genel bakış

Ledderhose hastalığı, bağ dokusunun birikmesine ve ayakların dibinde sert topaklar oluşturmasına neden olan nadir bir durumdur. Bu topaklar, topuk kemiğinizi ayak parmaklarınıza bağlayan doku bandı olan plantar fasya boyunca oluşur. Büyümeler kanserli değildir, ancak özellikle yürüdüğünüzde ağrıya neden olabilirler.

Bu durum diğer bağ dokusu hastalıkları, özellikle Dupuytren'in kontraktürü ile ilgilidir. Genellikle bu koşullar birlikte ortaya çıkar.

Ledderhose hastalığı her yaşta başlayabilir, ancak genellikle orta yaşlı veya daha yaşlı olanları etkiler.

Hastalık adını ilk kez 1894'te tanımlayan Alman cerrah Dr. Georg Ledderhose'dan aldı. Bugün buna bazen plantar fibromatoz deniyor.

belirtiler

Ledderhose hastalığının birincil semptomu, ayaklarınızdan birinin veya her ikisinin tabanlarında sert topaklardır. Bu topaklar, özellikle yürürken ağrılı olabilir. Nadir olmasına rağmen, kalınlaşmış cilt ayak parmaklarınızı geri çekebilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

  • ayak ve ayak bileği eklemlerinde ağrı
  • cildin sıkılaşması
  • iğne ve iğneler hissi

Nedenler

Fasya adı verilen bağ dokusunun kalınlaşması, ayak tabanlarınızda sert topaklar oluşmasına neden olur. Ledderhose hastalığı genellikle Dupuytren'in kontraktürü, boğum yastıkları ve Peyronie hastalığı dahil olmak üzere diğer bağ dokusu hastalıkları olan insanları etkiler. Ledderhose hastalığı olan insanların yarısında Dupuytren'in kontraktürü de vardır.

Ledderhose hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hem genler hem de çevre rol oynayabilir. Hastalık orta yaşlı ve yaşlı insanlarda daha sık görülür ve erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

Ledderhose geliştirme riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

  • Kronik karaciğer hastalığı
  • diyabet
  • epilepsi için bazı ilaçlar
  • uzun süreli alkol kullanımı
  • ayağınızdaki tekrarlanan yaralanmalar

Tedavi seçenekleri

Başlamak için, topaklar üzerindeki baskıyı hafifletmek ve ayağınızı tıkamak için yumuşak ayakkabı ekleri takmayı deneyebilirsiniz, böylece yürürken çok fazla zarar vermez. Ek parçalarda, topaklar etrafındaki alanı keserek onlar için yer açın.

Nazik uzanır, masaj yapar ve ayağınızın tabanını buzlanma ağrıya yardımcı olabilir. Ağrıyı ve şişmeyi azaltmak için ibuprofen (Motrin IB, Advil) veya naproksen (Naprosyn) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçları da (NSAID'ler) deneyebilirsiniz.

Bu müdahaleler yardımcı olmazsa fizik tedaviyi deneyebilirsiniz. Fizyoterapistiniz germe egzersizleri önerebilir, ayaklarınıza masaj yapabilir ve sert büyümeleri hafifletmek için ateller verebilir. Başka bir seçenek, iltihabı iyileştirmek ve ağrıyı hafifletmek için ayaklarınızın altlarına steroid ilacı enjeksiyonu yapmaktır.

Bu tedaviler işe yaramazsa ve yumru çok ağrılıysa, doktorunuz fasiektomi adı verilen bir ameliyat önerebilir. Bu prosedür sırasında, cerrah kalınlaşmış dokunun bir kısmını veya tamamını ayağınızdan çıkaracaktır. Ameliyat yara izleri bırakabilir ve Ledderhose hastalığı sonunda geri gelebilir. Radyasyon tedavisi riski düşür hastalığın geri dönüşü.

Kriyocerrahi başka bir tedavi seçeneğidir. Doktorunuz ekstra dokuyu dondurmak ve öldürmek için topaklara çok soğuk problar yerleştirir.

Daha yeni bir tedavi, kalınlaşmış dokuyu parçalamak için kollajenaz adı verilen bir enzim enjeksiyonlarını kullanır. Bu tedavi Dupuytren'in kontraktürü için de kullanılır.

önleme

Doktorlar Ledderhose hastalığına neyin neden olduğunu tam olarak bilmediğinden, önlemek mümkün olmayabilir. Alkolü sadece ölçülü olarak içmek ve ayaklarınızın yaralanmasını önlemek riskinizi azaltabilir.

Komplikasyonlar

Ledderhose hastalığı genellikle sorun yaratmaz, ancak bazen yavaş yavaş kötüleşebilir. Ayağınızdaki bir acı ve acı hissi, ayakta durmayı veya yürümeyi zorlaştırabilir. Nadir durumlarda, hastalık devre dışıdır.

Tedavi etmek için cerrahi ağrıyı hafifletir ve Ledderhose hastalığının geri gelmesini önleyebilir. Bununla birlikte, prosedür aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

  • enfeksiyon
  • ağrılı izler
  • ayakkabı giyen sorun

Görünüm

Tedaviler Ledderhose hastalığının semptomlarını iyileştirebilir. Bazen durum tedavi edilmeden kendi kendine gider.

Daha az sıklıkla, hastalık zamanla yavaş yavaş kötüleşir. Ve başarıyla tedavi edildiğinde bile geri gelebilir.

Aşağıdakilerden herhangi biri geçerliyse tekrarlama olasılığınız daha yüksektir:

  • Hastalığı 50 yaşından önce yakaladınız.
  • Her iki ayağınız da var.
  • Ailenizin durumunun bir geçmişi var.
  • Sen erkeksin.