Lösemi, kan hücrelerinizi ve kemik iliğinizi etkileyen bir kanser türü anlamına gelir. Bu
Löseminin görünümü, farklı lösemi türleri nedeniyle tahmin etmek karmaşık görünebilir. Bazı lösemiler yavaş büyür (kronik), diğerleri ise hızla yayılır (akut). Ayrıca, her birinin farklı semptomları ve tedavi seçenekleri vardır.
Hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en iyi olduğunu daha iyi anlayabilmeniz için löseminin ana alt türlerinin her biri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Dört ana lösemi türü
Dört ana tip lösemi vardır ve her biri kan hücrelerini farklı şekillerde etkiler. Kronik lösemi formları orta yaşlı ila yaşlı yetişkinleri etkileme eğilimindeyken, akut versiyonlar çoğunlukla çocukları ve genç yetişkinleri etkiler.
Kronik miyelojenöz lösemi (CML)
KML, kemik iliğinizde başlar ve granülositler olarak bilinen anormal derecede yüksek sayıda sağlıksız beyaz kan hücresi oluşturur.
Kronik granülositik (veya miyeloid) lösemi olarak da adlandırılan CML’nin kısmen Philadelphia kromozomları adı verilen gen mutasyonlarına atfedildiği düşünülmektedir.
Bu tip lösemi en çok orta yaşlı yetişkinlerde görülür ve çocuklarda nadirdir. Yetişkinlerdeki lösemi vakalarının yüzde 15’inin KML olduğu tahmin edilmektedir.
KML ilerledikçe, granülositler kemik iliğinizi ve kanı ele geçirir, böylece kırmızı kan hücreleri, trombositler veya sağlıklı beyaz kan hücreleri için yer kalmaz.
İlk semptomlardan bazıları şunları içerir:
- aşırı yorgunluk
- açıklanamayan kilo kaybı
- gece terlemeleri
- ateş
- sol göğüs kafesinin altında ağrı
Bazı kişilerde KML hiçbir belirti vermez.
Tedaviler
KML için umut verici bir tedavi alanı, Philadelphia kromozomundaki anormal mutasyonları tedavi eden hedefe yönelik tedavileri içerir. Araştırmacılar, hedefe yönelik tedavilerin KML’li kişilerin “normal” bir yaşam beklentisine daha yakın bir şekilde hayatta kalmalarına yardımcı olabileceğini bulmuşlardır.
Kronik lenfositik lösemi (KLL)
KLL ayrıca kemik iliğinde de meydana gelir ve çok fazla lenfosit, başka bir tür beyaz kan hücresi üretimine yol açar.
KML gibi, KLL de orta yaşlı yetişkinlerde ortaya çıkma eğilimindedir ve yetişkinlerde başlayan löseminin en yaygın türlerinden biridir. KLL de çocuklarda nadirdir.
KML’den farklı olarak, KLL yavaş gelişir. Semptomlardan bazıları şunları içerir:
- şişmiş lenf düğümleri
- aşırı zayıflık veya yorgunluk
- kolay morarma veya kanama
KLL daha sonraki bir aşamaya ulaşana kadar semptomlar yaşamayabilirsiniz.
Tüylü hücreli lösemi (HCL)
HCL, KLL ile aynı semptomlara neden olan nadir bir KLL biçimidir. Kanserli hücrelerin mikroskop altında görünme biçimlerinden dolayı “tüylü” hücre olarak adlandırılır.
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, HCL’nin çoğunlukla yaşlı erkeklerde meydana geldiği düşünülmektedir. Diğer lösemi türlerinin aksine, HCL aşamalarla tanımlanmaz. Ayrıca tedavisi daha zordur ve standart tedavilere rağmen tekrarlayabilir.
Tedaviler
Erken KLL vakalarında hedefe yönelik tedaviler de kullanılmaktadır. Araştırmalar, kombinasyon terapilerinin bir seferde tek bir hedefli tedaviye kıyasla daha etkili olabileceğini göstermiştir.
Gelecekteki bir başka potansiyel tedavi, kimerik antijen reseptörü (CAR) T hücresi terapisinin kullanımını içerebilir. Bu tip immünoterapi, sağlıklı hücreleri kanserli olanlara daha etkili bir şekilde saldırabilecek şekilde değiştirir.
Araştırmacılar ayrıca, HCL’yi tedavi etmeye yardımcı olacak ek hedefli tedavilerin olasılığını da araştırıyorlar.
Akut miyeloid lösemi (AML)
AML, vücudunuzda miyeloblast adı verilen anormal beyaz kan hücreleri olduğunda oluşur. Bu kanser türü aynı zamanda akut miyelojenöz, granülositik, lenfositik olmayan veya miyeloblastik lösemi olarak da adlandırılır.
Yetişkinler arasında akut (hızlı gelişen) löseminin en yaygın şekli olan AML, aynı zamanda hızla ilerlediği için en kritik olanıdır. Daha önce akut lenfositik lösemi (ALL) tedavisi gören bazı yetişkinler, çocuklarda daha sonra AML gelişebilir.
Tedaviler
AML en yaygın olarak kemoterapi (kök hücre ile veya tek başına) ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilir. AML tedavisinde çeşitli hedefe yönelik tedaviler nispeten yenidir ve farklı kombinasyonlar daha fazla araştırılmaktadır.
Akut lenfositik lösemi (ALL)
Akut lenfoblastik lösemi olarak da bilinen ALL, çok fazla lenfosit oluşturmaktan sorumludur. Bu kanserin (KLL) kronik versiyonunun aksine, ALL tedavi edilmezse hızla ilerler. Bununla birlikte, TÜM’ün tedavisi AML’den daha kolay olabilir.
Ayrıca, KLL yetişkinlerde daha yaygın iken, ALL çocuklarda daha yaygındır. Bununla birlikte, 70 yaşın üzerinde yetişkin bir beyaz erkek olmak gibi bazı risk faktörleri yetişkinlerde ALL riskini artırabilir.
Tedaviler
CAR T hücre tedavisi şu anda ALL’li çocuklarda ve genç yetişkinlerde kullanılmaktadır. KLL’de olduğu gibi, bu tür kanserli yaşlı yetişkinler için CAR T hücrelerini kullanma olasılığı üzerine araştırmalar devam etmektedir.
Lösemi için ana tedavi planları nelerdir?
Kesin tedavi türü, sahip olduğunuz löseminin evresi ve türünün yanı sıra yaşınıza bağlıdır.
Bu kanserin erken evrelerinde hedefe yönelik tedaviler kullanılırken, diğer tedavi seçenekleri işe yaramadığında ameliyatlar ve kök hücre nakilleri kullanılır. Kök hücre nakilleri de daha tipik olarak çocuklarda kullanılır.
Diğer lösemi türlerinden farklı olarak, hem CLL hem de HCL tedavisi, daha yavaş ilerleme hızları nedeniyle erken aşamalarda dikkatli beklemeyi içerebilir.
Hem ALL hem de AML hızla ilerler. Erken tedavi, daha fazla yayılmayı önlemeye yardımcı olmak için önemlidir.
Lösemi ile nasıl baş edebilirim?
Hangi tipte olursanız olun, hem siz hem de sevdikleriniz için bir lösemi teşhisinin işlenmesi zor olabilir.
İlk olarak, kanser teşhiniz hakkında olabildiğince çok şey öğrenin. Bir doktorla konuşun ve onlara tedavi seçenekleri ve prognozunuzu etkileyen faktörler hakkında sorular sorun.
Ayrıca, kanser tedavisine başlarken günlük işlerde duygusal destek ve yardım için arkadaşlarınızdan ve sevdiklerinizden yardım alın.
Ek yardım için bir doktordan yerel veya sanal lösemi destek grupları isteyin. Bu tür gruplar, tavsiye isteyebilecek veya önerebilecek ve aynı zamanda daha az yalnız hissetmenize yardımcı olabilecek benzer deneyimleri paylaşan bireylerden oluşur.
Löseminin görünümü nedir?
Genel olarak, tüm lösemi türleri için kesin görünüm şunlara bağlıdır:
- Yaşınız
- kanser hücrelerinin ilerleme aşaması
- tedavi yanıtı
AML ve ALL, tüm alt türler arasında en hızlı ilerler.
Tahmin ediliyor
Herkes lösemi ilaçlarına farklı tepki verdiğinden, tüm seçenekleriniz hakkında bir doktorla konuşmaya devam etmeniz önemlidir.
Götürmek
Löseminin kesin tedavisi ve prognozu, her birinin kan hücreleriniz üzerindeki farklı etkileri nedeniyle büyük ölçüde türe bağlıdır. Ayrıca, vakanın kronik veya akut olmasına bağlı olarak daha yavaş veya daha agresif tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Arkadaşlarınızın ve sevdiklerinizin ihtiyacınız olan her konuda size yardımcı olması ve deneyimlerinizi paylaşmak ve başkalarından öğrenmek için bir destek grubu, yolculuğunuzun sonraki adımlarına hazırlanmanıza ve bu adımlarla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
