Antidepresanlar nedir?
Antidepresanlar, depresyon belirtilerini tedavi etmeye yardımcı olan ilaçlardır. Çoğu nörotransmitter adı verilen bir kimyasal türü değiştirir. Bunlar beyninizdeki hücreler arasında mesajlar taşır.
İsimlerine rağmen, antidepresanlar depresyonun yanı sıra aşağıdakileri de içeren çeşitli durumları tedavi edebilir:
- anksiyete ve panik bozuklukları
- yeme bozuklukları
- uykusuzluk hastalığı
- kronik ağrı
- sıcak basmaları
Antidepresanlar ayrıca migreni etkili bir şekilde önleyebilir. Daha fazla bilgi için okumaya devam edin.
Farklı türler nelerdir?
Dört ana antidepresan türü vardır:
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
SSRI'lar beyninizdeki nörotransmitter serotonin miktarını arttırır. Doktorlar genellikle bunları ilk önce reçete eder çünkü en az yan etkiye neden olurlar.
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)
SNRI'lar beyninizdeki serotonin ve norepinefrin miktarını arttırır.
Trisiklik antidepresanlar
Siklik antidepresanlar olarak da bilinen bu ilaçlar, serotonin ve norepinefrin miktarını arttırır.
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
Serotonin, norepinefrin ve dopamin hepsi monoaminlerdir. Vücudunuz doğal olarak onları yok eden monoamin oksidaz adı verilen bir enzim oluşturur. MAOI'ler bu enzimin beyninizdeki monoaminlere etki etmesini engelleyerek çalışır.
MAOI'ler nadiren reçete edilir, çünkü daha ciddi yan etkilere neden olurlar.
Antidepresanlar migreni nasıl önler?
Uzmanlar migrenlere neyin sebep olduğundan emin değiller. Mayo Clinic'e göre, nörotransmitterlerdeki dengesizlik rol oynayabilir. Serotonin seviyeleri de migren sırasında düşer. Bu, antidepresanların neden önlemede yardımcı olduğunu açıklayabilir.
Trisiklik antidepresanlar migren önleme için en sık reçete edilen ilaçlardan biridir. Ancak,
Bu derlemede sözü edilen çalışmalar umut verici olsa da, yazarlar antidepresanların migreni nasıl etkilediğini tam olarak anlamak için daha büyük ölçekli, kontrollü çalışmaların gerekli olduğunu belirtmektedir.
Diğer tedavilere cevap vermeyen düzenli migren alırsanız, doktorunuza antidepresanları denemesini isteyin. Antidepresanların migrenleri önlemek için kullanıldığını, aktif olanları tedavi etmediğini unutmayın.
Antidepresanların yan etkileri nelerdir?
Antidepresanlar bir dizi yan etkiye neden olabilir. SSRI'lar genellikle en az yan etkiye neden olur, bu nedenle doktorunuz önce bu tür denemeyi önerebilir.
Farklı antidepresan türleri arasında yaygın yan etkiler şunlardır:
- kuru ağız
- mide bulantısı
- sinirlilik
- huzursuzluk
- uykusuzluk hastalığı
-
erektil disfonksiyon veya gecikmiş boşalma gibi cinsel problemler
Amitriptilin de dahil olmak üzere trisiklik antidepresanlar, aşağıdaki gibi ek yan etkilere neden olabilir:
- bulanık görme
- kabızlık
- dururken kan basıncında düşme
- idrar retansiyonu
- uyuşukluk
Yan etkiler, aynı tip antidepresan içinde bile ilaçlar arasında değişir. En az yan etki ile en fazla yararı sağlayan bir antidepresan seçmek için doktorunuzla birlikte çalışın. Çalışan bir tane bulmadan önce birkaçını denemeniz gerekebilir.
Antidepresanlar güvenli midir?
Antidepresanlar genellikle güvenlidir. Bununla birlikte, migreni tedavi etmek için antidepresan almak, etiket dışı kullanım olarak kabul edilir. Bu, antidepresan üreticilerinin migren tedavisi söz konusu olduğunda güvenlik ve etkililiği sağlamak için aynı titiz denemeleri yapmadığı anlamına gelir. Çoğu doktor, diğer tedaviler başarısız olmadıkça etiket dışı kullanım için ilaç reçete etmez.
Doktorunuz migren için antidepresan kullanmanın yararlarını ve risklerini tartmanıza yardımcı olabilir.
Antidepresanlar diğer ilaçlarla da etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza reçetesiz satılan (OTC) ve aldığınız reçeteli ilaçlar hakkında bilgi verin. Buna vitaminler ve takviyeler dahildir.
Ayrıca, doktorunuza şunları söylemelisiniz:
- yüksek kolestorol
- kalp hastalığı öyküsü
- kalp krizi veya inme riski artar
- glakom
- genişlemiş bir prostat
Serotonin sendromu
Serotonin sendromu, serotonin seviyeleriniz çok yüksek olduğunda ortaya çıkan nadir fakat ciddi bir durumdur. Antidepresanları, özellikle MAOI'leri, serotonin seviyenizi artıran diğer ilaçlarla, takviyelerle veya yasadışı ilaçlarla aldığınızda gerçekleşme eğilimi gösterir.
Migren için aşağıdaki ilaçlardan birini zaten aldıysanız antidepresan kullanmayın:
- almotriptan (Axert)
- naratriptan (Amerge)
-
sumatriptan (Imitrex)
Antidepresanlarla etkileşime girebilen ve serotonin sendromuna neden olabilecek diğer şeyler şunlardır:
- dekstrometorfan, OTC soğuk algınlığı ve öksürük ilaçlarında yaygın bir bileşen
- ginseng ve St.John’un wort dahil bitkisel takviyeleri
- diğer antidepresanlar
- ecstasy, kokain ve amfetaminler dahil yasadışı uyuşturucular
Antidepresan alırken bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız acil tıbbi tedavi alın:
- karışıklık
- kas spazmları ve titreme
- kas sertliği
- titreme
- hızlı kalp atış hızı
- aşırı aktif refleksler
- irileşmiş gözbebekleri
- nöbetler
- tepkisizlik
Alt çizgi
Migren tedavisi, antidepresanların daha popüler etiket dışı kullanımlarından biridir. Daha büyük ölçekli, yüksek kaliteli çalışmalara ihtiyaç duyulmasına rağmen, mevcut araştırmalar, birileri diğer tedavilere iyi yanıt vermezse antidepresanların önleme için etkili olabileceğini düşündürmektedir. Diğer tedavilere cevap vermeyen migren düzenli olarak alırsanız, antidepresanları denemek hakkında doktorunuzla konuşun.
