Home Sağlık Hastalıklar ve Belirtiler Melankolik Depresyon: Belirtileri, Tedavisi, Testleri ve Daha Fazlası

Melankolik Depresyon: Belirtileri, Tedavisi, Testleri ve Daha Fazlası

Melankolik depresyon, melankolik özelliklerle ortaya çıkan bir tür majör depresif bozukluktur (MDD). Her ne kadar melankolik depresyon farklı bir bozukluk olarak görülse de, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) artık ayrı bir akıl hastalığı olarak tanımıyor. Bunun yerine, melankoli artık MDB için bir belirteç olarak görülüyor – yani majör depresif bozukluğun bir alt türü.

MDD, kalıcı ve yoğun üzüntü ve umutsuzluk duyguları ile karakterize önemli bir zihinsel sağlık durumudur. Hastalık, iş, okul ve ilişkiler de dahil olmak üzere yaşamın birçok alanını etkileyebilir. Ayrıca ruh hali ve davranışın yanı sıra iştah ve uyku gibi çeşitli fiziksel işlevleri de etkileyebilir. MDB'li kişiler genellikle bir zamanlar keyif aldıkları etkinliklere olan ilgilerini kaybederler ve gün boyunca uğraşmakta zorlanırlar. Bazen, hayat yaşamaya değmez gibi hissedebilirler.

MDB semptomlarının şiddeti ve tipi kişiden kişiye çok değişir. Bazı insanlar geleneksel MDB semptomları yaşarken, diğerleri melankoli ve katatoni gibi ek sendromlar geliştirir. Semptomların çoğu, ilaç ve konuşma terapisinden oluşabilecek tedavi ile yönetilebilir.

Melankolik Depresyon Belirtileri

Melankolik depresyonu olan kişilerde MDD belirtileri görülebilir, örneğin:

  • uzun süre aşırı üzüntü duyguları
  • bir zamanlar eğlenceli olan aktivitelere olan ilgi kaybı
  • enerji eksikliği veya yorgun hissetme
  • endişeli veya sinirli hissetmek
  • çok fazla veya çok az yemek
  • çok fazla veya çok az uyumak
  • vücut hareketinde değişiklikler yaşamak (örneğin, daha önce yapmadığınız zamanlarda bacağınızı sallamak)
  • konsantre olma, karar verme ve bir şeyleri hatırlamada zorluk
  • ölüm veya intihar hakkında düşünmek veya konuşmak
  • intihar girişimi

MDD'nin melankolik özelliklerini de yaşayabilirler, bunlar arasında şunlar vardır:

  • günlük aktivitelerin tamamında veya çoğunda zevk kaybı
  • olumlu haberlere ve olaylara tepki eksikliği
  • derin umutsuzluk ve değersizlik duyguları
  • uyku bozuklukları
  • önemli kilo kaybı
  • sürekli aşırı veya uygunsuz suçluluk hissi
  • sabahları daha kötü olan MDB belirtileri

Melankolik özelliklerin, sıklıkla MDB'nin şiddetli semptomlarını yaşayan insanlarda görülme olasılığı daha yüksektir. Psikotik özelliklere sahip MDD olanlarda daha sık görülürler.

Melankolik Depresyonun Teşhisi

APA artık melankolik depresyonu farklı bir depresyon formu olarak tanımıyor ve bir MDD tipi olarak listeleniyor. Birisi depresyon ve melankoli belirtileri gösterdiğinde, tanı “melankolik özelliklere sahip majör depresif bozukluktur”. Bu teşhisi yapmak için, doktor genellikle aşağıdaki soruların bazılarını soracaktır:

  • Yataktan kalkmak ve sabahları başlamakta zorluk çekiyor musunuz?
  • Sabah veya akşam semptomlarınız genel olarak daha mı kötü?
  • Nasıl uyuyorsun?
  • Uyku düzeninizde bir değişiklik oldu mu?
  • Tipik bir gün sizin için neye benziyor?
  • Günlük rutininiz yakın zamanda değişti mi?
  • Bir zamanlar yaptığınız şeylerin tadını çıkarıyor musunuz?
  • Ne varsa, ruh halinizi iyileştirir?
  • Konsantre etmek normalden daha fazla sorun mu var?

Melankolik Depresyon Tedavileri

MDD sıklıkla seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi daha yeni antidepresanlar ile tedavi edilir. Bunlar arasında fluoksetin (Prozac), sitalopram (Celexa) veya paroksetin (Paxil) gibi iyi bilinen ilaçlar bulunur. Bununla birlikte, melankolik özelliklere sahip MDD'si olan birçok kişi, venlafaksin (Effexor) gibi trisiklik antidepresanlar veya monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) gibi eski antidepresanlara daha iyi yanıt verebilir. Bu ilaçlar beyindeki serotonin ve norepinefrinin parçalanmasını engellemeye yardımcı olur ve bu da “iyi hissettir” kimyasallarının daha yüksek miktarlarına neden olur. Bazen, Abilify (aripiprazol) gibi bazı atipik antipsikotikler antidepresanların etkilerini arttırmak için kullanılabilir.

İlaç tedavisine ek olarak, konuşma terapisi MDB olan insanları melankolik özelliklerle tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Bu iki tedavi yönteminin bir kombinasyonu genellikle her iki yaklaşımdan da daha etkilidir. Konuşma terapisi, semptomları ve ilgili konuları tartışmak için bir terapistle düzenli olarak görüşmeyi içerir. İnsanlara nasıl yapılacağını gösterebilir:

  • bir krize veya diğer stresli olaylara uyum sağlamak
  • olumsuz inanç ve davranışları olumlu, sağlıklı olanlarla değiştirir
  • iletişim becerilerini geliştirmek
  • zorluklarla başa çık ve sorunları çöz
  • benlik saygısını arttırmak
  • Hayatta memnuniyet ve kontrol duygusu kazanmak

Grup terapisi de benzer bir şekilde yardımcı olabilir ve duygularınızı ilişki kurabilen insanlarla paylaşabilmenizi sağlar.

Ağır vakalarda, melankolik özellikli MDB semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için elektrokonvülsif tedavi (ECT) yapılabilir. Bu tedavi, beyine elektriksel uyarılar gönderen ve hafif bir nöbet tetikleyen elektrotların bağlanmasını içerir. ECT artık duygudurum bozuklukları ve akıl hastalıkları için güvenli ve etkili bir tedavi olarak kabul edilmektedir, ancak hala onu çevreleyen bir damgalama vardır. Sonuç olarak, melankolinin semptomları için birincil tedavi olarak kullanılamaz. Bununla birlikte, ilaç, konuşma terapisi ve ECT'nin bir kombinasyonu, melankolik özelliklere sahip MDD için en iyi tedavi olabilir.

İntiharı önleme

Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:

  • 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
  • Yardım gelene kadar kişiyle kalın.
  • Zarar verebilecek silahları, bıçakları, ilaçları veya diğer şeyleri çıkarın.
  • Dinleyin, ama yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.

Birinin intihar etmeyi düşündüğünü düşünüyorsanız, bir kriz veya intihar önleme hattından yardım alın. 800-273-8255 numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı'nı deneyin.

Kaynaklar: Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı ve Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here