktorunuz nefrostomi tüpünün yerleştirildiği bölgeye anestezi enjekte edecektir. Daha sonra nefrostomi tüpünü yavaşça çıkarırlar ve eskiden bulunduğu yere bir pansuman uygularlar.

İyileşme süreniz boyunca bol miktarda sıvı içmeniz, yorucu aktivitelerden kaçınmanız ve banyo veya yüzmekten kaçınmanız istenecektir.

Götürmek

Nefrostomi tüpünün yerleştirilmesi geçicidir ve idrar sisteminizden normal şekilde akamadığı zaman idrarın vücudunuzun dışına akmasına izin verir. Nefrostomi tüpünüz hakkında herhangi bir endişeniz varsa veya tüpünüzde bir enfeksiyon veya bir blok olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza başvurmalısınız.