Mastektomi, genellikle meme kanserini tedavi etmek veya önlemeye yardımcı olmak için bir memeyi çıkarmak için yapılan ameliyattır.
Doktorunuz mastektomi önerdiyse, muhtemelen birçok sorunuz vardır. Bu makalede, çeşitli mastektomi türlerini, ne zaman kullanıldıklarını ve iyileşme için neler bekleyebileceğinizi tartışacağız.
Mastektomi nedir?
Mastektomi meme kanseri için yaygın bir tedavidir. Aşağıdakiler dahil beş ana mastektomi türü vardır:
Toplam
Total mastektomi basit mastektomi olarak da bilinir. Cerrahın meme ucunuz, areolanız ve cildiniz de dahil olmak üzere tüm memenizi çıkardığı bir prosedürdür. Sentinel lenf düğümleri genellikle kanser açısından kontrol edilebilmesi için aynı anda çıkarılır.
Total mastektomi, muhtemelen aksiller lenf düğümlerinize ulaşmamış erken evre meme kanseri için bir seçenek olabilir.
modifiye radikal
Modifiye radikal mastektomi, kanserin kolunuzun altındaki lenf bezlerine ulaşıp ulaşmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Bu tip mastektomi aşağıdakilerin çıkarılmasını içerir:
- meme başı, areola ve cilt dahil olmak üzere tüm meme
- bazı aksiller lenf düğümleri
Bazı durumlarda, cerrah göğüs kasınızın astarını da çıkarır.
radikal
Radikal mastektomi, aşağıdakilerin çıkarılmasını içeren karmaşık bir ameliyattır:
- meme ucu, areola ve cilt dahil olmak üzere tüm memeniz
- tüm aksiller lenf düğümleri
- büyük ve küçük göğüs kasları
Radikal mastektomi bir zamanlar meme kanseri tedavisinde standarttı. Gelişmiş görüntüleme teknikleri ve radyasyon tedavisi nedeniyle, cerrahların artık modifiye radikal mastektomi önerme olasılığı daha yüksektir.
bir
Kısmi
Kısmi mastektomide, cerrah kanserli bölgeyi ve bazı sağlıklı çevre dokuları çıkarır. Sadece küçük bir kanserli doku alanı olduğunda kullanılabilir.
cilt koruyucu
Cilt koruyucu mastektomi, meme dokusunun, meme ucunun ve areolanın çıkarılmasını içerir, ancak cildinizin çoğu bozulmadan kalır. Bu ameliyat aynı zamanda meme rekonstrüksiyonu yapıldığında kullanılır. Bu teknik, birincil tümör büyük olduğunda veya cildinizin yüzeyine yakın bir yerde kanser bulunduğunda kullanılmaz.
meme ucu koruyucu
Meme başı sparring mastektomi, tüm meme dokusunun alındığı, ancak areola ve meme ucunuz korunduğu zamandır. Meme rekonstrüksiyonunun hemen başlayacağı zaman iyi bir seçimdir. Sadece cildinizi veya meme ucunuzu içermeyen erken evre meme kanseri için kullanılır.
Mastektomi için nasıl hazırlanır
Cerrahınız mastektomi önerdiğinde, meme rekonstrüksiyonunu düşünmek isteyeceksiniz. Bazen rekonstrüktif cerrahi hemen başlayabilir. Ayrıca hiç rekonstrüksiyon yaptırmamayı ve protez takmayı veya “düzleşmeyi” de seçebilirsiniz. Kararsızsanız cerrahınıza söyleyin.
Ameliyata hazırlanmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:
- Küçük bir çanta tuvalet malzemeleri ve diğer gerekli malzemeleri toplayın. Önde düğmeler veya fermuarlar olan gevşek bir üst getirin.
- Eve gitmek için küçük bir yastığınız olsun. Emniyet kemerinin omuz kayışını göğsünüzden uzak tutmak için kullanın.
- Yiyecek ve diğer temel ihtiyaç maddelerini stoklayın.
İyileşirken, birkaç günden birkaç haftaya kadar yardıma ihtiyacınız olabilir. Şunlar için düzenlemeler yapmaya çalışın:
- ulaşım
- çocuk bakımı, evcil hayvan bakımı
- kişisel Bakım
- ev işleri ve ayak işleri
- arkadaş ziyaretleri
Ne beklenir: Mastektomi nasıl yapılır?
Hastanede, sıvılar ve ilaçlar için kolunuzda bir damar içi (IV) hattınız olacaktır. Sentinel düğüm biyopsisi yapıyorsanız, tümörün yanına bir radyoaktif izleyici enjekte edilecektir. Bu, cerrahın sentinel düğümleri bulmasına yardımcı olacaktır.
Genel anestezi uygulandıktan sonra, cerrah memenizin etrafında bir kesi yapacak ve meme dokunuzu çıkaracaktır. Mastektomi tipine bağlı olarak, cerrah daha sonra cildi, areolayı, meme ucunu ve lenf düğümlerini çıkaracaktır. Meme dokusu ve lenf düğümleri örnekleri analiz için bir laboratuvara gidecektir.
Aynı zamanda meme rekonstrüksiyonu yapıyorsanız, bu şunları içerebilir:
- meme dokusu genişleticiler
- implantlar
- otolog doku rekonstrüksiyonu
Tüm kesiler dikişlerle kapatılacaktır. Cerrahi ekip yaradan gelen bir veya iki cerrahi dren bırakacaktır. Bu, sıvıların göğsünüzde birikmesini önlemek için geçici bir önlemdir.
Tüm prosedür 90 dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.
Mastektomi ne kadar ağrılıdır?
Büyük olasılıkla cerrahi bölgede biraz hassasiyet ve ağrı hissedeceksiniz. Bazı kişilerde ayrıca:
- göğüslerinde ve üst kollarında uyuşma ve karıncalanma
- kollarını veya omzunu hareket ettirmekte zorluk
- göğüslerinde, koltuk altlarında, üst kollarında veya omuzlarında kaşıntı, yanma veya sinir ağrısı
- hayalet meme ağrısı
Ağrı seviyesi, prosedürün türüne bağlıdır. Örneğin, aynı anda rekonstrüktif cerrahiye başladıysanız veya komplikasyonlarınız varsa daha fazla ağrınız olabilir. Ağrı ve diğer yan etkiler herkes için farklıdır.
Hastaneden ayrıldığınızda, muhtemelen güçlü bir ağrı kesici reçeteniz olacak. Ağrı çok şiddetli hale gelmeden alırsanız daha iyi sonuç verebilir.
Çoğu insan için bu yan etkiler haftalar içinde kaybolur. Amerikan Kanser Derneği, kadınların yaklaşık yüzde 20 ila 30’unun, ağrı ve garip hislerin süresiz olarak oyalandığı bir durum olan mastektomi sonrası ağrı sendromu geliştirdiğini söylüyor.
mastektomi sonrası
İyileşme herkes için farklıdır, ancak genellikle 3 ila 6 hafta sürer. Komplikasyonlarınız veya hemen rekonstrüksiyonunuz varsa iyileşmeniz daha uzun sürebilir.
Hastaneden aşağıdaki talimatlarla ayrılacaksınız:
- cerrahi drenler, bandajlar ve dikişlerin bakımı
- banyo ve duş
- enfeksiyon veya lenfödem semptomlarını tanımak ve ne zaman doktoru aramak
- kolunuzu ve omzunuzu egzersiz yapmak
- sutyen veya yumuşak protez takabileceğiniz zaman
İlk günlerde ve haftalarda şunları yaşayabilirsiniz:
- hassasiyet, ağrı
- kaşıntı, yanma veya diğer garip hisler
- kızarıklık veya renk değişikliği, şişme
- yorgunluk
İlk kontrol muayeneniz bir veya 2 hafta sonra olacaktır. Bu sırada cerrahınız cerrahi drenleri çıkarabilir. Çözülebilir dikişleriniz yoksa, bunlar da alınacaktır.
Kaburgalarınızın tepesinden köprücük kemiğinize kadar herhangi bir yerde cildinizde uyuşma olması alışılmadık bir durum değildir. Zamanla bazı hisleri yeniden kazanabilirsin, ama muhtemelen asla eskisi gibi hissetmeyecek.
Mastektominin faydaları ve riskleri
Mastektominin ana faydası kanserli dokunun çıkarılmasıdır. Lenf düğümlerinizi kontrol etmek ayrıca kanserin evrelenmesine yardımcı olur ve diğer tedavi kararlarını bildirir.
Herhangi bir ameliyatın riskleri arasında kanama ve enfeksiyon bulunur. bir
Lenf düğümlerinin çıkarılması, lenfödem gelişme riskini artırarak aşağıdakilere yol açar:
- kolunuzun, elinizin, parmaklarınızın, göğsünüzün veya sırtınızın şişmesi
- sınırlı hareket aralığı
- cilt rengi değişikliği
- enfeksiyon
Lenfödem kronik, genellikle zayıflatıcı bir durumdur.
Mastektomi sonrası görünüm nedir?
Çoğu insan ameliyattan sonra iyileşir ve genellikle 6 hafta içinde normal aktiviteye döner. Ama herkes farklıdır ve kendi zaman çizelgenizde iyileşirsiniz.
Meme kanseri görünümü, spesifik meme kanseri türü ve tedaviye başlamadan önce ne kadar yayılmış olabileceği gibi birçok faktöre bağlıdır.
Tedavi ayrıca şunları içerebilir:
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
- hormon tedavisi veya hedefe yönelik tedaviler
Daha fazla patoloji sonucu almak
Ameliyattan önce klinik evreleme, tümörün boyutuna ve lenf düğümleri ve diğer organlarınızdaki kanser varlığına bağlıdır. Doktorunuzdan test yapmak, bu konuda daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir.
Ameliyat sırasında, meme dokusu ve lenf düğümleri örnekleri analiz için bir laboratuara gönderilir. Bir patolog, doktorunuzun sizinle görüşebilmesi için yeni raporu 1 ila 10 gün içinde cerrahınıza gönderir. Bilgi şunları içerebilir:
- doku boyutu ve ağırlığı
- tümör derecesi
- cerrahi sınırlar
- lenf nodu tutulumu
- hormon reseptörü durumu
- HER2 durumu
Bu, cerrahi aşama olarak da adlandırılan patolojik aşamanın belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bu yeni bilgiler daha ileri tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olacaktır.
Götürmek
Mastektomi, bir memeyi çıkarmak için yapılan ameliyattır. Genellikle meme kanseri için genel tedavi planının bir parçasıdır. Ameliyat, özellikle erken evrelerde meme kanserini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Çoğu insan mastektomiyi takiben iyileşir. Bir meme kaybetmenin duygusal uyumu ile mücadele ediyorsanız, bu tamamen tipiktir. Mastektomi geçirmiş diğer kişilerle deneyimlerinizi paylaşabileceğiniz bir meme kanseri destek grubuna katılmayı düşünün.
