Kolorektal kanser rektum veya kolonda başlayan bir kanserdir. Bu organların her ikisi de sindirim sisteminizin alt kısmındadır. Kolon kalın bağırsak olarak da bilinir. Rektum kolonun sonundadır.
Amerikan Kanser Derneği, 22 erkekten 1'inin ve 24 kadından 1'inin yaşamları boyunca kolorektal kanser geliştireceğini tahmin ediyor.
Doktorunuz evrelemeyi, kanser boyunca ne kadar uzak olduğunu bulmak için kılavuz olarak kullanabilir. Doktorunuzun kanserin evresini bilmesi önemlidir, böylece sizin için en iyi tedavi planını oluşturabilirler ve size uzun vadeli görünümünüzle ilgili bir tahmin verebilirler.
Evre 1 kolorektal kanser en erken evredir. Aşamalar, en gelişmiş aşama olan aşama 4'e kadar ilerler. İşte kolorektal kanserin aşamaları:
- Aşama 1. Kanser kolon veya rektumun astarına veya mukozasına nüfuz etti, ancak organ duvarlarına yayılmadı.
- 2. aşama. Kanser kolon veya rektum duvarlarına yayıldı, ancak henüz lenf düğümlerini veya yakındaki dokuları etkilemedi.
- Sahne 3. Kanser lenf düğümlerine taşındı, ancak henüz vücudun diğer bölgelerine taşınmadı. Genellikle, bu aşamada bir ila üç lenf nodu tutulur.
- Aşama 4. Kanser, karaciğer veya akciğerler gibi diğer uzak organlara yayıldı.
Kolorektal kanser, özellikle erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeyebilir. Erken aşamalarda semptomlar yaşarsanız, bunlar şunları içerebilir:
- kabızlık
- ishal
- dışkı rengindeki değişiklikler
- daralmış dışkı gibi dışkı şeklindeki değişiklikler
- Dışkıda kan
- rektumdan kanama
- aşırı gaz
- karın krampları
- karın ağrısı
Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, kolon kanseri taraması almayı tartışmak için doktorunuzdan randevu alın.
Evre 3 veya 4 belirtileri (geç evre belirtileri)
Kolorektal kanser belirtileri geç evrelerde (evre 3 ve 4) daha belirgindir. Yukarıdaki semptomlara ek olarak, yaşayabilirsiniz:
- aşırı yorgunluk
- açıklanamayan zayıflık
- kasıtsız kilo kaybı
- dışkıda bir aydan uzun süren değişiklikler
- bağırsaklarının tamamen boş olmadığını hissetmek
- kusma
Kolon kanseri vücudunuzun diğer bölgelerine yayılırsa, aşağıdakileri de yaşayabilirsiniz:
-
sarılık (sarı gözler ve cilt)
- ellerde veya ayaklarda şişme
- nefes alma zorlukları
- kronik baş ağrıları
- Bulanık görüş
- kemik kırıkları
Kolorektal kanser türleri
Kolorektal kanser net görünse de, aslında birden fazla kanser türü vardır. Bu tür farklılıklar, kanserli hale gelen hücre tiplerinin yanı sıra oluştukları yer ile de ilgilidir.
En yaygın kolon kanseri türü adenokarsinomlardan başlar. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, adenokarsinomlar tüm kolon kanseri vakalarının yüzde 96'sını oluşturmaktadır. Doktorunuz aksini belirtmedikçe, kolon kanseriniz muhtemelen bu tiptir. Adenokarsinomlar, kolon veya rektumdaki mukus hücrelerinde oluşur.
Daha az yaygın olarak, kolorektal kanserler, diğer tümör tiplerinden kaynaklanır, örneğin:
-
önce lenf düğümlerinde veya kolonda oluşabilen lenfomalar
- bağırsaklarınızdaki hormon üreten hücrelerde başlayan karsinoidler
- kolondaki kaslar gibi yumuşak dokularda oluşan sarkomlar
- iyi huylu olarak başlayıp daha sonra kanserli hale gelebilen gastrointestinal stromal tümörler (Bunlar genellikle sindirim sisteminde oluşur, ancak nadiren kolonda oluşur.)
Araştırmacılar hala kolorektal kanserin nedenlerini araştırıyorlar. Giderek artan bir risk faktörü listesi varken, kolorektal kanser geliştirme riskini artırmak için tek başlarına veya birlikte hareket ederler.
Prekanseröz büyüme
Anormal hücreler, kolonun astarında birikerek polipler oluşturur. Bunlar küçük, iyi huylu büyümelerdir. Bu büyümelerin ameliyatla giderilmesi yaygın bir koruyucu yöntemdir. Tedavi edilmeyen polipler kanserli hale gelebilir.
Gen mutasyonları
Bazen kolorektal kanser aile bireylerinde görülür. Bu ebeveynlerden çocuğa geçen bir gen mutasyonundan kaynaklanmaktadır. Bu mutasyonlar kolorektal kanser geliştireceğinizi garanti etmez, ancak şansınızı artırır.
Kolorektal kanser gelişme riskinizi artırabilecek bazı faktörler vardır:
Kaçınılmaz faktörler
Kolorektal kanser gelişme riskinizi artıran bazı faktörler kaçınılmazdır ve değiştirilemez. Yaş bunlardan biri. 50 yaşına ulaştıktan sonra bu kanseri geliştirme şansınız artar.
Diğer kaçınılmaz risk faktörleri şunlardır:
- kolon poliplerinin önceki bir geçmişi
- önceki bağırsak hastalıkları öyküsü
- ailede kolorektal kanser öyküsü
- ailesel adenomatöz polipoz (FAP) gibi genetik bir sendromu olan
- Doğu Avrupa Yahudi veya Afrika kökenli olmak
Kaçınılması gereken faktörler
Diğer risk faktörlerinden kaçınılabilir. Bu, kolorektal kanser gelişme riskinizi azaltmak için bunları değiştirebileceğiniz anlamına gelir. Kaçınılabilir risk faktörleri şunları içerir:
- aşırı kilolu veya obez olmak
- sigara içmek
- ağır alkol tüketimi
- tip 2 diyabetli
- hareketsiz bir yaşam tarzına sahip olmak
- işlenmiş gıdalarda veya kırmızı etlerde yüksek bir diyet tüketmek
Kolorektal kanserin erken teşhisi, onu tedavi etmek için en iyi şansı verir.
Doktorunuz, tıbbi ve aile geçmişiniz hakkında bilgi alarak başlayacaktır. Ayrıca fizik muayene yapacaklar. Karnınıza baskı yapabilir veya topaklar veya poliplerin varlığını belirlemek için rektal muayene yapabilirler.
Kan testi
Doktorunuz semptomlarınıza neyin neden olduğu hakkında daha iyi bir fikir edinmek için bazı kan testleri yapabilir. Özellikle kolorektal kanseri kontrol eden bir kan testi olmamasına rağmen, karaciğer fonksiyon testleri ve tam kan sayımı testleri diğer hastalıkları ve bozuklukları dışlayabilir.
kolonoskopi
Kolonoskopi, küçük, bağlı bir kamera ile uzun bir tüpün kullanılmasını içerir. Bu prosedür, doktorunuzun sıra dışı bir şey olup olmadığını kontrol etmek için kolonunuzun ve rektumunuzun içinde görmesini sağlar.
Kolonoskopi sırasında doktorunuz anormal bölgelerdeki dokuyu da çıkarabilir. Bu doku örnekleri daha sonra analiz için bir laboratuvara gönderilebilir.
Röntgen
Doktorunuz, metalik element baryumu içeren radyoaktif bir kontrast çözeltisi kullanarak bir X-ışını sipariş edebilir. Doktorunuz bu sıvıyı bir lavman kullanarak bağırsaklarınıza sokacaktır. Yerleştirildikten sonra, baryum çözeltisi kolonun astarını kaplar. Bu, X-ışını görüntülerinin kalitesini artırmaya yardımcı olur.
CT tarama
BT taramaları doktorunuza kolonunuzun ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar. Kolorektal kanseri teşhisinde kullanıldığında, BT taraması için başka bir isim sanal kolonoskopidir.
Kolorektal kanserin tedavisi çeşitli faktörlere bağlıdır. Genel sağlığınızın durumu ve kolorektal kanserin evresi doktorunuzun bir tedavi planı oluşturmasına yardımcı olacaktır.
cerrahlık
Kolorektal kanserin en erken aşamalarında, cerrahınızın kanserli polipleri ameliyatla çıkarması mümkün olabilir. Polip bağırsak duvarına yapışmamışsa, muhtemelen mükemmel bir görünüme sahip olursunuz.
Kanseriniz bağırsak duvarlarınıza yayılmışsa, cerrahınızın komşu lenf düğümleriyle birlikte kolonun veya rektumun bir kısmını çıkarması gerekebilir. Mümkünse, cerrahınız kolonun kalan sağlıklı kısmını rektuma tekrar bağlayacaktır.
Bu mümkün değilse, bir kolostomi yapabilirler. Bu, atığın uzaklaştırılması için karın duvarında bir açıklık oluşturulmasını içerir. Bir kolostomi geçici veya kalıcı olabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanımını içerir. Kolorektal kanser durumunda, kemoterapi ameliyattan sonra kalan kanserli hücreleri yok etmek için yaygın bir tedavidir. Kemoterapi ayrıca tümörlerin büyümesini de kontrol eder.
Kemoterapi geç evre kanserde semptomların hafifletilmesini sağlarken, genellikle ek ilaçlarla kontrol edilmesi gereken yan etkilerle birlikte gelir.
Radyasyon
Radyasyon, ameliyattan önce ve sonra kanserli hücreleri hedeflemek ve yok etmek için X ışınlarında kullanılana benzer güçlü bir enerji ışını kullanır. Radyasyon tedavisi genellikle kemoterapinin yanında görülür.
ilaç
Eylül 2012'de,
prognoz
Kolorektal kanser tanısına sahip olmak korkutucu olabilir, ancak gerçek şu ki bu kanser türü, özellikle erken yakalandığında son derece tedavi edilebilir.
Tedavi önlemleri daha ileri kolon kanseri vakaları için de uzun bir yol kat etti. Teksas Üniversitesi Güneybatı Tıp Merkezi'ne göre, evre 4 kolon kanseri için ortalama sağkalım oranı yaklaşık 30 aydır. Bu, 1990'lar boyunca ortalama olan 6 ila 8 ay arasındadır.
Aynı zamanda, doktorlar şimdi genç hastalarda kolon kanseri görüyorlar. Bu muhtemelen on yıllardan daha yaygın olan kötü yaşam tarzı seçimlerinden kaynaklanmaktadır. Amerikan Kanser Derneği, kolon kanseri ölümleri genel olarak azalırken, 55 yaşından küçük hastalarda ilişkili ölümlerin 2007-2016 yılları arasında yılda yüzde 1 arttığını söylüyor.
önleme
Kolon kanseri için aile öyküsü ve yaşı gibi belirli risk faktörleri önlenemez. Bununla birlikte, kolorektal kansere katkıda bulunabilecek yaşam tarzı faktörleri Hangi önlenebilir ve bu hastalığı geliştirme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Şimdi riskinizi azaltmak için aşağıdaki adımları atabilirsiniz:
- yediğiniz kırmızı et miktarını azaltmak
- sosisli ve şarküteri gibi işlenmiş etlerden kaçınmak
- daha bitki bazlı yiyecekler yemek
- diyetinizde diyet yağının azalması
- günlük egzersiz
- Doktorunuz tavsiye ederse kilo vermek
- sigarayı bırakmak
- alkol tüketimini azaltmak
- stresi azaltmak
- önceden varolan diyabetin kontrolü
Bir başka önleyici tedbir, kolon kanseri için risk faktörleriniz olmasa bile, 50 yaşından sonra kolonoskopi almanızı sağlamaktır. Kanser ne kadar erken tespit edilirse, sonuç o kadar iyi olur.
Erken yakalandığında, kolorektal kanser tedavi edilebilir ve genellikle tedavi edilebilir. Erken teşhis ile çoğu insan tanıdan en az beş yıl sonra yaşar. Kanser bu süre içinde geri dönmezse, özellikle hastalığın ilk üç aşamasındaysanız iyileşmiş sayılırsınız.
