Konjestif kalp yetmezliği nedir?
Konjestif kalp yetmezliği (CHF), kalbinizin kaslarının artık kanı etkili bir şekilde pompalayamadığı bir durumdur. Zamanla giderek kötüleşen uzun vadeli bir durumdur. Genellikle kalp yetmezliği olarak adlandırılır, ancak CHF, sıvının kalbin etrafında toplandığı durumun aşamasına özgüdür. Bu onu baskı altına alır ve yetersiz pompalamasına neden olur.
Her aşamada prognoz
Dört aşama veya CHF sınıfı vardır ve her biri belirtilerinizin şiddetine dayanır.
Kalbinizde bir zayıflık tespit edildi, ancak henüz semptomatik değilseniz, sınıf 1'de gruplandırılacaksınız. Sınıf 2, büyük ölçüde iyi olan, ancak ağır iş yüklerinden kaçınması gerekenleri ifade eder.
Sınıf 3 CHF ile günlük aktiviteleriniz durumun bir sonucu olarak sınırlıdır. 4. sınıftaki insanlar tamamen dinlenmiş olsalar bile ciddi semptomlara sahiptir.
CHF semptomları, içinde bulunduğunuz durumun hangi evresine bağlı olarak ciddiyete göre değişir. Bunlar:
- nefes darlığı
- göğüs ağrısı
- ayaklarda, ayak bileklerinde veya bacaklarda sıvı
- şişkinlik
- mide bulantısı
- karın ağrısı
- yorgunluk
CHF'ye genellikle altta yatan bir durum neden olur. Sizin için ne olduğuna ve sağ veya sol kalp yetmezliğiniz olup olmadığına bağlı olarak, bu semptomların sadece bir kısmını veya tamamını yaşayabilirsiniz.
Bireyin prognozunun ne olabileceğine katkıda bulunan birçok farklı faktör olduğundan CHF'nin prognozu insanlar arasında büyük ölçüde değişir.
Bununla birlikte, büyük ölçüde, eğer CHF daha önceki aşamalarında keşfedilirse ve düzgün bir şekilde yönetilirse, daha sonra keşfedilenden daha iyi bir prognoz bekleyebilirsiniz. CHF'si erken keşfedilen ve hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilen bazı insanlar neredeyse normal bir yaşam beklentisine sahip olmayı umabilirler.
Göre
Farklı yaşlarda prognoz
CHF teşhisi konan gençlerin yaşlılardan daha iyi bir prognoza sahip oldukları yıllardır yaygın olarak kabul gören bir klinik görüş olmuştur. Bu teoriyi destekleyen bazı kanıtlar var.
İleri KKY'li yaşlı insanlar daha zor bir prognoza sahiptir. Bu durumlarda, teşhis sonrası bir yılın ötesinde yaşamak daha az yaygındır. Bunun nedeni, soruna yardımcı olacak invaziv prosedürlerin belirli bir yaşta akla yatkın olmaması olabilir.
Tıbbi tedavi seçenekleri
Vücudun içindeki sıvıyı azaltmak faydalı olabilir, böylece kalbin kan dolaşımını sağlamak için çok çalışmak zorunda kalmaz. Doktorlarınız sıvı kısıtlaması önerebilir ve size yardımcı olması için tuz alımınızı azaltmanız için size yardımcı olabilir. Ayrıca diüretik ilaçlar (su hapları) reçete edebilirler. Yaygın olarak kullanılan diüretikler arasında bumetanid, furosemid ve hidroklorotiyazid bulunur.
Kalbin kanı daha etkili bir şekilde pompalamasına ve böylece uzun süreli hayatta kalmayı artırmasına yardımcı olabilecek ilaçlar da vardır. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) bu amaç için en sık kullanılan ilaçlardır. Diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilirler.
Beta blokerler ayrıca kalp atış hızını kontrol etmek ve kalbin kan pompalama yeteneğini arttırmak için kullanılabilir.
Son aşama kalp yetmezliği olan insanlar için, kalbin sıkışma yeteneğini artırmaya yardımcı olan bir pompa implant etmek mümkündür. Buna sol ventrikül destekli cihaz (LVAD) denir.
CHF'li bazı insanlarda kalp nakli de bir seçenek olabilir. Birçok yaşlı insanın nakil için uygun olduğu düşünülmemektedir. Bu durumlarda, bir LVAD kalıcı bir çözüm sunabilir.
Konjestif kalp yetmezliği ile yaşamak
CHF'li bir kişinin, durumun ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olduğu gösterilen birçok yaşam tarzı değişikliği vardır.
Diyet
Sodyum, vücut dokularında sıvı tutulumunun artmasına neden olur. CHF'li insanlar için genellikle düşük sodyum diyeti önerilir. Ayrıca, kalp kas zayıflığınızı etkileyebileceğinden, alkol tüketiminizi ciddi şekilde kısıtlamanız önerilir.
Egzersiz yapmak
Aerobik egzersizin kalbin genel işlevini geliştirdiği, böylece daha iyi bir yaşam kalitesi ve potansiyel olarak artan yaşam beklentisi sağladığı gösterilmiştir. Egzersizleri kişisel ihtiyaçlarınıza ve tolerans seviyelerinize göre uyarlayabilmeniz için sağlık uzmanlarınızın yardımıyla egzersiz rejimlerini planlayın.
Sıvı kısıtlaması
CHF'li insanlara genellikle vücutta tutulan genel sıvı üzerinde bir etkisi olduğu için sıvı alımlarını düzenlemeleri önerilir. Aşırı sıvıyı gidermek için diüretik ilaç kullanan kişiler, çok fazla sıvı tüketiyorsa bu ilacın etkilerini azaltabilir. Daha ileri CHF vakalarına sahip kişilerin genellikle toplam sıvı alımlarını 2 litre ile sınırlamaları önerilir.
Kilo izleme
Vücut ağırlığındaki artış, sıvı birikiminin erken bir işaretidir. Bu nedenle, CHF'li kişilerin ağırlıklarını yakından izlemeleri önemlidir. Birkaç gün içinde 2-3 kilo alırsanız, doktorunuzu arayın. Daha şiddetli hale gelmeden önce sıvı birikimini kontrol etmek için diüretik dozunuzu arttırmak isteyebilirler.
Götürmek
CHF'nin görünümü inanılmaz derecede değişkendir. Bu, büyük ölçüde durumun hangi aşamasında olduğunuza ve başka sağlık koşullarınız olup olmadığına bağlıdır. Genç insanlar da daha umut verici bir görünüme sahip olabilir. Durum yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç ve cerrahi ile büyük ölçüde iyileştirilebilir. Sizin için en iyi tedavi planının ne olduğunu belirlemek için doktorunuza danışın.
