genel bakış

Depresyon, beyinde kimyasal bir dengesizlikten kaynaklandığına inanılan sürekli bir üzüntü hissidir. Birçok depresyon türü vardır ve depresyonu olan bir kişi semptomları kısa süre veya yıllarca hissedebilir. Stres gibi duygusal etkiler majör depresif bozukluğa neden olmaz, ancak yoğunlaştırabilir. Depresyon genellikle ilaç ve tedavi ile tedavi edilir.

Öte yandan, karmaşık keder (CG), size yakın birinin ölümünden kaynaklanır. Bazen kalıcı karmaşık yas bozukluğu olarak adlandırılan CG, normal kederden çok daha güçlüdür. Birçok insan, sevdiğini kaybettikten sonra birkaç yas sürecinden geçer. CG ile aylar, yıllar veya daha uzun süre devam etmekte zorluk çekebilirsiniz. Kendinizi sosyal temastan kaçınmayı, günlük işleri yapmak için motivasyonunuzu kaybetmeyi veya ölmüş olmanızı da isteyebilirsiniz.

Sevdiklerinizi kaybettikten sonra bunları hissediyorsanız, CG'nizin tedavisi hakkında konuşmak için doktorunuzu görmeniz gerekebilir.

Karmaşık keder nedir?

CG'nin birçok farklı açıklaması vardır. En yaygın olanı, sevilen bir kişiyi kaybettikten sonra uzun süre acı çekmesine neden olan akut kederdir. Birçok doktor, bunun bir strese uzun ve yoğun bir tepki gösterdiğiniz zaman uyum bozukluğu ile ilişkili olduğuna inanmaktadır.

Birçok doktor şimdi CG'nin bir bozukluğun birçok özelliğine sahip olduğunu keşfediyor. Doktorlar bir zamanlar kederli insanlara tedavi vermekten kaçındı. Keder uzun zamandır kişisel, tıbbi olmayan bir mücadele olarak görülüyor. Bununla birlikte, yeni kanıtlar CG'nin depresyona benzer şekilde kendinizi değersiz ve intihar hissettirebileceğini göstermektedir. Bu nedenle, doktorlar şimdi karmaşık kederi bir bozukluk gibi tedavi etmeye çalışıyorlar, bu da kederin boşaltılmasını azaltmak için terapiler ve tedaviler önermektedir.

Kaç kişinin CG olduğu veya sahip olduğu için kesin bir sayı yoktur. Bir tahmine göre, ABD'deki 10 milyon insanın CG olduğu düşünülecek kadar ciddi semptomları var.

CG'nin depresyondan farkı

CG'nin aksine, depresyon beyinde başlayan bir klinik bozukluktur. Birçok farklı depresyon türü vardır. Majör depresif bozukluk (MDB) en çok tanınan hastalıklardan biridir. MDD'nin yıllarca sürebilen ve günlük yaşamınıza müdahale edebilecek semptomları vardır.

Diğer bir depresyon türü, tıp camiasında psikotik özelliklere sahip majör depresif bozukluk olarak bilinen psikotik depresyondur. Bu halüsinasyonlara neden olabilir. Başka bir depresyon türü doğum sonrası depresyon, doğumdan sonra depresyon olduğunda olur.

Depresyon da kederin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Sevilen birinin ölümü gibi bir olaydan sonra depresyon belirtileri kötüleşebilir. Depresyon ve keder belirtileri örtüşebilir, ancak farklı şekillerde tedavi edilir.

Depresyon iyi belgelenmiştir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (NIMH) göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 7'si her yıl depresyon yaşıyor.

CG en çok sevdiğiniz birinin ölümünden kaynaklanır. Önemli bir kişi veya yakın bir aile üyeniz aniden ölürse, kaybınızı kabul etmekte sorun yaşayabilirsiniz. Yıllarca yoğun üzüntü hissedebilirsiniz. Arkadaşlarınız, aileniz ve iş arkadaşlarınızla ilişkileriniz acı çekebilir. Kişisel ve mesleki yaşamınızdan tamamen çekilebilirsiniz.

CG'nin belirlenmiş herhangi bir biyolojik nedeni yoktur. Depresyon gibi, aşağıdakilerden dolayı olabilir:

  • genetik
  • vücut kimyası
  • kişilik
  • çevren

Karmaşık keder belirtileri

Keder normal bir süreçtir. Bununla birlikte, yaşam kalitenizi kötüleştirebilir ve uzun süre devam ettiğinde daha ciddi semptomlar içerebilir. Bu belirtiler şunları içerebilir:

  • sevdiğini düşündüğün zaman güçlü bir acı
  • kayıp sevdiklerinizin hatırlatıcılarına daha fazla odaklanma
  • genel bir uyuşma hissi
  • Kaybınızı düşündüğünüzde acı hissi
  • amaç veya motivasyon kaybı
  • arkadaşlara, aileye ve tanıdıklara güven kaybı
  • hayattan zevk alamama

Bu belirtiler aylarca veya yıllarca devam ediyorsa, doktorunuza CG tedavisi hakkında bilgi vermeniz gerekebilir.

Depresyon belirtileri CG'ye benzer olabilir. Depresyon tanısı aldıysanız, CG belirtilerinizi daha da kötüleştirebilir. Yukarıda listelenen CG semptomlarına ek olarak, depresyon aşağıdaki gibi diğer benzersiz semptomlara neden olabilir:

  • sürekli üzüntü, kaygı veya boşluk hissi
  • suçluluk veya çaresizlik duyguları
  • hobilere olan ilgi kaybı
  • uykusuzluk veya fazla uyuma
  • tedaviyle geçmeyen fiziksel ağrılar
  • intihar düşünceleri veya intihar girişimleri

Aynı anda hem CG hem de depresyon belirtileri yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, CG ve depresyon farklı şekilde tedavi edilmelidir.

İntiharı önleme

Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:

  • 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
  • Yardım gelene kadar kişiyle kalın.
  • Zarar verebilecek silahları, bıçakları, ilaçları veya diğer şeyleri çıkarın.
  • Dinleyin, ama yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.

Birinin intihar etmeyi düşündüğünü düşünüyorsanız, bir kriz veya intihar önleme hattından yardım alın. 800-273-8255 numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı'nı deneyin.

Risk faktörleri

CG en sık olarak sevilen birinin beklenmedik veya ani ölümü, özellikle bir arkadaşın, çocuğun veya başka bir aile üyesinin ölümünden kaynaklanır. Araba kazaları veya doğal afetler gibi şiddetli ölümler de CG'ye neden olabilir ve koşullara bağlı olarak travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olarak bilinen başka bir duruma neden olabilir.

Travma veya istismar öyküsü ani kaybınızı kabul etmek için zihniniz ve bedeniniz mücadele ederken normal kederin CG'ye dönüşmesine neden olabilir. Kayıp sevdiklerinizle daha önce bağımlı olan bir ilişki de kederinizi zorlaştıran sıkıntıya neden olabilir.

Karmaşık keder beyninizi nasıl etkiler?

CG'nin beynin ödülle ilişkili kısımlarını aktive ettiği gösterilmiştir. Bir ders çalışma CG'nin bir ödül beklentiniz içinde rol oynayan çekirdek akümülatlarını uyardığını keşfetti. Beynin bu kısmı genellikle hiç memnun olmayan kayıp sevilen kişi için aşırı özlem ister. Bu, CG'nin bir bağımlılığa benzetilebileceği için neden uzun süre dayanabileceğini açıklayabilir.

Bir diğeri ders çalışma CG'nin ayrıca beyninizin amigdalasını uyararak kaçınma davranışlarına neden olabileceğini gösterdi. Bu, CG'nin neden uzatılabileceğini daha da açıklayabilir, çünkü sevdiğiniz birinin kaybıyla karşı karşıya gelmekten veya kabul etmekten kaçınmanıza neden olabilir. Bu kaçınma genellikle aşırı özlemle birleştirilir ve bu durumu yaşarsanız olabilecek bağımlılık davranışlarını kötüleştirir.

Tedavi seçenekleri ve başa çıkma

Doktorunuz CG'nizi tedavi etmek için tedavi önerebilir. Karmaşık keder tedavisi (CGT), sevdiğiniz kişinin ölümünün hikayesini tekrar tekrar anlatmak gibi teknikleri içerir. CGT ayrıca kişisel ilişkilerinizi geliştirmeye ve kişisel hedeflerinize ulaşmaya odaklanmanıza da yardımcı olabilir.

Araştırma antidepresanların da tedavi görüyorsanız CG tedavisine yardımcı olabileceğini göstermektedir. Depresyon belirtileri CG'den kaynaklanabilir ve kederinizi daha da kötüleştirebilir. CG ayrıca önceden var olan depresyonu daha da kötüleştirebilir. Antidepresanlar, depresyona neden olan beyin dengesizliklerini hafifletmeye ve kederinizde size yardımcı olabilir.

Sevdiğiniz birini kaybettiyseniz ve üstesinden gelemiyorsanız, CG yaşıyor olabilirsiniz. İlk adımınız doktorunuzla konuşmak olmalıdır. CG veya depresyonunuz olup olmadığını ve onu tedavi etmenin en iyi yolu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilirler.

Doktorunuzla terapi ve antidepresanlar hakkında konuşun. Doktorunuz, bu tedavilerin kaybınıza karşı koymanıza ve kabul etmenize yardımcı olmak için doğru seçim olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.

S:

Kardeşim geçen yıl trajik bir kaza geçirdi. Neyse ki hayatta kaldı, ama bir daha asla aynı olmayacak. Felç oldu ve benimle hiçbir şekilde konuşamıyor ya da cevap veremiyor. Kazadan beri mücadele ediyor ve bunalımda hissediyorum. Sevdiklerinizin mutlaka geçmemesi durumunda karmaşık bir kedere sahip olmak mümkün mü?

Anonim

A:

Ölüm içermeyen diğer anlamlı durumlara yanıt olarak karmaşık keder oluşabilir. Bunlara bazen “yassızlık kayıpları” da denir. Bu kayıpların bazı örnekleri, boşanma yoluyla sevilen bir kişiden ayrılmayı veya bir iş, evcil hayvan veya mal kaybını içerebilir. Sizin durumunuzda, onu tanıdıkça kardeşinizin kaybını içeren bir durumu tarif edersiniz. Bu durumda, bir zamanlar erkek kardeşinizle olan, yerlere gidebilmeyi veya sohbet edebilmeyi içeren ilişkiniz kayboldu. Bu nedenle, evet, karmaşık keder yaşıyor olabilirsiniz.

Timothy J. Legg, Doktora, CRNPCevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil etmektedir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.