- Medicare ücretsiz değil, ödediğiniz vergiler aracılığıyla hayatınız boyunca ön ödemeli.
- Medicare Part A için prim ödemeniz gerekmeyebilir, ancak yine de bir copay’ınız olabilir.
- Medicare için ne ödeyeceğiniz, ne kadar süre çalıştığınıza, şu anda ne kadar yaptığınıza ve hangi programları seçtiğinize bağlıdır.
- Medicare planlarını karşılaştırmak, bireysel durumunuz için en iyi seçenekleri seçmenize yardımcı olabilir.
Medicare ücretsiz değil; ancak, herkes temel bir prim ödemeyecektir. Farklı Medicare programları vardır ve bazıları isteğe bağlıdır. Ödediğiniz tutar, seçtiğiniz programlara ve hayatınızın ne kadarının vergileriniz aracılığıyla Medicare sisteminde çalışmak ve ödemek için harcandığına bağlıdır.
Medicare tam olarak ücretsiz olmasa da, birçok kişi temel bakım için aylık prim ödemeyecektir. Medicare, 65 yaşında veya bazı sağlık sorunları veya sakatlıkları olan bir federal sağlık sigortası programıdır. Medicare sistemine vergilerinizin bir parçası olarak çalışma hayatınız boyunca ödeme yaparsınız ve bu katkıların faydalarını daha sonra hayatınızda veya bir engelli teşhisi konduğunuzda alırsınız.
“Ücretsiz” kapsamınıza programın hangi yönlerinin dahil olduğunu ve hangi seçeneklerin size daha pahalıya mal olabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Medicare’nin hangi bölümleri ücretsizdir?
Her biri farklı sağlık ihtiyaçlarına hizmet eden birkaç farklı Medicare programı veya bölümü vardır. Bu programların her birinin primleri, ödemeleri ve düşülebilir olarak farklı aylık maliyetleri vardır.
İnsanlar bu programların ve hizmetlerin bir kısmını “ücretsiz” olarak değerlendirebilirken, aslında çalışma yıllarınız boyunca ödediğiniz yetki programlarıdır. Bir Medicare programı için aylık priminiz yoksa, bu programa zaten yatırım yapmış olmanızdır. Ancak, herkes bu hizmetleri ücretsiz olarak almaz.
Medicare Part A ücretsiz midir?
Medicare Bölüm A “ücretsiz” gibi görünüyor, ancak çalışma yıllarınızda ödediğiniz vergiler aracılığıyla gerçekten ödediğiniz faydalardan biri. Birçok kişi, yatan hastane ve huzurevinin yanı sıra bakımevi ve bazı evde sağlık hizmetlerini kapsayan Medicare Part A için aylık prim ödemeyecektir. A Bölümü için kesin maliyetler durumunuza ve ne kadar süre çalıştığınıza bağlıdır.
65 yaşından büyükseniz Medicare Part A için aylık prim ödemezsiniz ve bunlardan herhangi biri geçerlidir:
- Sosyal Güvenlik’ten emeklilik maaşı alırsınız.
- Emeklilik ödeneklerini Demiryolu Emeklilik Kurulu’ndan alırsınız.
- Siz veya eşiniz hükümet için çalıştınız ve Medicare kapsamı aldınız.
65 yaşın altındaysanız ve bunlardan herhangi biri geçerliyse, premium ücretsiz Medicare Bölüm A’ya hak kazanabilirsiniz:
- 24 aydır Sosyal Güvenlik maluliyeti avantajları aldınız.
- 24 ay boyunca Demiryolları Emeklilik Kurulu engellilik yardımları aldınız.
- Son dönem böbrek yetmezliğiniz var.
Premium ücretsiz Medicare Part A için kalite sağlamazsanız, yaşamınızda çalıştığınız çeyrek sayısına göre bir prim ödersiniz.
Medicare Kısım A primleri nasıl belirlenir?
| Çalışılan süre (ve Medicare’e ödenir) |
2020’de aylık prim |
|---|---|
| 30 çeyrek (360 hafta) | $ 458 |
| 30-39 çeyrek (360-468 hafta) | $ 252 |
A Bölümü, yatan hasta bakımınızı ve bazı ev sağlığı ihtiyaçlarınızı karşılasa da, diğer tıbbi ziyaretler ve önleyici bakım için B Bölümünün kapsamına sahip olmanız gerekecektir.
Engelliysem Medicare Part A ücretsiz mi?
Medicare Kısım A kapsamında primsiz kapsamaya hak kazanan bir takım engeller vardır. Sosyal Güvenlik İdaresi, hangi engellilerin sizi primsiz Medicare Kısım A’ya hak kazandığını tanımlar, ancak genellikle bir yıldan fazla sürmesi beklenen tıbbi konular veya ölümle sonuçlanan bu faydalar için uygundur.
Medicare Bölüm B ücretsiz mi?
Medicare Bölüm B, doktor ziyaretleri ve önleyici bakım gibi ayakta tedavi hizmetlerini kapsayan federal sağlık sigortası programıdır. A Bölümü gibi primsiz bir seçenek sunmaz. Aylık primler gelir seviyenize göre ücretlendirilir, ancak herkes primleri için bir fatura almaz.
Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız Medicare Kısım B priminiz otomatik olarak aylık yardım çekinizden düşülecektir:
- Sosyal güvenliğin faydaları
- Demiryolu Emeklilik Kurulu’ndan ödemeler
- Personel Yönetimi Ofisi’nden yapılan ödemeler
Kısım B primi ödeyenler için ücretler gelir seviyenize göre değişir. 2018’den yıllık gelir, 2020’de ne ödeyeceğinizi hesaplamak için kullanılır.
Medicare Kısım B primleri nasıl belirlenir?
| Bireysel yıllık gelir | Çiftin yıllık geliri | Aylık üst seviye |
|---|---|---|
| <$ 87000 | <$ 174,000 | $ 144,60 |
| $ 87,000- $ 109,000 | $ 174,000- $ 218,000 | $ 202,40 |
| $ 109,000- $ 136,000 | $ 218,000- $ 272,000 | $ 289,20 |
| $ 136,000- $ 163.000 | $ 272,000- $ 326,000 | $ 376.00 |
| $ 163.000 + | $ 326,000 + | $ 462,70 |
| 500.000 $ + | $ 750,000 + | $ 491,60 |
Bazı Medigap planları, Medicare Kısım B’nin düşülebilir maliyetlerini karşılar. Bununla birlikte, 2015 yılında Medicare Eki planlarının (Medigap) 2020’den itibaren yeni kayıtlı kişiler için B Kısmı İndirimleri için ödeme yapmasını yasadışı hale getiren bir yasa (2015’in Medicare Access ve CHIP Reauthorization Yasası (MACRA)) kabul edildi. 1 Ocak 2020’den itibaren bu primi ödeyen bir plan yaptıysa, yeni Medicare kayıtlı kişileri B Bölümü primi için ödeme yapan ek planlara kaydolamazlar.
Medicare Part C (Medicare Advantage) ücretsiz mi?
Medicare Kısım C (Medicare Avantajı) planları, Medicare Kısım A ve Medicare Kısım B’nin yanı sıra diğer hizmetlerin özelliklerini birleştiren özel sigorta planlarıdır. Özel şirketler Medicare’den fon alır, bu nedenle bazı planlar yine de “ücretsiz” veya daha düşük aylık primler sunabilir. Özel prim maliyetleri plana göre değişir. Medicare Part C planları için çeşitli hizmet seçenekleri, kapsam türleri ve fiyatlar mevcuttur. Hatta bazıları göz muayeneleri, diş bakımı, işitme cihazları ve fitness programları gibi hizmetleri de kapsamaktadır.
Aylık primler teklif etmeyen planların yine de copays, coinsurance ve indirilemeleri gibi başka maliyetleri olabilir. Bununla birlikte, çoğu plan cepten maksimumları içerir. Medicare, bölgenizde sunulan Medicare Advantage planlarına dahil olan maliyetleri ve hizmetleri karşılaştırmak için çevrimiçi bir araç sunmaktadır.
Medicare Bölüm D ücretsiz mi?
Medicare Bölüm D, reçeteli ilaçları kapsar ve primler ve diğer ücretlerle ödenir. Medicare Advantage planları reçete kapsamı içerebilir, ancak yine de ilaç maliyetlerinizin bir kısmından siz sorumlusunuz. Prim maliyetleri bölgeye ve plana göre değişir ve reçete ettiğiniz ilaçların Medicare tarafından onaylanan ilaç listesine (formül adı verilir) dahil edildiğinden emin olmak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz. İlacınız onaylanan listede değilse, doktorunuz bir istisna isteyebilir veya farklı bir ilaç seçebilir.
Medicare Supplement (Medigap) hiç ücretsiz mi?
Medigap (Medicare Supplement) politikaları özel sigorta şirketleri aracılığıyla edinilebilir. Ücretsiz değillerdir ancak diğer Medicare programı maliyetlerinden tasarruf etmenize yardımcı olabilirler. C ve F gibi bazı Medigap planları, Medicare Kısım B düşülebilirlerini kapsardı. Bu, bu planlara zaten sahip olan insanlar için değişmeyecek, ancak 1 Ocak 2020’den sonra Medicare’de yeni olan insanlar artık bu planları satın alamayacak.
Medicare, bölgenizdeki Medigap programlarını bulmak için çevrimiçi bir araç sunar. Prim maliyetlerini ve hangi ödemelerin ve indirilebilirlerin geçerli olduğunu karşılaştırabilirsiniz. Bölüm A ve Bölüm B kapsamı gibi temel Medicare programları tükendikten sonra Medigap avantajları devreye girer.
Götürmek
Medicare kapsamı karmaşıktır ve durumunuza özgü birçok husus vardır. Tamamen “ücretsiz” Medicare programları yoktur. Ne kadar süre çalıştınız, ne kadar kazanıyorsunuz ve yardımlarınız başlamadan önce ne kadar kesinti olarak ödeme yapabileceğiniz, Medicare maliyetlerinizi hesaplamada yer alan faktörlerdir. Düşük veya “ücretsiz” primler sunan bazı programlar olsa da, planları karşılaştırın ve kesintiler, ödemeler ve para güvencesi dahil tüm maliyetleri göz önünde bulundurun.
Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılması konusunda tavsiyede bulunmak amaçlanmamıştır. Healthline Media, sigortacılık işini hiçbir şekilde yapmaz ve ABD’nin herhangi bir ülkesinde sigorta şirketi veya üreticisi olarak lisanslanmaz. Healthline Media, sigortacılık faaliyetlerini gerçekleştirebilecek üçüncü tarafları önermez veya onaylamaz.
