Koroner arter hastalığı (CAD) nedir?

Koroner arter hastalığı (CAD), kalp kasına kan taşıyan koroner arterlerden kan akışında bir azalmadır. Koroner kalp hastalığı (KKH) olarak da adlandırılan CAD, 20 yaş ve üstü yaklaşık 16,5 milyon Amerikalıyı etkiler.

Yüksek kolesterolün, özellikle yüksek seviyelerde sağlıksız düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolün olması, CAD riskinizi artırabilir.

CAD'ye ne sebep olur?

CAD, arter duvarlarında yapışkan kolesterol ve diğer maddelerin birikmesinden kaynaklanır. Bu birikime plak denir. Arterleri sertleştirir ve daraltır, böylece içinden daha az kan akabilir. Arterlerin sertleşmesine ateroskleroz denir.

Aşağıdaki durumlarda CAD geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

  • ailede kalp hastalığı öyküsü varsa
  • aşırı kilolu veya obez
  • doymuş yağ, trans yağ, şeker ve tuz bakımından zengin bir diyet yemek
  • kanınızda yüksek LDL kolesterol düzeyleri veya düşük sağlıklı yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol düzeyleri
  • tütün içmek
  • aktif değil
  • kontrolsüz yüksek tansiyonu var
  • diyabet var

CAD ile yaşamanın riskleri

Kalp kasınızın düzgün pompalanması için düzenli bir kan kaynağına ihtiyacı vardır. Çok az kan kalp kasına ulaştığında, anjina adı verilen bir göğüs ağrısına neden olabilir.

Bir veya daha fazla koroner arterde tam tıkanma kalp krizine neden olabilir. Kalp kası yeteri kadar kan almayan bölgeler ölebilir ve kalıcı kalp hasarına hatta ölüme neden olabilir.

CAD doğal olarak nasıl önlenir

Günlük rutininizdeki birkaç değişiklik atardamarlarınızı koruyabilir ve CAD'i önleyebilir. İşte size yardımcı olabilecek sekiz yaşam tarzı değişikliği.

1. Kalp-sağlıklı beslenme

Bazı yiyecekler kalbinizi korur, diğerleri ise arter tıkanma plaklarının oluşumuna katkıda bulunur. Meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar, yağsız protein, balık, fındık ve zeytinyağı gibi daha koruyucu yiyecekler yiyin. Tatlıları, kızarmış yiyecekleri, kırmızı ve işlenmiş etleri ve tam yağlı süt ürünlerini sınırlayın veya bunlardan kaçının.

Günde bir çay kaşığı tuzdan fazla yemeyin. Çok fazla sodyum kan basıncınızı yükseltebilir.

2. Daha aktif olun

Aerobik egzersiz kalp kasını güçlendirir. Aynı zamanda yağları düzeltir, kan basıncını düşürür ve koruyucu HDL kolesterol seviyelerini arttırır. Egzersizden kaynaklanan kilo kaybı LDL kolesterol seviyenizi de düşürebilir.

Haftada 150 dakika orta yoğunluklu aerobik egzersiz yapmaya çalışın. Veya haftada 75 dakika yüksek yoğunluklu aerobik egzersiz yapın. Egzersiz yapmakta yeniyseniz, sizin için güvenli olduğundan emin olmak için önce doktorunuza danışın.

3. kilo

Aşırı kilo, kalbinize ve kan damarlarınıza fazladan yük bindirir. Vücut ağırlığınızın sadece yüzde 5 ila 10'unu kaybetmek kan basıncınızı ve LDL kolesterolünüzü düşürmenize yardımcı olacaktır. Ayrıca CAD riskinizi azaltmaya da yardımcı olabilir.

Kilo vermekte zorlanıyorsanız ve yardım istiyorsanız, doktorunuz sizi bir beslenme uzmanına veya diyetisyene yönlendirebilir. İlerlemenizi takip etmenize ve sizi motive etmenize yardımcı olması için bir telefon uygulaması da kullanabilirsiniz. Denenecek birkaç kişi:

  • MyFitnessPal
  • Kaybetmek
  • Fooducate

4. Sigarayı bırakın

Her tütün dumanı pufunda salınan binlerce kimyasal atardamarlarınızı daraltır ve kalbinize zarar verir. Sigara içiyorsanız, bırakarak kalp krizi geçirme riskinizi azaltabilirsiniz.

Bırakmak kolay değildir, ancak doktorunuzun size yardımcı olacak çeşitli yöntemleri vardır. İlaçlar, danışmanlık ve nikotin replasman ürünlerinin tümü sigara içme isteğinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.

Ayrıca, Amerikan Akciğer Derneği, sigarayı bırakmayı taahhüt ediyorsanız destek veya danışmanlık bulmak için harika bir kaynaktır.

5. Düşük kan basıncı

Kan basıncı, kalp atışı sırasında kanın arter duvarlarına doğru hareket etmesidir. Tansiyonunuz ne kadar yüksek olursa, bu duvarlara daha fazla kuvvet uygulanır. Zamanla, yüksek tansiyon arterlere zarar verebilir ve ateroskleroz gelişme olasılığını artırabilir.

Normal tansiyon değeri 80'in üzerinde 120'dir. Doktorunuza sayılarınızın yaşınıza ve sağlığınıza göre ne olması gerektiğini sorun. Menzil dışındaysanız, kan basıncınızı düşürme planı bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.

6. Alkolü sınırlayın

Akşam yemeğiyle birlikte bir bardak kırmızı şarap HDL kolesterolü düşürmeye yardımcı olabilir, ancak çok fazla alkol kalp için tehlikeli olabilir. Aşırı olarak, alkol yüksek tansiyon, obezite ve kalp yetmezliğine katkıda bulunabilir.

Ilımlı bir şekilde iç – kadınlar için günde bir içecek ve erkekler için günde bir ila iki. Tabii ki, doktorunuza hiç içmenin güvenli olup olmadığını sorun.

7. Kan şekerini kontrol altında tutun

CAD, diyabetli kişilerde önde gelen ölüm nedenidir. İki durum, yüksek tansiyon, yüksek LDL kolesterol ve obezite gibi aynı risk faktörlerinin çoğunu paylaşır.

Kontrolsüz yüksek kan şekeri arterlere zarar verir. Zamanla, bu hasar kalp hastalığına yol açabilir. Diyabetin kan şekeri seviyelerini nasıl etkilediği nedeniyle, onunla birlikte olan insanların kalp hastalığından ölme olasılığı, onsuz insanlardan iki kat daha fazladır.

CAD riskinizi azaltmak için, yüksek tansiyon, obezite ve yüksek kolesterolü yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla yönetin. Ayrıca, kan şekeri seviyenizi iyi kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın.

8. stresi azaltmak

Bu hızlı dünyada biraz stres kaçınılmaz. Ancak günden güne stres yaşarsanız, kan basıncını artırabilir ve arter duvarlarınıza zarar verebilir.

Günlük yaşamınızdaki stresle mücadele etmek için size uygun bir gevşeme tekniği seçin ve sık sık yapın. Yürürken meditasyon yapabilir, yoga yapabilir, derin nefes alabilir veya müzik dinleyebilirsiniz.

İlaçla CAD nasıl önlenir

Yaşam tarzı değişiklikleri kan damarlarınızı korumak için yeterli değilse, doktorunuz bu ilaçlardan birini veya daha fazlasını reçete edebilir. Kolesterolü düşürerek, kan pıhtılarını önleyerek ve kan basıncını azaltarak CAD çalışmasını önlemek için kullanılan ilaçlar.

1. Kolesterol düşürücü ilaçlar

Kanınızdaki çok fazla LDL kolesterol, yapışkan plak oluşumunu hızlandırabilir. Bu ilaçlar LDL kolesterolünüzü düşürmenize ve HDL kolesterolünüzü artırmanıza yardımcı olabilir.

Statinler vücudunuzun kolesterol yapmak için ihtiyaç duyduğu bir maddeyi engeller. Örnekler:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol XL)
  • lovastatin (Altoprev)
  • pitavastatin (Livalo)
  • pravastatin (Pravachol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • simvastatin (Zocor)

Safra asidi sekestranları vücudunuzun kanınızdan daha fazla kolesterolü çıkarmasına yardımcı olur. Örnekler:

  • kolestiramin (Prevalit)
  • colesevelam (Welchol)
  • colestipol (Colestid)

Fibrik asit türevleri (fibratlar) HDL kolesterolü ve düşük trigliseritleri arttırır. Örnekler:

  • klofibrat (Atromid-S)
  • fenofibrat (Tricor)
  • gemfibrozil (Lopid)

Niasin, HDL kolesterolü yükseltmeye yardımcı olabilecek bir B vitaminidir. Niacor ve Niaspan marka ilaçlar olarak mevcuttur.

2. Pıhtı önleyici ilaçlar

Arterlerinizde plak birikimi, kan pıhtılarının oluşma olasılığını artırır. Bir pıhtı kalbinize kan akışını kısmen veya tamamen engelleyebilir.

Bu ilaçlar kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştırır:

  • apiksaban (Eliquis)
  • aspirin
  • klopidogrel (Plavix)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • edoxaban (Savaysa)
  • enoksaparin (Lovenox)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • tikagrelor (Brilinta)
  • tiklopidin (Ticlid)
  • warfarin (Coumadin)

3. Tansiyon düşürücü ilaçlar

Bu ilaçlar, CAD basıncını düşürmek için kan basıncını düşürür. Bu kategoride birkaç seçeneğiniz var.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) daha fazla kan almak için kan damarlarınızı gevşetmeye yardımcı olur. Örnekler:

  • enalapril (Vasotec)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • ramipril (Altace)
  • valsartan (Diovan)

Kalsiyum kanal blokerleri, kalsiyumun kalp ve kan damarlarındaki kas hücrelerine girmesini önleyerek kan damarlarını gevşetir. Örnekler:

  • amlodipin (Norvasc)
  • bepridil (Vascor)
  • diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
  • nikardipin (Cardene, Cardene SR)
  • nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
  • verapamil (Calan, Covera-HS)

Beta-blokerler, arterlerden geçen kanın gücünü azaltmak için kalp atışını yavaşlatır. Örnekler:

  • atenolol (Tenormin)
  • metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
  • nadolol (Corgard)

Paket servisi

KAH'ı önlemek ve kalp krizinden kaçınmak için önce risklerinizi bilin. Kilonuz, tansiyonunuz, kan şekeriniz ve kan damarlarınıza zarar verebilecek diğer faktörler hakkında doktorunuzla konuşun.

O zaman kendinizi korumak için adımlar atın. Diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle başlayın. Bunlar yeterli değilse, doktorunuza kan basıncınızı veya kolesterolünüzü düşürmek ve kan pıhtılarını önlemek için ilaçları sorun.